Раїса Володимирівна Ямпільська, Зінаїда Сергіївна Макарова, Валерій Анатолійович Доскін
Розвиток і виховання дітей в будинках дитини
Важка доля склалася у сирітських притулків: їх закривали і реформували, про них забували і знову згадували.
Будинки для дітей-сиріт були, є і будуть завжди. У всякому разі, до тих пір, поки матері будуть хворіти, вмирати і кидати своїх дітей. У кожного вихованця будинку дитини своя трагічна доля, але всіх їх ріднить одне - у них фактично немає батьків. Вони гостро потребують медичної та педагогічної допомоги, їм всім необхідні людське тепло, увагу і професійна турбота.
На початку XX ст. в Росії було всього 37 будинків матері і дитини. У той час багато лікарів і громадські діячі називали їх «будинками ангелів». Дітей там годували, мили, але дорослі практично з ними не спілкувалися, їх не виховували і нічому не вчили, внаслідок чого у вихованців розвивався госпитализм, вони важко хворіли і дуже часто гинули.
Після Великої Вітчизняної війни в Радянському Союзі було відкрито понад 600 будинків дитини. Так країна намагалася допомогти знедоленому поколінню. Дітей-сиріт привозили в відкрилися повсюдно будинку дитини з підвалів, з лісів, з спалених дотла сіл.
В даний час в Російській Федерації 251 будинок дитини, в них виховуються близько 20 тис. Дітей. В основному в будинку дитини потрапляють хворі діти. Серед новонароджених - одну третину складають недоношені. Значна частина вихованців будинків дитини (більше 70%) має органічні ураження центральної нервової системи. Тільки в Москві у 93% малюків відзначається затримка психомоторного розвитку і понад 70% з них відносяться до 3-й групі здоров'я. У кожної дитини в середньому 5,6 порушення здоров'я.
Крім цього в будинку дитини поміщають також дітей важко хворих і померлих батьків, одиноких матерів, новонароджених з студентських сімей, з сімей емігрантів і сімей з важкими матеріально-побутовими умовами. В останні роки тут нерідко перебувають до 50% дітей-інвалідів та дітей з важкими органічними ураженнями центральної нервової системи, які надійшли з благополучних сімей.
У будинках дитини працює величезна армія лікарів, педагогів, вихователів, середніх медичних працівників і так званий допоміжний персонал.
Словник медичних термінів
Антенатальний період - період розвитку організму від моменту запліднення до початку пологів.
Геморрагия - кровотеча, крововилив.
Гестаційний вік (лат. Gestatio - носіння, вагітність) - вік плоду, який визначається від зачаття до моменту народження.
Гиперкератоз - надмірне потовщення рогового шару епідермісу.
Депривація - позбавлення або обмеження задоволення будь-яких потреб організму.
Дерматит - запалення шкіри.
Дизонтогенез - порушення раннього онтогенезу на різних його стадіях.
Дизонтогенетические фактори - фактори ризику, пов'язані з порушеннями в ранньому онтогенезі дитини (дизонтогенеза).
Донозологические відхилення - відхилення, що передують розвитку хвороби (нозологічних форм).
Інтранатальний період - період від початку пологів до народження дитини.
Койлоніхія - зміна нігтів, при якому нігтьові пластинки стають увігнутими.
Кон'юнктива - зовнішня оболонка ока, що складається з епітеліального шару і сполучно-тканинної основи.
Латентний період - інтервал часу від початку дії будь-якого подразника на біологічний об'єкт до появи відповідної реакції.
Маніфестація хвороби - розвиток виражених клінічних проявів хвороби після її безсимптомного або стертого перебігу.
Мацерація - розм'якшення і розпушення тканин внаслідок тривалого впливу рідини.
Метаболічна терапія - лікування препаратами, що впливають на обмін речовин.
Неонатальний період - період новонародженості, період життя дитини від моменту народження до 28-й день включно.
Ністагм - мимовільні ритмічні рухи очних яблук.
Нозологічна форма - певна хвороба, виділена на основі встановлених етіології і патогенезу та / або характерною клініко-морфологічної картини; одиниця номенклатури і класифікації хвороб.
Нозологія - вчення про хвороби і їх класифікації.
Онтогенез (грец. Ontos - суще, істота + генез) - сукупність послідовних, морфологічних, фізіологічних і біохімічних перетворень організму від його зародження до кінця життя.
Парестезія - спонтанно виникає неприємне відчуття оніміння, поколювання, печіння, повзання мурашок і т. П.
Поліморфізм - різні форми, що різко відрізняються один від одного.
Поліорганні порушення - порушення в роботі відразу декількох органів.
Постнатальний період - період, що охоплює весь період після народження дитини.
Резистентність - стійкість організму до дії різних факторів.
Сублінгвальне введення препарату - препарат вводиться під'язично.
Трансбукальное введення препарату - приміщення препарату за щоку пацієнта.
ОСОБЛИВОСТІ СТАНУ ЗДОРОВ'Я І РОЗВИТКУ ДІТЕЙ В БУДИНКУ ДИТИНИ
ГЛАВА 1. Основні фактори, що впливають на розвиток дітей в будинку дитини
1. Фізіологічна характеристика процесу розвитку дітей
Дитина - організм, що розвивається з тривалим періодом формування, протягом якого ряд характеристик істотно змінюється. Це відбивається в вікової періодизації, що стосується, в першу чергу, фізичного розвитку, а також процесів мислення та формування особистісних якостей.
Перший етап розвитку дитини відбувається протягом 9 міс. вагітності. Це так званий антенатальний період.
Протягом антенатального періоду виділяються тимчасові відрізки, коли організм дитини більш чутливий до будь-яких шкідливих факторів, що виходить, в першу чергу, від матері.
Основними повреждающими факторами в ці так звані критичні періоди розвитку є хронічні і гострі захворювання матері, внутрішньоутробна інфекція, професійна шкідливість, зокрема робота з хімічними та радіоактивними речовинами, тривала робота за комп'ютером без захисних засобів, прийом лікарських препаратів, алкоголізм, наркоманія і т. д.
До такого часовим відрізком відносяться перші п'ять тижнів вагітності, коли відбуваються інтенсивний поділ клітин зародка і їх спеціалізація.
Наступний часовий відрізок - це перехід від стадії ембріона в стадію плода, коли йде бурхлива диференціювання морфологічних структур (особливо 12-16-й тиждень вагітності). На цій стадії може статися викидень, тут найчастіше формуються каліцтва, феномен недоношеності (уповільнення зростання і розвитку). Значна стигматизація (понад 7-8 стигм) також вказує на неблагополуччя цієї стадії антенатального періоду.
Нарешті, остання стадія вагітності (26-30 тижнів), коли найбільш інтенсивно розвивається функціональне забезпечення. Несприятливі впливу сприяють ослабленню і уповільнення функціонального дозрівання і ведуть до народження так званого незрілого дитини, що вимагає спеціального виходжування в пологовому будинку.
Пологи - складний процес, під час якого також можуть виникнути різні ускладнення. Це може бути тривалий безводний період або довгий прорізування голівки плоду - фактори, що викликають кисневу недостатність, що може відбитися на функціональному стані центральної нервової системи новонародженого. Перебіг пологів залежить і від положення плода. Травми під час пологової діяльності - найчастіше переломи ключиці, травми шийного відділу хребта, Кефалгематома - також ускладнюють перебіг раннього післяпологового періоду. Головний мозок регулює всю програму розвитку і виконує дві основні функції: управління діяльністю всіх життєзабезпечуючих систем (кровообігу, дихання, травлення і т. Д.), А також психічної діяльністю.
Відомо, що нервові клітини як специфічна структура виділяються вже на 2-му тижні вагітності і функціонально включаються в усі процеси росту і розвитку плода. Вони остаточно формуються структурно до моменту народження у вигляді головного мозку. Однак мозок росте і вдосконалюється і після народження протягом цілого ряду років. Вага мозку новонародженого становить 350-400 г. Вже через рік він потроюється, а у 6-річну дитину він близький до ваги дорослої людини. Таким чином, найбільш інтенсивний розвиток мозку відбувається в перші п'ять років життя.
Розвиток забезпечується функціональною активністю мозку, яка стимулюється інформацією про діяльність підприємств життєзабезпечення систем і сигналів, що надходять в мозок із зовнішнього середовища через органи чуття (зір, слух, нюх і т. Д.).
Цей феномен має велике значення для роботи персоналу будинків дитини, оскільки там значно знижено кількість цих сигналів.
Існують виражені особливості розвитку вже після народження, характерні для перших трьох років життя дитини.
По-перше, це дуже швидкий темп розвитку по всіх лініях. Протягом першого року дитина виростає на 25 см і потроює свою вагу. Він починає розуміти мову, активно говорити, до року починає ходити, у нього розширюється сенсорне сприйняття. Цей швидкий темп, хоча і сповільнюється в наступні 2 роки життя, але все ж випереджає темп розвитку в більш старшому віці.
По-друге, дуже чітко проявляється взаємозв'язок між показниками фізичного розвитку, психіки і стану здоров'я.
Дитина повністю залежить від дорослого, його психічний і фізичний розвиток, так само як і здоров'я, забезпечується тими впливами, які він отримує від оточуючих дорослих. Дитина, позбавлена цих впливів, не може стати повноцінною людиною. Яскравим прикладом цього є діти- «мауглі», які, виживаючи серед тварин, при поверненні в людське суспільство так і не стають людьми в повному розумінні цього слова, оскільки були упущені сенситивні строки для розвитку психічних функцій. Ці діти не оволоділи людською мовою і нормами ситуативного поведінки, їх основні життєзабезпечуючі системи не досягли оптимальних значень, і більшість таких дітей загинули через кілька років від найпростіших захворювань.
Процес соціалізації дитини має певні закономірності.
Постійно повторювані способи впливу на дитину створюють йому психологічний комфорт, дуже важливий для його розвитку. Часті і різкі зміни в цих впливах небажані, так як є для дитини чинником, що порушує його емоційний стан.
Другий рік життя дитини - це другий етап її соціалізації. У цей період життя дитина, будучи добре знайомим з усіма близькими йому людьми, все ж найбільш залежний від будь-якого постійно знаходиться з ним дорослого. Саме ця людина краще за інших розуміє бажання дитини, який ще не може висловити їх промовою. Цей дорослий задовольняє всі потреби дитини найбільш звичними способами, він забезпечує пересування дитини, який в першому півріччі другого року ще не ходить, він також грає з дитиною, збагачуючи його пізнавальну сферу.
Фізичний розвиток дитини на другому році життя, крім збільшення у вазі і довжині тіла, в першу чергу, виражається в удосконаленні якості рухів. Купуються навички рівноваги, переступання через перешкоди, ходьби по сходах. Удосконалюються функції кисті і пальців: загарбання дрібних предметів, проведення ліній на папері, будівництво з кубиків і т. П.
Розвиток інтелекту стимулюється впливом дорослих: читання книжок з картинками, ігри, розрізнення кольорів, більш детальне визначення величини і форми предметів, їх призначення в нашому житті.
Особистісні якості дітей цього віку мають чітко виражені індивідуальні ознаки, однак спільним є рухливість дитини, допитливість. Увага і посидючість дуже короткочасні, легка зміна настрою створює певні труднощі для дорослого при спілкуванні з дітьми цього віку.
Третій рік життя дитини характерний, в першу чергу, швидким і бурхливим розвитком психічної сфери. Дитина починає розуміти себе як особистість, він прагне все «робити сам», не маючи для цього відповідних навичок і умінь. З'являється так зване впертість, іноді агресивність в разі невідповідності вимог дорослого і бажань дитини. Особливо болісно реагує дитина на часті заборони, зберігаються труднощі зосередження, концентрації уваги і здатності довго займатися якоюсь справою.
Описані особливості розвитку характеризують дитини, що виховується в нормальних сімейних умовах. Вони складають фундамент формування як психічного, так і соматичного здоров'я в майбутньому.
Однак в будинку дитини не завжди вдається забезпечити необхідні умови для оптимального розвитку. Можна виділити як об'єктивні, так і суб'єктивні чинники, що заважають реалізації цих умов.
Об'єктивні також і ті недоліки, які закладені в самій структурі і формах роботи будинку дитини. Це стереотипи обстановки в групах, велика кількість різних дорослих, які обслуговують дитини, і однолітків і т. Д.
Суб'єктивні чинники - це ставлення персоналу до своєї роботи, знання, цілеспрямовано застосовані до виховання дитини в даних умовах, любов до дітей.
Сценарій розвитку дітей в будинках дитини залежить від стану здоров'я малюка і умов його життя - в першу чергу харчування, рухової активності, емоційного спілкування з оточуючими і конкретних педагогічних впливів. У домашніх умовах дитина отримує найрізноманітнішу інформацію в звичайному житті. Він може досить рухатися, осягаючи навколишнє середовище; з ним спілкуються рідні, з якими у нього формуються близькі стосунки. Дорослий направляє його в грі, стимулює його мова. Таким чином, в перші 3 роки життя він отримує достатньо вражень і впливів для повноцінного розвитку, формується як особистість. У дошкільному віці він отримує додаткові педагогічні впливи - в дитячому садку, підготовчих групах або при індивідуальному навчанні.
Виховання дитини відіграє велику роль в забезпеченні його морфофункціонального розвитку та формування здоров'я. У цьому процесі найбільш істотні такі моменти:
1. Позитивне емоційне і мовне спілкування з дорослими, в першу чергу з близькими людьми, а потім з усіма, хто бере участь у виховному процесі.
2. Забезпечення дитині можливості здійснити свої рухові потреби, починаючи з перших місяців життя. Для цього треба знати основні вікові особливості формування рухової сфери.
3. Обов'язкове включення активної діяльності дитини при навчанні навичкам і вмінням, розширенні його пізнавальної діяльності.
Всі впливу на дитину тільки тоді дають позитивний результат, коли дитина здорова, сита, не хоче спати, не відчуває будь-яких незручностей.
Багато що з того, що спонтанно досягається при нормальному сімейному вихованні, в умовах будинку дитини забезпечити досить складно. Однак дуже багато можна зробити, маючи відповідні знання і бажання забезпечити дитині можливість повноцінного розвитку.
Представлений фрагмент твору розміщений за погодженням з розповсюджувачем легального контента ТОВ "ЛітРес" (не більше 20% початкового тексту). Якщо ви вважаєте, що розміщення матеріалу порушує чиї-небудь права, то дайте нам знати.
Читаєш книги? Заробляй на цьому!
Пишіть адміністратору групи - Сергію Макарову - написати