Центр ядерної медицини - підрозділ ФГБУ ФСНКЦ ФМБА Росії, що займається лікуванням і діагностикою захворювань із застосуванням радіонуклідних фармацевтичних препаратів - т. (391) 257-93-40
До складу центру входять відділення радіонуклідної терапії і центр позитронно-емісійної комп'ютерної томографії.
Центр ядерної медицини Федерального Сибірського науково-клінічного центру ФМБА Росії приймає пацієнтів у напрямку з Красноярського крайового клінічного онкологічного диспансеру ім. А.І. Крижанівського або Красноярської крайової клінічної лікарні, а також за квотами на високотехнологічну медичну допомогу (ВМП).
Також центр ядерної медицини надає послуги на платній основі.
Відділення радіонуклідної ТЕРАПІЇ
Має у своєму розпорядженні 15 «активними» ліжками і призначене для лікування і діагностики хворих відкритими радіонуклідних джерел.
У відділенні проводиться терапія і діагностика з використанням радіофармпрепаратів:
- натрію йодиду (I-131)
- cтронція-89 хлориду (Sr-89)
- йоду-125 (I-125)
- техніці - 99m (Tc-99m)
В рамках денного стаціонару проводиться паліативна терапія стронцієм-89 хлоридом множинних метастазів в кістки, що супроводжуються хронічним больовим синдромом.
До числа злоякісних пухлин, що мають тенденцію до метастазування в скелет, відносяться:
- рак молочної залози
- легких
- щитовидної залози
- нирки
- передміхурової залози
Радіойодтерапією I-131 при раку щитовидної залози
Радіойодтерапією I-131 при тиреотоксикозі
Паліативна терапія Sr-89
Для лікування раку передміхурової залози на I-II стадії в відділенні проводиться внутритканевая променева терапія з використанням йоду-125 (брахітерапії).
Операція на передміхуровій залозі несе ризик погіршення якості життя пацієнта, в першу чергу, за рахунок неможливості повноцінного статевого життя. Процес реабілітації після хірургічного втручання може бути довгим і складним, можливі післяопераційні ускладнення. Дистанційна променева терапія при раку простати не дозволяє уникнути впливу опромінення на сусідні здорові органи і тканини.
Найбільш ефективним і щадним способом лікування раку простати на сьогоднішній день є брахітерапії. При цьому методі лікування за допомогою тонкої голки в уражений орган вводять невеликі капсули, що містять радіоактивний йод. Комп'ютерна система візуалізація дозволяє точно локалізувати джерело в безпосередній близькості від пухлини. Цей малоінвазивний метод лікування практикується протягом останніх тридцяти років і встиг довести свою ефективність. Серед достоїнств брахітерапії - малий час проведення операції, короткий реабілітаційний період, невеликий відсоток післяопераційних ускладнень, збереження репродуктивної функції.
Так само у відділенні радіонуклідної терапії здійснюється діагностичне обстеження радіофармацевтичних препаратів (РФП) - введений радіонуклід пертехнетатом натрію 99mTc, який використовується з різними ліофілізат для визначення онкологічних новоутворень:
- пірфотех 99mТc - застосовують для сцинтиграфії скелета з метою визначення в ньому патологічних змін різної етіології (первинні і метастатичні пухлини, остеомієліт, кістково-суглобовий туберкульоз і ін.)
- технефіт 99mТс - застосовують для сцинтиграфії і скеннірованіе печінки і селезінки з метою визначення їх форми, розмірів і порушень анатомо-морфологічної структури при пухлинах, цирозах, гепатитах та інших захворюваннях.
- технемек 99mТс - застосовують для сцинтиграфії і скеннірованіе нирок з метою визначення їх форми, розмірів, положення, аномалій розвитку і наявності органічних і функціональних уражень.
Поєднана ПЕТ / КТ - сучасна високотехнологічна методика променевої діагностики, що включає в себе позитронно-емісійну томографію і нізкодозних рентгенівську спіральну комп'ютерну томографію, здійснювані послідовно на одному томографическом апараті. ПЕТ є методикою молекулярної візуалізації, що проводиться після внутрішньовенного введення РФП, меченной ультракороткоіснуючих ізотопами 18F, 13N, 11C.
Ультракороткоіснуючих ізотоп забезпечує мінімальну променеве навантаження на організм пацієнта, порівнянну з нізкодозних рентгенівськими дослідженнями. Препарат практично не здатний викликати алергічних реакцій.
Основні області застосування ПЕТ - це діагностика онкологічних захворювань, передопераційна діагностика серцевих захворювань і диференціальна діагностика неврологічних захворювань.
Застосування ПЕТ в онкології
1. Пухлини голови та шиї
- диференціальна діагностика злоякісного і доброякісного процесу
- виявлення метастазів в регіонарні лімфовузли
- виявлення віддалених метастазів
- визначення рецидиву пухлини
2. Пухлини щитовидної залози
- диференційована карцинома: визначення стадії пухлини
- медуллярная карцинома: визначення стадії пухлини
3. Пухлини неясною локалізації (при виявлених віддалених метастазах)
- локалізація первинної пухлини
- недрібноклітинний рак: виявлення метастазів в регіонарні лімфовузли, виявлення віддалених метастазів, визначення рецидиву пухлини
- диференціальна діагностика злоякісного і доброякісного процесу при одиночному вузлі в легкому
5. Рак молочної залози
- виявлення метастазів в регіонарні лімфовузли
- виявлення віддалених метастазів
- оцінка ефективності терапії
6. Рак стравоходу і шлунка
- виявлення метастазів в регіонарні лімфовузли
- виявлення віддалених метастазів
7. Рак товстої кишки
- виявлення метастазів в регіонарні лімфовузли
- виявлення віддалених метастазів
- визначення рецидиву пухлини
8. Рак підшлункової залози
- виявлення віддалених метастазів
9. Лімфома (хвороба Ходжкіна і неходжкінські лімфоми)
- визначення стадії захворювання
- оцінка ефективності терапії
- визначення рецидиву
- виявлення метастазів в регіонарні лімфовузли при індексі Бреслоу більше 1,5 мм.
- виявлення віддалених метастазів при індексі Бреслоу більше 1,5 мм.
- визначення рецидиву
11. Пухлини кісток і м'яких тканин
- диференціальна діагностика доброякісних і злоякісних пухлин
- виявлення віддалених метастазів
12. Пухлини сечостатевої системи
- виявлення віддалених метастазів
13. Пухлини головного мозку
- уточнення пухлинного генезу осередкового утворення головного мозку
- визначення чітких меж і розмірів пухлини при неясних КТ або МРТ даних
- визначення ступеня злоякісності пухлин
- вибір мішені для стереотаксичної біопсії
- оцінка радикальності видалення пухлини
- диференціальна діагностика між продовженим ростом пухлини і променевим ураженням
- моніторинг ефективності променевого та хіміотерапевтичного лікування
Застосування ПЕТ в неврології
- латерализация епілептичного вогнища при скроневої епілепсії
- локалізація епілептичного вогнища при вневісочной епілепсії
- картування функціонально значущих зон перед операцією з метою профілактики післяопераційного неврологічного дефіциту
2. Судинні захворювання головного мозку
- диференціальна діагностика ішемічного інсульту і пухлини, геморагічного інсульту і крововиливу в пухлину
- визначення поширеності ушкодження мозкової тканини при ішемічному інсульті
- визначення ступеня гемодинамічної та метаболічної значущості стенозов сонної артерії
Застосування ПЕТ в кардіології
- діагностика ішемічної хвороби серця, міокардіодистрофії, кардіоміопатії
- планування операції аортокоронарного шунтування, баллоноангіо-пластики при ішемічній хворобі серця
Пам'ятки для пацієнтів перед проведенням ПЕТ-досліджень