Центр вертебрології та нейрохірургії Київської обласної клінічної лікарні

Грижі міжхребцевих дисків. ЛІКУВАННЯ БЕЗ ОПЕРАЦІЇ!

Одне різкий рух або нешкідливий "чих" - і гострий біль пронизує все тіло. Неможливо ні стояти, ні сидіти, і внутрішні органи все одночасно дають знати про себе. Візит до лікаря залишив невтішний діагноз - міжхребцева грижа.

Чи потрібно робити операцію?

Міжхребцевої грижею страждає чверть населення, і це захворювання вважається одним із складних і небезпечних. Небезпечним, тому що в разі несвоєчасного лікування, призводить до паралічу нижніх кінцівок ...

Перед тим як розібратися в причинах його виникнення, давайте звернемося до медичних понять: що ж таке міжхребцевий диск, і в чому полягають його функції? Міжхребцевий диск являє собою замкнуту камеру, яка складається із зовнішньої частини - дуже міцного волокнистого фіброзного кільця і ​​напіврідкої внутрішньої частини - драглистого ядра.

Драглисте ядро ​​знаходиться всередині фіброзного кільця під тиском в кілька атмосфер (внутрішньодисковий тиск). А волокна фіброзного кільця міцно вплетені в кісткове речовина хребців, вище-і нижележащих. Основними обов'язками міжхребцевого диска є рівномірний розподіл навантаження по всій поверхні хребця, забезпечення рухливості кожного його сегмента, пом'якшення поштовхів і ударів.

Грижа диска відбувається при частковому або повному розриві фіброзного кільця, через який випинається фрагмент драглистого ядра. Цей фрагмент диска відшаровує міжхребцеві зв'язки, здавлює нервові закінчення, викликає набряк прилеглих тканин і порушує рухливість, поставу, змушує прийняти викривлену позу. Диск пошкоджується через те, що у нього немає власної мережі кровоносних судин, і харчується він за рахунок руху в хребетно-руховому сегменті. Більшість з нас сьогодні ведуть пасивний спосіб життя - саме дефіцит рухів призводить до порушення харчування диска, в результаті чого знижується його міцність. Крім цього, розташування і структура волокон фіброзного кільця розраховані на певний обсяг і спрямування рухів. Якщо навантаження стає надмірною, фіброзне кільце починає руйнуватися. До цих причин виникнення так званих "проблем з хребтом", відноситься і генетично обумовленого рівня обміну речовин в організмі, який також призводить до порушення біомеханіки хребта та прояву клінічних симптомів захворювання. З цього випливає: "винні" гіподинамія і слабкість м'язового корсету з втратою необхідних силових якостей і м'язової витривалості.

Супроводжуючим фактором може бути як одномоментна потужна фізичне навантаження (наприклад, різке підняття тяжкості, падіння і т. П.), Так малоинтенсивная, але щоденна (робота за комп'ютером, тривале водіння автомобіля). При цьому може утворитися або грижа міжхребцевого диска, або нестабільність хребта через недостатню м'язової підтримки біомеханіки хребта. В одних випадках, це гостре важке початок захворювання, в інших - уповільнене, що супроводжується головним болем, запамороченням, постійним недосипанням. Грижа міжхребцевих дисків в значній мірі погіршує якість життя.

Постійні або періодичні болі в області попереку, особливо після виконання елементарної фізичного навантаження, призводять до порушення іннервації нижніх кінцівок, функції тазових органів, включаючи дітородну. Зниження статевої функції і часте сечовипускання, що переходить в нетримання сечі, багато списують на урологічні захворювання, але найчастіше причиною є проблема з хребтом.

Біомеханіка хребта І ОСТЕОХОНДРОЗ

Для того щоб Ви розуміли що ж нам зазвичай показує діагностика хребта, ми розповімо Вам про те, що ж за механізм такий спина людини, що таке біомеханіка хребта.
В даний час загальновизнано, що найбільш частою причиною захворювань периферичної нервової системи є дегенеративно-дистрофічні зміни хребта і в першу чергу міжхребцевих дисків.

Клінічні спостереження і лабораторно-експериментальні дослідження останніх десятиліть показали, що в патогенезі цього захворювання визначається зв'язок між особливостями функціонування опорно-рухового апарату в умовах постійного впливу гравітаційного поля, з одного боку, і течією біологічних процесів, розвитком пристосувальнихмеханізмів в кістково-хрящової тканини хребта - з іншого. Це дозволило визнати, що в розвитку остеохондрозу і його неврологічних проявів важливе значення мають біомеханічні фактори. Формування заснованих на цих уявленнях нових підходів до розробки методів лікування виправдало себе на практиці. Послідовна ланцюг функціональних і анатомічних змін в хребті, є причиною неврологічних порушень, стає найбільш зрозумілою при обліку чинників анатомо-біомеханічного порядку. Ці зміни є значною мірою непрямим інтегральним відображенням пристосовності людини до складних умов функціонування в вертикальному положенні.

ЛІКУВАЛЬНА ГІМНАСТИКА І РУХОВА АКТИВНІСТЬ

Лікувальна гімнастика займає особливе місце в лікуванні та профілактиці загострень остеохондрозу хребта. Це пов'язано, перш за все, з тим, що вона сприяє не тільки зміцненню м'язів, поліпшенню крово- і лімфообігу, а й виробленню компенсаторно-пристосувальних механізмів, спрямованих на відновлення порушеного захворюванням фізіологічної рівноваги в руховому хребетному сегменті. Такий ефект дії лікувальної гімнастики дозволяє віднести її до патогенетично обгрунтованих методів лікування остеохондрозу хребта. Як і інші реабілітаційні заходи, вона повинна проводитися з урахуванням стадії захворювання, що розвиваються синдромів, рівня ураження в трьох режимах: щадному, лікувально-тренуючому, тренуючому. Проведення лікувальної гімнастики в перших двох режимах забезпечує розтягнення, мобілізацію хребта, розслаблення м'язів, третій- стабілізацію хребта.

Дистракційний МЕТОД ЛІКУВАННЯ

Якщо Вас турбує біль у спині. можливо причиною цьому є обмеження нерва в спині, одним із способів лікування проблем спини є метод дистракції.
Встановлення зв'язку більшості неврологічних розладів рефлекторного або корінцевого характеру з патологічними змінами в міжхребцевого диска стало причиною особливої ​​уваги до ортопедичних методів і прийомів, в тому числі дистракции (витягнення) відповідних відділів хребта. Рентгенологічними дослідженнями доведено, що в момент тракції відстань між тілами хребців і вертикальний розмір міжхребцевих отворів може збільшуватися на 1-2,5мм, а також зменшення випинання міжхребцевого диска за кордону хребців.
Такі анатомо-топографічні зміни проявляються зниженням тиску міжхребцевого диска на переднє внутрішнє венозний сплетіння і задню поздовжню зв'язку, що, в свою чергу, веде до зменшення венозного і ликворного застою, набряку корінців і міжхребцевих зв'язок. При дистракции зменшується внутрішньодисковий тиск, що породжує ефект "присоски", що сприяє втягуванню драглистого ядра.

ТЕХНІКА витягнення

Дана техніка дозволить Вам хата від можливих больових симптомів хребта таких як: оніміння кінцівок, пальців, мігрень, запаморочення, біль в шиї. Також сприяє вирішенню захворювань хребта остеохондроз, сколіоз, радикуліт (простріл).

Найбільш прийнятним є лежаче положення з надітим грудним і поперековим поясами, закріпленими спереду.

Переважно проводити безперервне (статичну) витягування: певне значення натягу має досягатися поступовий, потім утримуватися якийсь час, і повільно слабшати, використовуючи саму повільну швидкість апарату.

Безперервне витягування надає розслабляючий ефект на м'язи, і більш того, напруга від витягнення передається безпосередньо суглобам.

Як мінімум необхідно зусилля рівне 1/3 маси пацієнта, встановленої перед витягуванням, але тільки, якщо пацієнт приймає процедуру на несегментовані столі, тобто столі, ножна секція якого не рухається вільно завдяки роликового системі. Під час першої процедури використовують меншу силу: протягом близько 20 хвилин. У наступних сесіях тривалість процедури і сила натягу збільшуються. Лікування краще проводити в усі наступні дні. Необхідно від двох до трьох тижнів (10-15 процедур).

АНАТОМО-БІОМЕХАНІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ ХРЕБТА

Хребетний стовп складається з 33-34 хребців. Шийні, грудні і поперекові хребці відносяться до істинних, а крижові і куприкова - до помилкових.

Кожен хребець (за винятком хребця СI- атланта) складається з розташованого спереду тіла і відходять ніжок, які, з'єднуючись у вигляді дуги, замикають хребетний отвір. Розташовані одне над іншим, вони в сукупності утворюють хребетний канал, в якому знаходиться спинний мозок. Верхня межа спинного мозку розташовується на рівні хребця С1, нижня - на рівні хребців LI- LII. Простір між стінками хребетного каналу і спинним мозком заповнене жировою тканиною, оболонками мозку, між листками яких циркулює спинномозкова рідина. У спинному мозку виділяють шийний, грудний, поперековий і крижовий відділи, а також сегменти - відрізки спинного мозку, що дають початок одній парі спинномозкових нервів. Ділянки дуг, розташованих ближче до тіла хребця, звужені. Такі ділянки двох суміжних хребців обмежують міжхребцеві отвори, через які з хребетного каналу виходять спинномозкові нерви, що прямують на периферію і закінчуються в шкірі, м'язах, слизових оболонках і т.д. особливими утвореннями, що сприймають роздратування, - рецепторами.

ЗВ'ЯЗОК ОСТЕОХОНДРОЗУ з гіподинамією гіпокінез

Крім впливу значних навантажень. великий вплив на розвиток остеохондрозу надає обмеження рухової активності людини. Неврологічні прояви остеохондрозу часто відзначаються у осіб, зайнятих легкою фізичною працею, і, більш того, у осіб, праця яких пов'язана з малою рухливістю, зі збереженням фіксованою пози, участю в трудовому процесі обмежених груп м'язів, тобто остеохондроз частіше розвивається у людей, які ведуть малорухливий спосіб життя. Гіпокінезія і гіподинамія можуть бути факторами сприяють порушенню метаболізму і життєдіяльності кісткової та хрящової тканин хребта.
Виходячи з цього у малорухливого людини можуть розвинутися головний біль, мігрень, біль у шийному відділі, поперековому відділі, оніміння пальців, кінцівок.

Схожі статті