Цитомегаловірус - хвороба, яка до сих пір повністю не вивчена, так як була відкрита всього кілька десятків років тому. Виразною рисою захворювання є те, що в міру прогресування клітини, які уразив вірус, значно збільшуються в розмірах, і можуть тріскатися. У той же час хвороба не дуже заразна. Так, звичайно для передачі інфекції потрібно дуже тривалий і тісне спілкування з носієм. Цитомегаловірус, симптоми і ознаки якого в більшості випадків залежать від стану імунітету, виявити і діагностувати досить складно. Якщо у людини міцний і стійкий імунітет, то захворювання може існувати в його організмі ще досить довго і ніяк не проявити себе.
клінічна картина
Основні ознаки цитомегаловірусу - це лихоманка, больові відчуття в м'язах, постійне відчуття слабкості і втоми. У міру протікання недуги збільшуються лімфовузли. На сьогоднішній день виділяють кілька форм інфекції:
- у пацієнтів з міцним імунітетом;
- вроджена інфекція;
- хвороба у людей зі слабким імунітетом.
Як зазначалося раніше, у людини з нормальним і стійким імунітетом вірус потрапляє в організм і в більшості випадків протікає без відчутних ознак.
Однак проявляються певні симптоми цитомегаловірусу. Наприклад, можуть бути збільшені лімфатичні вузли, відчуватися біль в м'язах, деякі пацієнти скаржаться на те, що у них болить горло і вказують на відчуття постійної втоми і сонливості.
Гарна новина полягає в тому, що у людей з міцною імунною системою хвороба найчастіше відступає сама. Однак ще протягом тривалого часу організм продовжує виділяти заразні біологічні рідини. Після того як інфекція вперше потрапила в кров, вона може перебувати в організмі не один десяток років або ж зникнути сама по собі.
На жаль, відомо чимало випадків, коли інфекція атакує плід, який знаходиться в утробі матері. Як правило, інфікування відбувається на терміні до 12 тижнів. При таких обставинах захворювання швидко прогресує і призводить до викидня. Якщо ж інфікування відбулося пізніше, то в майбутньому дитина ризикує опинитися під ударом вродженої цитомегалії.
До основних симптомів цієї форми хвороби відносять збільшену печінку, селезінку і нирки. Природжений тип захворювання може спровокувати недоношеність дитини, і існує ризик розвитку пневмонії. У дітей, які перенесли внутрішньоутробне інфікування і уникли прогресування хвороби, в подальшому можуть спостерігатися порушення зорових функцій, проблеми з ростом зубів і розвитком психомоторних здібностей.
Цитомегалия у людей з ослабленою імунною системою, наприклад, ВІЛ-інфікованих, діагностується сильне ураження нирок, печінки, дихальних шляхів та інших життєво важливих органів.
Клінічна картина у чоловіків
При цитомегаловірус у представників чоловічої статі симптоми проявляються по-різному. В основному хвороба перебуває в неактивній фазі, однак у більш виразною формі може викликати сильний озноб, підвищену температуру тіла, нежить, біль у горлі. Пацієнти вказують на сильну набряклість носових пазух, больові відчуття в суглобах, висипання на шкірі.
Відзначається, що перші симптоми захворювання проявляються через 2 місяці після зараження. Спочатку за своїми ознаками хвороба нагадує звичайну застуду. Відрізняється лише тривалість прояви цих ознак. Згідно з медичними дослідженнями, активним переносником вірусу людина стає відразу ж після зараження. Іноді таке носійство триває до трьох років.
До слова, хворіти може і область геніталій. Так, інфекція вражає сечостатеву систему, що провокує запальні процеси в яєчках. Основною ознакою запалення вважаються больові відчуття під час сечовипускання.
Якщо у пацієнта імунітет сильно ослаблений, то клінічна картина стає більш вираженою. Зокрема, інфекція зачіпає нервову систему, ушкоджуючи її, а також може стати причиною плевриту або пневмонії.
Відомі випадки, коли у пацієнта діагностувалося не одне інфекційне захворювання. У міру прогресування хвороби може виникнути параліч головного мозку, що в подальшому призводить до летального результату.
Цитомегаловірусна інфекція у чоловіків діагностується досить часто. Основна терапія спрямована не на те, щоб позбавити організм від інфекції, а на комплексне лікування симптоматичних проявів. Така методика актуальна в тих випадках, коли запалення протікає в гострій формі.
Клінічна картина у жінок
Як проявляється цитомегаловірусна інфекція у жінок? На ранніх стадіях спостерігається незначне підвищення температури, пацієнтки скаржаться на незрозуміле почуття сонливості і слабкості (навіть після повноцінного відпочинку і сну).
Дуже часто хвороба протікає безсимптомно і виявити інфекцію вдається тільки під час комплексного обстеження. У разі активного прогресування страждає сечостатева система, що супроводжується болем під час сечовипускання, не дає спокою відчуття печіння і свербіж.
Запальний процес атакує матку, викликаючи ерозію. У таких випадках пацієнтки вказують на рясні виділення і дискомфорт. Хвороба може чинити негативний вплив і на водний баланс в організмі. Наприклад, деякі жінки скаржаться на сухість шкірних покривів, губа може тріснути, на обличчі з'являється неприємна лущиться шкірочка.
Курс лікування призначає виключно лікар. Терапія буде залежати від симптомів хвороби, стадії прогресування і стану самого пацієнта (спочатку необхідно виключити наявність інших інфекційних захворювань, що атакують імунітет).
Хвороба і вагітність
Універсальні заходи профілактики проти інфекції досі не розроблені. При вагітності прояв інфекції може відбуватися по-різному. Так, в деяких випадках хвороба протікає безсимптомно, в той час як у інших пацієнток ознаки можуть бути схожі з симптомами застуди або мононуклеозу. Відповідно, поставити діагноз дуже складно.
До основних заходів профілактики можна віднести переливання крові, при якому використовується матеріал здорових донорів. Лікарі можуть прописати прийом імуноглобуліну.
Діти, які народилися з вродженою ЦМВІ, не підлягають годівлі грудним молоком, а повторну вагітність не можна допускати найближчі два роки.
Важливо пам'ятати, що ніякі профілактичні заходи повністю не запобігають ризик зараження, особливо якщо раніше сталася реактивація цитомегаловірусу. Однак дотримання елементарних правил допоможе істотно знизити ймовірність інфікування. До основних заходів відносять нижче наведені.
- Дотримання елементарних правил гігієни - люди часто ігнорують регулярне миття рук, особливо після зміни памперсів у дитини.
- У дитини і матері повинна бути окрема посуд.
- Не рекомендується цілувати в губи дітей у віці до п'яти років.
- Будучи вагітною, необхідно на деякий час обмежити контакт з іншими дітьми (наприклад, якщо жінка працює в дитсадку).
Вірогідність зараження плода в утробі не настільки висока. Все залежить від рівня концентрації інфекції. Так, потрапивши в кров, вона поступово поширюється по всьому організму, але вирішальну роль грає кількість антитіл. Наприклад, якщо їх кількість досить велика, то рівень концентрації буде низьким.
Люди, яким вперше поставили невтішний діагноз, не захищені антитілами, тому ступінь концентрації буде значно вище.
Хвороба у новонароджених
Як зазначалося раніше, в найбільшій мірі зараження інфекцією схильні новонароджені і діти зі слабким імунітетом. При інфікуванні вірус швидко протікає в клітини і тканини дитини. Він атакує кишечник, печінку, нирки та інші органи. Якщо вроджена форма хвороби виключена, то в більшості випадків захворювання протікає безсимптомно. Особливу роль відіграє здоровий спосіб життя. Так, піклуючись про дитину, батьки повинні приділяти йому максимум уваги, контролювати раціон, стежачи за тим, щоб дитина отримувала всі необхідні йому корисні речовини.
Якщо зараження відбулося контактним шляхом, то симптоматика хвороби не дасть про себе знати протягом тривалого часу (часом людина може до кінця життя не знати про те, що він є носієм інфекції).
До основних симптомів інфекції у новонароджених відносять: поразка життєво важливих органів, в тому числі і тканин головного мозку. У таких дітей є проблеми із зоровою функцією, слухом, а в подальшому може бути діагностована жовтяниця.
висновок
Які основні симптоми і прояви цитомегаловірусу? У кожного людина недуга може проявлятися по-різному. Все залежить від форми і симптоматики (в більшості випадків вона може протікати безсимптомно). До основних ознак відносять - сухість (прояв - тріснутий палець, губа), хворобливе сечовипускання, збільшення нирок або печінки. Найнебезпечніша форма захворювання - вроджена. Лікувати її повинен тільки висококваліфікований фахівець.