А.І. Яременко, к.м.н. доцент кафедри хірургічної стоматології та щелепно-лицевої хірургії СПбГМУ ім. акад.І.П. Павлова
С.Ю. Виноградов, лікар, клінічний ординатор кафедри хірургічної стоматології та щелепно-лицевої хірургії СПбГМУ ім. акад. І.П. Павлова
.
Деякі аспекти терапії супроводу при використанні антибактеріальних препаратів в клінічній стоматології
1.jpg "/> Інфекційні процеси зустрічаються в практиці лікаря будь-якого фаху. Для усунення інфекції необхідна етіотропна терапія, спрямована на ослаблення або припинення життєвих процесів збудника. Для цих цілей використовуються протимікробні хіміотерапевтичні засоби.
У клінічній практиці для корекції порушень внутрішньої мікробної екології використовуються різні препарати:
1. Прибуток - це препарати, що містять живі, активні мікроорганізми і їх метаболіти, які зберігають або відновлюють склад нормальної мікрофлори. Прибуток можуть містити як монокультуру - один штам мікроорганізму (Лактобактерин, Біфідумбактерин, Бифилин, Ацилакт, Нормофлорин і ін.), Так і представляти механічну композицію різних видів мікроорганізмів (Лінекс, Біфікол, біфілонг і ін.). Комбіновані препарати, що містять види мікроорганізмів, що утворюють симбіоз, іменуються симбіотиків (Вітафлор). Препарати останньої групи більш ефективні, так як симбіоз бактерій підсилює їх корисні властивості.
2. Пребиотики - препарати, що не містять живих мікроорганізмів і селективно стимулюють ріст і активність сімбіонтной мікрофлори (Лактулоза, Хілак-Форте та ін.).
3. Синбіотики - комплексні препарати про- і пребіотиків (Біфіформ, Ламінолакт і ін.).
Прикладом "терапії супроводу" може бути наведена нижче схема:
1. нутріціонной підтримка;
2. Прийом вітамінних препаратів і мікроелементів (аскорбінова кислота по 500 - 1000 мг 2 рази на день);
3. Прийом ентеросорбентів (поліфепан по 1 столовій ложці 3 рази на день);
4. Прийом імунотропних препаратів і адаптогенів (екстракт родіоли рожевої по 20 крапель 2 рази в день);
5. Прийом пробіотичних препаратів (Вітафлор (r) 1 флакон ліофільновисушенной культури розчинити в 100 мл води, виробляти іригації порожнини рота з подальшим проковтуванням розчину, застосовувати 3 - 4 рази на день по 2 столові ложки протягом курсу антибактеріальної терапії).
Таким чином, включення в комплекс лікувальних заходів інфекційно-запальних захворювань щелепно-лицевої ділянки деяких елементів "терапії супроводу" доцільно для зменшення ймовірності розвитку місцевих і системних ускладнень як від основного захворювання, так і від медикаментозної терапії. Використання біопрепаратів з доведеною ефективністю призводить до поліпшення результатів лікування.