Цілі і етапи ендодонтичного лікування

Цілями обробки кореневого каналу зуба є-ються:

Усунення інфекції всередині кореневої канальної системи:

а) видалення пульпи або її розпаду;

б) видалення інфікованого дентину.

2. Надання кореневого каналу необхід-мій форми для підго-товки до пломбірова-нию.

3. Підвищення ефективності дії ис-пользуемих лекарст-ських засобів. Ендодонтичне лікування повинно включати в себе наступні етапи:

1. Точна клінічна діагностика.

3. Забезпечення максимальної асептики і безпечної роботи.

4. Забезпечення найбільш короткого і достатнього доступу до усть кореневих каналів.

5. Визначення точної робочої довжини зуба або каналу.

6. Інструментальне проходження, роз-ширення і формування кореневого каналу.

7. Дезінфікуюча і гігієнічна об-робка кореневого каналу (здійснює-ся одночасно з попереднім етапом).

8. Обтурація кореневих каналів і її контроль.

Клінічна діагностика повинна включати весь комплекс необхідних досліджень: тща-вальний збір анамнестичних даних, огляд, зондування, пальпацію, перкусію, визначенні-ня рухливості зуба, Електроодонтометрія, спе-ціальні тести, в тому числі темпера-турне, рен-тгенологіческое дослідження і ін .

Метод знеболювання повинен вибирати лікар залежно від конкретних обставин. Для ендодонтичного лікування можуть використовуватися практично всі методи місцевого ін'єкційного знеболення - регіонарна (провідникова) і інфільтраційна анестезія, включаючи такі різновиди останньої, як субперіостальна, спонгіозна (внутрішньокісткова), інтралігаментарная, внутріпульпарная.

Забезпечення максимальної безпеки, асептичності і комфортності роботи осуществля-ється за допомогою застосування коффердама, що яв-ляется необхідною умовою ендодонтичного лікування. Коффердам перешкоджає проникненню в операційне поле вологи (слини, респіраторної вологи і ясенної рідини), запобігає слу-чайне попадання інструментів або частинок пре-паріруемих зубів в дихальні шляхи і їх Загл-вання, попереджає попадання мікро-флори з носової порожнини в ротову порожнину, захищає слизову оболонку від впливу застосовуваних подразнюючих речовин, відтісняє м'які тканини ротової порожнини, сприяє збереженню асеп-тичних умов і повного контролю за опера-ційних полем в процесі лікування. Слід отме-тить, що коффердам краще використовувати після розкриття і формування порожнини зуба, посколь-ку він може утруднити правильне визначення її розташування.

Для повного дотримання всіх необхідних ус-ловий ендодонтична обробка зуба повинна по можливості здійснюватися в чотири руки, т. Е. За допомогою асистента.

Вибір найбільш короткого доступу до кореневих каналів у всіх випадках визначається топографії-чеський анатомією порожнини зуба.

Схожі статті