Що являє собою ця процедура
Флюорографія - один із звичних нам діагностичних методів, що полягає в отриманні зображень тканин і органів за допомогою рентгенівських променів. Цей спосіб медичного обстеження розроблений майже відразу ж після відкриття рентгенівського випромінювання.
Знайома кожному картинка виходить з-за того, що різні тканини по-різному поглинають і пропускають промені. Знімок грудей роблять при підозрі на:
- присутність чужорідного тіла;
- туберкульоз;
- пневмонію;
- кісту і абсцес легенів;
- наявність газів або інфільтратів (ущільнення тканин) в порожнинах внутрішніх органів.
Лікарі рекомендують проходити цю діагностичну процедуру щорічно. Флюорографія допомагає виявляти серйозні захворювання на ранній стадії, допомагаючи тим самим зберігати здоров'я і навіть рятувати людське життя.
Чи можна вагітним проходити флюорографію, в тому числі на ранніх термінах
Вплив рентгенівських променів на зростаючий плід - досить делікатне питання, і до сих пір фахівці не прийшли до єдиної думки з приводу шкоди або безпеки цієї діагностичної процедури для дитини.
Одні акушери-гінекологи впевнені, що рентгенівський знімок грудей під час вагітності небезпечний і жінкам в положенні не слід ризикувати. Якщо ж існує нагальна потреба в процедурі, проводити її потрібно тільки в другій половині вагітності.
Інші лікарі переконані, що робити флюорограму в період виношування дитини можна, оскільки вона не шкодить ембріональному розвитку. На захист цього способу обстеження наводяться наступні аргументи:
- доза опромінення в новому цифровому обладнанні мінімальна, тому процедура ніяк не впливає на процес розвитку плода;
- сучасні апарати додатково забезпечені вбудованими фартухами з свинцю, які захищають материнський живіт від рентгенівського випромінювання;
- матка розташована на достатній відстані від грудей, а випромінювання направлено строго на грудну клітку.
У будь-якому випадку слід запам'ятати, що флюорографію в період виношування дитини проводять тільки за особливими показниками (підтвердження або спростування серйозної хвороби) і лише тоді, коли немає можливості замінити цю діагностичну процедуру менш небезпечним методом. Перед знімком грудей потрібно порадитися з гінекологом, який оцінить можливі ризики і допоможе прийняти вірне рішення.
Протипоказання
У цього дослідження немає прямих протипоказань. Відносні протипоказання, коли призначення процедури відбувається після оцінки лікарем всіх за і проти, включають:
- важкий загальний стан;
- якісь причини, що не дозволяють пацієнтові перебувати у вертикальному положенні;
- виражена задишка;
- вагітність;
- боязнь закритих приміщень.
Вважається, що флюорографія не принесе особливої шкоди жінці і плоду, якщо проводити її після 20 тижнів вагітності, оскільки в цей період основні органи і системи дитини вже сформовані. На ранніх же термінах клітини ембріона активно діляться, і рентгенівські промені можуть викликати мутацію і привести до порушень в розвитку.
У світі поступово відмовляються від флюорографії як від не безпечного діагностичного методу на користь рентгена грудної клітини, при якому дози випромінювання менше.
Можливі негативні наслідки для дитини: думка лікарів
Небажаність проведення флюорографії в перші тижні вагітності також пов'язана з тим, що через проведеної процедури плодове яйце може не прикріпитися до стінки матки, внаслідок чого відбудеться викидень. Крім того, рентгенівське випромінювання в першому триместрі загрожує порушеннями в будові органів плода.
Проте фахівці не рекомендують майбутнім мамам передчасно лякатися і тим більше записуватися на переривання вагітності, якщо флюорографія була зроблена до того, як жінка дізналася про своє становище. У переважній більшості випадків дитина після цього нормально розвивається і росте, ніяких патологій у нього не виявляється.
Якщо процедура була проведена, майбутній мамі важливо повідомити про це свого гінеколога. Лікар направить жінку на консультацію до генетика, який зможе оцінити розмір проблеми. Також на першому скринінговому УЗД проводять ретельне обстеження, після якого доктор дає остаточну відповідь щодо нормального розвитку дитини.
На пізніх термінах флюорографія найбільш безпечна, але призначають її вкрай рідко.
Коли флюорографія при вагітності обов'язкове
Якщо жінка не пройшла це обстеження до зачаття і раніше не страждала від захворювань легенів, то варто відкласти флюорографію до «кращих часів». Однак в деяких випадках проводити процедуру все ж необхідно, щоб максимально убезпечити себе і дитину.
Флюорографія обов'язкова, якщо:
- доктор підозрює пневмонію;
- жінка відвідувала регіони з високим рівнем захворюваності на туберкульоз;
- рідні жінки отримали позитивну реакцію Манту або незадовільні результати флюорографічного дослідження;
- один з близьких майбутньої мами заразився туберкульозом або вона контактувала з людиною, який, імовірно, страждає на цю недугу.
У кожному з цих випадків необхідна консультація у фахівця. Він оцінить серйозність ситуації і прийме рішення про призначення флюорографії або іншого подібного дослідження.
Цифровий метод проведення та інші заходи безпеки
Якщо жінці призначили знімок грудей в першому триместрі вагітності, в першу чергу потрібно повідомити лікаря про своє «цікаве» положенні. Якщо процедури не уникнути, майбутня мама повинна знати, як максимально убезпечити себе від шкідливого опромінення.
Таблиця: середні показники випромінювання рентгенологічних апаратів
Тип діагностичної процедури