Якщо сімейна пара протягом дванадцяти місяців безуспішно намагається завести малюка, лікарі припускають діагноз «безпліддя». Для виявлення «винуватця» відсутності дітей у подружжя проводять ряд досліджень. Щоб виключити або підтвердити безпліддя у жінки, потрібно в першу чергу переконатися в прохідності фаллопієвих (маткових) труб. Для цього і потрібна гістеросальпінгографія (ГСГ).
Можливі причини безпліддя у жінок
Регулярним статевим життям фахівці вважають здійснення статевого акту не рідше 2 разів на тиждень. Якщо при такій регулярності і відсутності контрацепції протягом року вагітність не настає, починають пошук причин безпліддя.
Однією з можливих причин, по якій жінці не вдається завагітніти, є спайки і / або шрами в просвітах маткових труб, які перешкоджають зачаттю. Це відбувається від того, що перекриття фаллопиевой труби заважає просуванню яйцеклітини в порожнину матки.
Після запліднення яйцеклітина захоплюється Яйцепровід і повинна пройти по матковій трубі в порожнину матки, де відбудеться прикріплення і імплантація. Якщо ж є перешкоди, то проходження яйцеклітини стає неможливим, а, отже, не відбувається і зачаття.
Як проводиться ГСГ?
ГСГ полягає у введенні контрастної речовини (в разі рентгенівського дослідження) або розчину глюкози, фізрозчину (при УЗ-дослідженні). ГСГ складається з дослідження матки (гістерографія, метрографія) і дослідження маткових труб (сальпінгографія). ГСГ проводять не тільки для з'ясування причин неможливості завагітніти, але і для виявлення спайок, вад розвитку статевих органів, онкологічних захворювань ендометрія і труб і т. Д.
ВАЖЛИВО! ГСГ найбільш інформативна в 2 фазі менструального циклу, за винятком випадків виявлення ендометріозу (тут обстеження потрібно проводити на початку циклу, можна в останні дні місячних).
Оскільки проведення ГСГ пов'язано з вторгненням в просвіт маткових труб, то найчастіше, поряд з діагностичним ефектом, досягається ще й терапевтичний. Пояснюється це розривом спайок при дослідженні і відновленням прохідності.
У процедури є протипоказання, серед яких запальні процеси, інфекції, серцево-судинні патології, алергічні реакції на йод, підозра на вагітність. При проведенні ГСГ можливі слабоболезненная або просто неприємні відчуття.
Зростають шанси на зачаття після ГСГ?
При виявленні шляхом ГСГ нормальної прохідності фаллопієвих труб шукають інші причини безпліддя у жінки. При цьому непрохідність виключається зі списку ймовірних перешкод зачаття.
Якщо ж виявлені звуження і перекриття просвіту в трубах, то, по-перше, причина неможливості завагітніти буде виявлена, а, по-друге, при проходженні контрасту або іншого розчину по трубах, є шанс, що перешкода буде усунуто. Таким чином, ГСГ як би «прочищає» труби і усуває їх непрохідність, що полегшує настання вагітності.
За статистикою в великій частці випадків непрохідності фаллопієвих труб проведення ГСГ призводить до можливості зачаття. Однак існує і досить чималий ризик підвищення ймовірності настання позаматкової вагітності. Не варто випускати з уваги, що позаматкова вагітність може наступити і через зміни в трубах, ніяк не залежать від проведення дослідження.
Для виключення як позаматкової вагітності, так і інших можливих ускладнень, при підозрі на вагітність слід проконсультуватися у лікаря. Фахівець допоможе переконатися в правильній імплантації зародка.
Чи можна завагітніти відразу після ГСГ?
Теоретично можливо зачаття в тому ж циклі, в якому було вироблено обстеження. Однак настання вагітності в короткі терміни після гістеросальпінгографії не завжди бажано. Більш того, є випадки, коли лікарі настійно рекомендують переривання вагітності, якщо вона настала після ГСГ.
Це відбувається тоді, коли було проведено дослідження із застосуванням рентген-випромінювання. А рентгенівські промені негативно відбиваються на стані ембріона. З цієї причини рекомендується ретельна контрацепція та недопущення зачаття в тому менструального циклу, коли було проведено дослідження.
А ось при проведенні ультразвукового дослідження, коли рентген не застосовується, настання вагітності в тому ж циклі не забороняється. Однак ГСГ із застосуванням рентген-випромінювання є набагато більш інформативним.
Взагалі ж вірогідність зачаття після проведення процедури ГСГ досить висока. Причому ця висока ймовірність зберігається до декількох місяців після проходження обстеження.
