Церукал - це препарат, який часто рекомендується для купірування блювоти різного походження. Випускається він у вигляді пероральних таблеток, а також у формі розчину для ін'єкцій в ампулах. Розглянемо, як діє цей медикамент, і в яких випадках він прописується.
Склад і фармакологічна дія Церукал
Активною речовиною в препараті виступає метоклопрамид. Таблетована форма Церукал містить такі допоміжні речовини: крохмаль, желатин, лактоза, діоксид кремнію, стеарат магнію. У розчині для ін'єкцій в якості додаткових компонентів містяться:
- натрію сульфіт;
- динатрію едетат;
- натрію хлорид;
- дистильована вода.
Метоклопрамід, потрапляючи в організм, потрапляє в кровообіг і тканини головного мозку, впливає на особливі рецептори. В результаті спостерігається наступний ефект:
- блокування блювотного центру в головному мозку (що призводить до усунення блювоти і гикавки, за яку також відповідає блювотний центр);
- зниження рухової і скоротливої активності стравоходу (це сприяє збільшенню його просвіту);
- підвищення тонусу нижнього сфінктера стравоходу (що зменшує шлунково-езофагеальние рефлюкси);
- прискорення просування харчової грудки зі шлунка в кишечник, пригнічуючи відчуття тяжкості і не провокуючи діарею;
- активізація перистальтики кишечника;
- нормалізація процесу надходження жовчі, впливаючи на скоротливу здатність жовчного міхура і зменшує спазм сфінктера Одді;
- стимуляція вироблення пролактину.
При цьому ліки не змінює ступінь вироблення шлункового соку, ферментів підшлункової залози і жовчі. Також є дані про те, що засіб сприяє загоєнню виразок шлунка та дванадцятипалої кишки.
Показання до застосування таблеток Церукал
Таблетки Церукал, як правило, застосовуються при домашньому лікуванні за рекомендацією лікаря. Призначатися вони можуть в таких випадках:
- блювота і нудота будь-якого походження (в тому числі після черепно-мозкових травм, в результаті мігрені, порушення роботи печінки і нирок і ін.);
- гикавка;
- атонія або гіпотонія шлунка, кишечника;
- синдром роздратованого кишечника ;
- рефлюкс-езофагіт;
- дискінезія жовчних шляхів з такими симптомами, як відрижка, печія, нудота;
- виразкова хвороба, жовчнокам'яна хвороба і гастрит (у складі комплексної терапії);
- парез шлунка внаслідок діабету.
Показання до застосування Церукал в ампулах
Ін'єкції препарату частіше призначаються в умовах стаціонару, і, крім зазначених вище патологій, рекомендуються при проведенні деяких діагностичних інструментальних заходах:
- Дуоденальне зондування - для полегшення процедури.
- Рентгенологічне дослідження шлунку і тонкої кишки - для прискорення просування харчової грудки.
Спосіб застосування ліків Церукал
Таблетки необхідно приймати за півгодини до їжі, не подрібнюючи в роті і запиваючи невеликою кількістю води. Дозування - 1 таблетка 3-4 рази на день. Розчин Церукал вводиться внутрішньом'язово або внутрішньовенно струминно. Внутрішньом'язово укол краще робити в верхню частину стегна, верхню третину плеча або в живіт. Тривалість терапії може становити до 1-2 місяців.
Протипоказання до застосування Церукал
Препарат не можна приймати в таких випадках:
- індивідуальна непереносимість;
- кишкова непрохідність;
- епілепсія;
- хвороба Паркінсона;
- феохромоцитома;
- високий ризик шлунково-кишкових кровотеч;
- глаукома;
- гіпотонія, гіпертонія;
- перший триместр вагітності;
- період лактації.
З особливою обережністю ліки застосовується при порушенні функціонування нирок.