Стравохід являє собою ділянку травного тракту, який з'єднує порожнину рота і глотку зі шлунком. Основною функцією органу є пересування харчових мас з ротової порожнини в шлунок.
Макроскопічна будова стравоходу
Стравохід за структурою є порожнистої трубкою, порожнина якої має невелике сплощення в передньо-задньому напрямку. Будова стравоходу включає кілька його відділів:
- Шийний відділ - починається безпосередньо від глотки (рівень IV хребця шиї) і триває до входу в порожнину грудної клітки (I грудної хребець). Довжина цієї частини складає близько 5-8 см.
- Грудний відділ - є найдовшим, проходить через всю порожнину грудної клітки, закінчується на рівні X грудного хребця. Довжина близько 18 см.
- Черевний відділ - довжина коливається від 1 до 3 см, розташовується в черевній порожнині, безпосередньо перед входом в шлунок.
Загальна довжина стравоходу у жінок дещо менше - 23-24 см, у чоловіків - від 25 до 30 см.
Протягом усієї довжини стравохід має кілька місць зменшення діаметра просвіту, які відносяться до анатомічним і фізіологічним звуженням.
Анатомічні звуження стравоходу
Анатомічні звуження є структурними, вони не існують постійно і не залежать від тонусу м'язів стравоходу або сусідніх органів. Виділяють три анатомічних звуження стравоходу:
- глоткова - область переходу глотки в стравохід. Це звуження грає роль сфінктера, перешкоджає зворотному переміщенню харчових мас (верхній стравохідний сфінктер).
- Бронхіальне - формується в області перехрещення головного лівого бронха і стравоходу. Це звуження є наслідком здавлювання стінки стравоходу.
- Диафрагмальное - розташовується в місці переходу грудного відділу стравоходу в черевній відділ. Відповідає проходженню стравоходу через товщу діафрагми. Це звуження є нижнім стравохідним сфінктером.
Знання цих основних анатомічних звужень необхідно під час проведення різних медичних маніпуляцій, зокрема бужирования стравоходу або його ендоскопії.
фізіологічні звуження
Фізіологічні звуження є результатом підвищеного тонусу м'язів стравоходу і активним здавлювання інших органів. Виділяють 2 фізіологічні звуження:
- Місце перехрещення стравоходу з дугою аорти - динамічне звуження, залежне від кровонаповнення аорти і індивідуальних анатомічних особливостей людини.
- Область безпосереднього переходу стравоходу в шлунок - звужений ділянку, розташовану в товщі м'язового шару кардіального відділу шлунку. Ступінь звуження залежить від тонусу гладких м'язів.
У нормі фізіологічне звуження просвіту стравоходу не повинно перевищувати 1/3 від його початкового діаметра. Знання локалізації анатомічних і фізіологічних звужень є дуже важливим, так як саме в них може застрявати їжа при дисфагії або різних захворюваннях стравоходу.
Гістологічне будова стравоходу
У гістологічному відношенні будова стравоходу людини включає 3 шари - слизова оболонка, м'язова стінка і зовнішній сполучнотканинний листок (адвентиція). Всі вони мають певну будову і виконують необхідні функції.
Слизова оболонка
Слизова оболонка - це внутрішній шар стравоходу. Він представлений багатошаровим плоским епітелієм. Слизова оболонка на всьому протязі стравоходу має таку будову:
- Власна пластинка слизової - представлена кількома шарами епітеліоцитів. У нижньому відділі стравоходу (черевної відділ) може містити одиничні залози, за структурою нагадують залози слизової оболонки шлунка.
- М'язова пластинка - розташовується безпосередньо під базальноїмембраною власної платівки. Представлена невеликою кількістю гладких волокон, які сприяють розтягуванню слизової оболонки або збирають її в складки.
- Підслизовий шар - межує з м'язової стінкою, складається з пухкої сполучної тканини. Цей шар слизової оболонки містить велику кількість судин і залози, вивідні протоки яких відкриваються в просвіт стравоходу. Вони синтезують достатню кількість слизу для кращого проходження харчової грудки.
Слизова оболонка в найбільшою мірою піддається негативним впливам факторів, тому більшість захворювань стравоходу починаються з запального процесу в ній.
м'язова стінка
М'язова стінка є середньою оболонкою стравоходу і складається з 2-х видів м'язів:
- Поперечно м'язи. Ця група м'язів розташована у верхній частині стравоходу в області його межі з горлом. Скорочення в них регулюється за допомогою кори головного мозку. Рухи в них людина може виробляти свідомо. У незначній кількості м'язові волокна цього типу містяться у грудному відділі.
- Гладкі м'язи. Складають основу середньої оболонки. Рухи в них є мимовільними, регулюються за допомогою волокон вегетативної частини нервової системи. Волокна цих м'язів спрямовані поздовжньо і поперечно, що забезпечує перистальтичні рухи стравоходу, спрямовані на проштовхування харчових мас в шлунок. В області сфінктерів стравоходу поперечні волокна гладких м'язів виражені більшою мірою. Їх скорочення викликає звуження і перекриття ділянки стравоходу.
Основна функція м'язової стінки стравоходу - забезпечення міцності і моторної функції.
Адвентиция
Адвентіціальная оболонка є зовнішньою стінкою стравоходу. Вона складається з пухкої сполучної тканини, містить велику кількість судин і нервових волокон. Її основні функції:
- Забезпечення інших верств стравоходу поживними речовинами.
- Регуляція рухів м'язового шару.
- Секреція слизу.
- Утримання органу в одному положенні.
В цілому така будова дозволяє виконувати основну фізіологічну функцію в організмі, яку забезпечує стравохід. Будова і функції цього органу спрямовані на просування харчових мас з порожнини рота і глотки в шлунок. Знання особливостей будови і гістологічної структури стравоходу допомагає в правильній діагностиці його захворювань.
Лікуванням хвороб стравоходу і шлунка займається лікар гастроентеролог. Хочете знайти кращого лікаря гастроентеролога в вашому місті?
Скористайтеся рейтингом лікарів, який складений на основі відгуків пацієнтів.
Виберіть місто проживання.
- Печія при вагітності на пізніх термінах
- Ком в горлі і відрижка - причини
- Відрижка у вагітних
- Ознаки та симптоми ГПОД
- Лікування грижі стравохідного отвору діафрагми без операції
- Аксіальна грижа стравохідного отвору діафрагми
- Печія. Причини, наслідки і як лікувати
- Як позбутися від печії під час вагітності народними засобами?
- Причини печії після їжі
- Сода від печії при вагітності
Запис до гастроентеролога
Лікуванням хвороб стравоходу і шлунка займається лікар гастроентеролог. Ви можете вибрати найближчого до вашого будинку фахівця. Після натискання на кнопку ШУКАТИ будуть відкриті додаткові параметри пошуку: місто, рейтинг, ціна і т.д.