Сон являє собою повторювані цикли, тривалість яких залежить від віку: у немовлят - 0,5 ч, у дорослої людини - 2 ч. При цьому тривалість швидкого і повільного сну у грудничка приблизно однакові. Дитячий сон відрізняється нетривалістю і поверховістю. Це пояснює, чому маленька дитина прокидається щогодини.
У малюків поверхневий сон кількісно переважає над глибоким, через це вони частіше прокидаються
Однак часті нічні пробудження не завжди можна списати на вік. Поганий сон у дитини пов'язаний з різноманітними причинами, починаючи з некомфортних умов для відпочинку і закінчуючи розладами сфери сновидінь (снохождение, напади нічних страхів). Останні частіше є відображенням незрілості ЦНС, але можуть бути і проявами соматичних захворювань. Так чи інакше, питання «чому дитина з працею засинає і погано спить ночами» набагато складніше, ніж здається.
Розлади сну у немовлят
Часті нічні пробудження для новонародженого - нормальне явище. Поверхневий сон у таких дітей є способом виживання. У перші дні після народження малюк сильно залежить від батьків. І мова йде не тільки про годування. Недосконалість механізмів терморегуляції, що веде до перегрівання або замерзання, неможливість самостійно перевернутися, розправити доставляють незручність складки на одязі - все це вимагає втручання дорослих. А чуйний поверхневий сон дозволяє своєчасно виявити проблему і покликати на допомогу.
У віці 3-6 тижнів структура сну починає змінюватися. Тривалість глибокої фази збільшується і до 6 місяців становить приблизно ⅔ від всього сну. Це сприяє зменшенню частоти спонтанних пробуджень. Після 2-4 місяців тривалість нічного відпочинку зростає і до року досягає 9-11 ч. Теоретично, до віку 11-12 місяців дитина майже не прокидається і не плаче ночами. Але так буває не завжди.
Якщо дитина страждає розладом сну, батьки зобов'язані терміново звернутися до педіатра
Чому після року деякі діти погано сплять? До основних причин належать:
- Нічні годування. Після 4 місяців дитина не має потребу в харчуванні кожні 2-3 години. З цього віку інтервал між нічними годуваннями слід поступово збільшувати, щоб до 10-12 місяців малюк спокійно спав всю ніч, не вимагаючи «перекусів».
- Невміння самостійно засинати. У 2-3 місяці дитина вже здатний, прокинувшись вночі через незручної пози, прийняти комфортне положення і знову заснути. Однак деякі діти вимагають допомоги батьків. Такої ситуації сприяє формування неправильних установок на засинання. Якщо дитина звикла, щоб перед сном мама носила його на руках, довго колихала, лежала поруч з ним, малоймовірно, що він зможе заспокоїтися самостійно без виконання одного з таких ритуалів.
- Причиною, чому дитина часто прокидається вночі, може бути перезбудження. Проблема виникає в міру розвитку малюка і формування нових навичок. Навчившись сідати, повзати, ходити, немовля отримує більше можливостей для дослідження навколишнього світу. Надлишок вражень, накопичених за час денної активності, часто негативно позначається на якості нічного відпочинку.
Причиною неспокійного сну можуть стати і проблеми в роботі кишечника (коліки у малят до 4-місячного віку), прорізування зубів, симптоми захворювань: утруднення носового дихання при ГРВІ, висока температура, біль у вусі при отиті.
Причиною неспокійного сну можуть бути коліки
Мирно сплячий малюк - мрія всіх батьків. Як поліпшити якість сну у немовляти:
- Правильно організувати режим дня: відхід до сну в один і той же час, тепла ванна перед сном, виключення збуджуючих факторів (гучні ігри). Якщо дитина довго спить вдень, а вночі прокидається щогодини, це привід зменшити час денного відпочинку.
- Добре нагодувати малюка перед сном.
- Створити комфортні умови. Дитина неспокійно спить вночі, якщо йому холодно, жарко, заважають складки на постільній білизні.
- Після 6 місяців поступово зменшувати частоту нічних годувань.
- Не створювати неправильних установок на засинання: чи не привчати дитину засинати виключно на руках у мами, в ліжку батьків та інше.
Як зрозуміти, що дитина прокидається вночі кожну годину не з примхи, а через хворобливих відчуттів? Якщо малюк заспокоюється відразу, як тільки виявляється на руках у мами, значить, він здоровий і просто хотів її побачити. Плач, обумовлений фізичним стражданням, припинити не так просто. Годування, заколисування, укладання в ліжко батьків не заспокоять малюка. У цьому випадку обов'язково слід з'ясовувати причину неспокою.
Нічні здригання - норма чи патологія?
У маленьких дітей нервова система функціонує не так, як у дорослих. Процеси гальмування недосконалі, що пояснює виникнення одиничних або множинних м'язових скорочень під час засипання і в стадію швидкого сну. У цей період можна спостерігати, як у малюка сіпаються ручки і ніжки. Деякі батьки лякаються, вважаючи це ознакою неврологічної патології. Однак причин для занепокоєння немає. Дитина здригається уві сні зазвичай через незрілість ЦНС. У міру дорослішання ці прояви зменшуються і повністю зникають.
Нічна міоклонія - різке синхронне посмикування м'язів
Варіантом здригувань вважається плач уві сні. Малюк пхикає, може навіть заплакати, продовжуючи при цьому спати. Основною причиною є недосконалість нервової системи, а провокуючим фактором - перезбудження. Негайно бігти і заспокоювати дитину не потрібно. Надмірна увага в даному випадку може тільки спровокувати формування неправильних установок на засинання і стати причиною нічних примх, коли пхиканням малюк домагається постійної присутності поруч з ним матері.
Розлади сну в дошкільному віці
Чому вийшов з дитячого віку дитина прокидається вночі і плаче? Причини такої поведінки різні:
- Порушення режиму, перезбудження, перевтома.
- Некомфортні умови для сну.
- Дитина хвора. Висока температура, головний біль та інші симптоми не сприяють повноцінному відпочинку.
- Розлади сну. У цьому віці переважають парасомніі: нічний страх, сомнамбулізм.
Кошмарні сновидіння бувають у всіх. Однак не слід плутати страшний сон з нападами нічного страху. Кошмар виникає на стадії швидкого сну, тобто в другій половині ночі. При цьому дитина повністю прокидається, свідомість не сплутати, він добре пам'ятає, що йому снилося, адекватно реагує на зовнішні стимули. У другому випадку страждає глибока фаза сну. Приступ виникає приблизно через 1,5 години після засипання.
Дитина схоплюється з ліжка з криком. Очі відкриті, на обличчі - вираз жаху. Малюк не усвідомлює, де знаходиться, не впізнає батьків, не може прокинутися. Спроби розбудити його безуспішні. Приступ триває в середньому 5 хв (максимальна тривалість до 10-15 хвилин); при цьому відзначаються тахікардія, прискорене дихання, пітливість, блідість шкірних покривів. Після пробудження дитина нічого не пам'ятає.
Потреба уві сні у дітей більш важлива для організму, ніж потреба в їжі
Що робити батькам під час нападу:
- Чи не будити дитину. Дочекатися, коли він прокинеться сам.
- Забезпечити безпеку. Якщо малюк знаходиться в стані рухового збудження, стежити, щоб він не поранився. Можна утримувати на руках або в ліжку.
- Після пробудження заспокоїти дитину, вкласти спати.
Напади нічного страху нерідко є наслідком недосконалості нервової системи малюка. Провокуючими факторами стають перевантаження, недолік сну, стрес, психотравмуючі ситуації. Велике значення має спадкова схильність (вказівка на подібні випадки в родині зустрічаються у 7% пацієнтів).
Методи лікування нічних страхів
Якщо дитина погано спить вночі через страшні сновидінь або через нічних страхів, в першу чергу слід усунути провокуючі ці стани фактори:
Якщо малюк навіть після створення сприятливих умов продовжує з криками прокидатися, слід проконсультуватися з фахівцем. Нічні страхи можуть бути маскою захворювань і часто спостерігаються при таких станах: синдром рухового збудження, струс мозку, гіпоксія в пологах, синдром дефіциту уваги.
Якщо не вдалося з'ясувати точну причину, чому дитина прокидається вночі з криком, а корекції режиму дня недостатньо, можна спробувати метод запланованого пробудження. Малюка будять через 0,5-1 години після засипання, а потім знову укладають спати. Це сприяє зміні циклу сну і запобігає виникненню нападу.
Нічні страхи - це дисбаланс, викликаний перепорушенням або втомою
При неефективності перерахованих заходів призначаються лікарські препарати (тривалість лікування 1-6 місяців):
- Сибазон по 2,5-5 мг на ніч.
- Клоназепам по 0,5-2 мг перед сном.
- Фенибут по 125-250 мг на ніч.
Нічні страхи зустрічаються у 1-6% дітей. Прогноз для одужання сприятливий. З віком частота нападів зменшується, і до 15-ти років проблема зазвичай зникає повністю.
З'ясовуючи, чому дитина погано спить вночі, слід звернути увагу на атмосферу в сім'ї і оточенні малюка. Недолік уваги, гіперопіка, конфлікти з батьками і однолітками провокують напади нічних страхів. Психотерапія в даному випадку може допомогти вирішити проблему.
Розлади сну у школярів
Рішення проблеми полягає в організації режиму дня:
- Сон повинен становити не менше 7-8 годин.
- Лягати спати треба в один і той же час.
- Увечері необхідно усунути всі дратівливі і збудливі фактори (телевізор, комп'ютерні ігри).
- Не слід займатися підготовкою до шкільних занять безпосередньо перед сном.
- Відмовитися від деяких додаткових занять, відвідування секцій і гуртків.
Безсоння - порушення, яке вимагає ретельного лечени
При необхідності лікарської терапії перевага віддається седативним препаратів рослинного походження: валеріана, пустирник. Якщо нічний неспокій викликано психологічними проблемами, можна проконсультуватися з психологом. Усунення тривожності і нав'язливих страхів дозволить нормалізувати сон.
висновок
Хронічне розлад сну зовсім не необразливо. Згідно з науковими дослідженнями, у дітей, які страждають недоліком нічного відпочинку, набагато частіше виявляються невротичні порушення і соматичні захворювання: гастрит, алергічний дерматит. У малюків до року можлива затримка розвитку. Діти старшого віку, які страждають порушеннями сну, часто мають проблеми з навчанням.
Плаче ночами дитина - кошмар для батьків. Розлади сну у дітей доставляють незручність не тільки їм самим, а й оточуючим. Так, у половини матерів, позбавлених повноцінного нічного відпочинку протягом багатьох місяців, зустрічаються власні порушення сну, у ⅓ - ознаки неврозів і депресії. Описані проблеми нерідко погіршують відносини в родині. А це, в свою чергу, тільки посилює розлади сну у дитини. Виходить замкнуте коло, розірвати яке непросто.
Таким чином, патологія сну у дітей - серйозна проблема, яка потребує вирішення. Щоб уникнути неприємних наслідків, вживати заходів слід негайно. У деяких випадках достатньо змінити режим дня, в інших не обійтися без допомоги фахівця. Сподіватися, що з віком все пройде само собою, - не найкращий вихід. Тривалий недолік сну може привести до погіршення здоров'я дитини і його батьків.
Популярні статті за темою:
- Як боротися з порушеннями сну у вагітних?
- Безсоння при клімаксі: причини і способи лікування
- Чому місячна дитина погано спить і що з цим робити?
- Нарколепсія або раптові напади сну
- Основні прояви безсоння
- Причини формування безсоння