Коли (зі скількох років) можна робити ринопластику?
Пластику носа можна робити з 18 років, коли практично повністю закінчується формування лицьового скелета.
Які є медичні та естетичні показання для ринопластики?
Естетичні показання до операції - бажання пацієнта змінити форму носа, його вирівняти і зменшити, видалити горбочок, змінити кінчик носа (операція називається ринопластика). Медичні - утруднення носового дихання, по КТ носа - викривлення носової перегородки, тоді показана пластика перегородки носа, септопластика. Часто є і медичні, і естетичні свідчення - тоді необхідно робити ріносептопластика.
Як проходить консультація?
Успішність ринопластики багато в чому залежить від позитивних вражень під час першої зустрічі пацієнта і пластичного хірурга. Важливим фактором успіху також є ступінь інформованості пацієнта. При цьому відіграють роль як знання, отримані до зустрічі з пластичним хірургом, так і додаткові відомості отримані пацієнтом на консультації. Як правило, при зверненні до пластичного хірурга пацієнт висловлює невдоволення розмірами і формою свого носа. В ході консультації хірург з'ясовує необхідні відомості про пацієнта (перенесені операції, попередні травми, алергічні реакції на будь-які препарати і ін.). Важливо знати, що куріння, вживання алкоголю і деяких медичних препаратів можуть посилювати кровотеча як протягом операції, так і в післяопераційному періоді.
Обстеження носа пацієнта включає вивчення деформацій, зовнішніх викривлень, оцінку стану шкіри, виявлення рубців і ретельний огляд функціональних зон. Зокрема, пропорції носа також досліджують враховуючи міміку пацієнта.
У процесі спілкування велике значення має емоційність, яку проявляє пацієнт під час обговорення своїх проблем. Це дозволяє хірургу визначити наскільки пацієнт підготовлений до операції. Під час обговорення естетичної проблеми, найчастіше відбувається зіставлення очікувань пацієнта і можливостей їх виконання за допомогою хірургічного втручання. Кращим кандидатом для проведення ринопластики є пацієнт, який прагне усунути один-два яскраво виражених естетичних дефекту. Якщо ж пацієнт спочатку робить акцент на безлічі незначних дефектів, які можливо не будуть напевно усунені - такого пацієнта, швидше за все, не варто вдаватися до пластики носа. Пацієнт повинен розуміти, що будь-яке хірургічне втручання, включаючи ринопластику, може мати певну частку непередбачуваності і можливі ускладнення.
Чи робиться комп'ютерне моделювання носа на консультації?
Так, комп'ютерне моделювання носа на консультації робиться.
Чи робиться ринопластика під час місячних?
У місячні ринопластику робити не можна. Ідеальним періодом для виконання ринопластики є період - 5 днів до місячних або 3 дні після.
Як видаляється горбинкою на спинці носа?
Дуже детально про це написано у відповідному розділі.
Чи можна зменшити ширину кінчика носа?
Корекція кінчика носа друга за популярністю операція естетичної ринопластики. Зменшення ширини кінчика носа, як правило, досягається шляхом ослаблення структур, що підтримують його. При закритій ринопластиці для звуження кінчика носа наносяться насічки в області куполів, з подальшим видаленням смужок латеральних ніжок ЛТЩМШОПК хрящів. За рахунок зближення і зшивання медіальних ніжок нижніх латеральних хрящів і досягається звуження кінчика носа.
Чи можна зменшити довгий кінчик носа?
Довгий кінчик носа - збільшена відстань між кінчиком і заднім краєм крила носа. Довжина кінчика носа, в ідеалі, становить 0,67 від довжини носа. Довгий кінчик носа - є частим підставою для звернення до пластичного хірурга і виконання ринопластики кінчика носа. При довгому кінчику носа, основним елементом ринопластики - є зменшення довжини кінчика носа, яка в залежності від висоти спинки носа може поєднуватися з підвищенням або пониженням спинки носа. При нормальній довжині кінчика носа, причиною створює враження довгого носа є його низька спинка. На сприйняття довжини кінчика носа великий вплив робить положення (висота) кореня носа. Довжина кінчика носа візуально буде здаватися більше при низькому корені носа, ніж при високому. Чим гостріше кут між спинкою і колоною носа, тим ніс здається довшим.
Чи можна без операції зменшити кінчик носа?
Нехірургічні корекції застосовуються тільки для усунення незначних дефектів носа, при дефіциті тканини можуть використовуватися філери - препарати на основі гіалуронової кислоти, рестилайн, ювідерм і ін. Або препарат на основі гідроксилапатиту Ca - Редіес і ін. Наповнювачі. Також використовуються ін'єкції дипроспана або кеналога для зменшення обсягу рубцевої тканини після раніше виконаної пластики носа.
Зменшити кінчик носа можна тільки шляхом резекції, видалення, цефаліческіх країв трехугольная хрящів не більше і не менше, а тільки скільки потрібно для зменшення кінчика носа і збереження опорних властивостей хряща і маніпуляцій на арці вище описаних хрящів по необхідності, а також виконується ротація кінчика носа для забезпечення тупого носогубного кута, що вважається еталоном краси у жінок.
Короткий кінчик носа. Чи можна подовжити кінчик носа?
Так, можливо, опис у відповідному розділі.
Як впливає на результат ринопластики товщина шкірного покриву носа?
Результати хірургічної корекції носа залежать як від типу шкіри, її товщини і структури, так і від стану сальних залоз і підшкірно-жирової клітковини. Товщина шкіри, що покриває ніс, в більшій мірі визначає результат ринопластики. При тонкій шкірі хірургічні втручання на м'яких тканинах зовнішнього носа потрібно здійснювати з великою обережністю, щоб уникнути некрозів і утворення наскрізних отворів в перегородці носа. Більш того, в ході зменшення розмірів носа тонка шкіра скоротиться в більшій мірі, ніж товста. У зв'язку з цим, пластичний хірург може планувати щодо суттєвих змін при корекції форми носа. Але в той же час, через тонку шкіру можуть бути помітні навіть незначні нерівності спинки і кінчика носа. При товстій шкірі і суттєвою товщині підшкірної клітковини корекцію форми і розміру носа можна зробити лише в обмеженому обсязі. Більшою мірою це відноситься до корекції вроджених дефектів носа, для яких характерна товста пориста шкіра на кінчику носа. Така шкіра погано скорочується і прагне зайняти колишнє положення.
Чи можна робити ринопластику при хронічному риніті?
Після ринопластики на скільки днів потрібно взяти відпустку на роботі, щоб все зажило?
Залежно від обсягу хірургічного втручання гіпс накладається від 7 до 14 днів, синці проходять через 1-3 тижні, набряки зберігаються до 2-6 місяців, максимальні через 1-2 тижні і поступово зменшуються. На роботу, виходячи з вище сказаного можна вийти через 2-4 тижні.
Як проходить реабілітаційний період після ринопластики?
Як правило, вже на наступний день після проведеної операції пацієнта відпускають додому. Але на цьому ще нічого не закінчується. Доведеться запастися терпінням, тому що приблизно протягом 10-14 днів потрібно буде носити на носі спеціальну гіпсову лонгету, якщо виконувалася повна ринопластика з видаленням горбинки, 7 днів носити гіпсову лангету якщо виконувалася пластика кінчика носа. Він допомагає тканинам вашого нового носика зростатися правильно. Крім пов'язки зовні невеликого терпіння зажадають і турунди всередині носових проходів, які також фіксують форму носа для правильного його зрощення. Їх видаляють раніше, ніж гіпс. Видалення турунд відбувається на наступний день після ринопластики. Якщо виконувалася риносептопластика, тоді турунди видаляються на 2-3-й день після ринопластики.
Незважаючи на те, що вже на наступний день після операції вас відпускають додому, влаштуйте собі невелику відпустку. По-перше, перші дні 2-3 у вас може бути невисока температура і слабкість, і цей час краще провести в ліжку. А по-друге, навряд чи ви захочете розкривати свою маленьку таємницю сусідам - не варто забувати, що ринопластика - це оперативне втручання і невеликі синці не сховаєш під одягом; та й лангетку на носі не надаватиме вишуканості вашому вигляду. Але не варто вважати це катастрофою. Синці під очима і набряк пройдуть досить швидко. Так як в порожнині носа будуть турунди, які, крім функції коригування форми носа зсередини, виконують роботу, власне, тампонів - вбирають зайву вологу і ніс буде закладений виникає необхідність тимчасово дихати ротом.