будова ясна
Десна - це слизова оболонка, що покриває альвеолярний відросток верхньої щелепи і альвеолярну частину нижньої щелепи і охоплює зуби в області шийки.
Зовні межа ясна, хвилястою лінією проходить по альвеолярної слизовій оболонці. Ця межа добре видно завдяки тому, що слизова оболонка, що покриває альвеолярний відросток, більш яскрава, а ясна, більш бліда. Слизова оболонка, що покриває альвеолярний відросток має яскраве забарвлення внаслідок того, що вистелена неороговевающим епітелієм, крізь який добре просвічують кровоносні судини. Десна ж покрита ороговевающим епітелієм.
Слизова оболонка ясен витримує значне жувальний тиск, сприяє формуванню харчової грудки, через неї активно всмоктуються і виділяються розчини багатьох лікарських речовин.
У яснах розрізняють міжзубної (ясенної) сосочок, крайову ясна, або ясенний край (вільна ясна), альвеолярні ясна (прикріплена частина), рухливу ясна.
Прикріплена частина ясен міцно зрощена з окістям альвеолярних відростків щелеп. Її поверхня хвилеподібна внаслідок чергування піднесених ділянок і жолобків.
Вільна частина ясна - її край - вільно прилягає до поверхні зуба і відокремлюється від нього лише вузькою щілиною-ясенний борозною. Вона міцно прикріплена до окістя і володіє деякою рухливістю. Розділової лінією між вільною і прикріпленою яснами служить ясенний жолобок, що йде паралельно ясенного краю. Вільна ясна в області шийки щільно прилягає до зуба, прикріплена - щільно зростається з окістям за допомогою сполучнотканинних волокон.
Ясенні міжзубні сосочки - це ділянки ясна трикутної форми, що заповнюють проміжки між сусідніми зубами.
Між поверхнею зуба і ясенним краєм є жолобок, глибиною 1-1,5 мм - це десневая борозна. У нормі дно ясенної борозни знаходиться на рівні емалево-цементного з'єднання, але з віком воно поглиблюється.
Десна вистелена багатошаровим плоским зроговілому епітелієм, який в області ясенної борозни втрачає роговий шар.
Ороговіваючий епітелій складається з чотирьох шарів: базального, шиповатого, зернистого і рогового.
Базальний шар утворений клітинами кубічної або призматичної форми, що лежать на базальній мембрані. У овальним ядрі мембрани є одне або два ядерця і базофильная цитоплазма. Клітини базального шару активно діляться з більшою швидкістю, ніж в інших ділянках слизової оболонки порожнини рота, вони забезпечують з'єднання епітелію з підлеглою сполучною тканиною.
Шипуватий шар складається з декількох шарів великих клітин неправильної форми з добре розвиненими органелами.
Залози і підслизова основа в яснах відсутні.
Десни містять капсульованих і некапсулірованние нервові закінчення. Капсульованих утворюють так звані колби Краузе і дотикові тільця (тільця Мейснера). Крім того, від клубочків сосочкового шару відходять внутрішньоепітеліальні нервові закінчення. Нервово-рецепторний апарат сприймає біль, температурні і тактильні впливу.
Строма, яка складає основу ясна, в пришийковій області містить велику кількість колагенових, еластичних і ретикулярних волокон. Така насиченість зв'язкового апарату ясна сприяє її щільному прилягання до зуба і рівномірному розподілу жувального тиску.
Розподіл сполучнотканинних волокон в пародонті на різних поверхнях і рівнях кореня зуба по-різному. З вестибулярної і язикової (піднебінної) сторін виділяються зубодесневая, зубоперіостальная, зубоальвеолярное і зубогребешковая групи волокон, пучки яких орієнтовані в різних напрямках.
Зубодесневиє волокна починаються у дна ясенної борозни, віялоподібно вплітаються в ясна. При цьому, частина волокон прямує догори, огинаючи ясенний жолобок, частина - горизонтально, а частина - донизу, в надальвеолярную частину ясен.
Зубоперіостальние волокна починаються нижче зубодесневих, йдуть косо вниз, огинаючи вершину альвеолярного відростка і вплітаються в периост.
Зубоальвеолярное волокна починаються у гирла альвеоли або у цементу, йдуть косо вниз і прикріплюються до альвеолярному гребеню.
На контактних поверхнях зуба виділяються зубодесневая, міжзубна і зубоальвеолярное групи волокон. Зубодесневиє волокна орієнтовані від цементу під ясенний борозною до вершини межзубного сосочка, міжзубні - над міжкоміркової перегородкою з'єднують контактні поверхні зубів поруч. Пучки волокон при гострої і куполоподібної міжзубної перегородці мають горизонтальний напрямок. На поперечних зрізах помітні слабкі пучки кругових колагенових волокон.
Волокна кругової зв'язки утримують зуб при нахилі і обертанні навколо поздовжньої осі.
У місці зубодесневого з'єднання ясенний епітелій прикріплюється до тканин зубів і тут починаються перші дистрофически-запальні зміни.
Десневой епітелій складається з багатошарового плоского ороговевающего епітелію, епітелію борозни і з'єднувального епітелію.
Епітелій борозни є проміжним між багатошаровим плоским і з'єднувальним. У ньому менше клітинних шарів, відсутні зроговіння поверхневих епітеліальних клітин і сполучнотканинні сосочки власної пластинки.
У ясенний борозні виявляється десневая рідина, яка містить десквамовані епітеліальні клітини, лейкоцити, електроліти, органічні речовини, бактерії і продукти їх метаболізму. За властивостями ясенної рідини, можна судити про стан і властивості тканин пародонту.
цікавий факт
Широке застосування імплантатів в сучасній стоматології стало можливим завдяки професору Інгвар Бранемарк зі Швеції, який в 1965 році відкрив остеоінтеграцію - процес загоєння і зрощування кісткової тканини з титановим імплантатом. Біоінертністю титану практично звела нанівець його відторгнення організмом.
Першими "стоматологами" були етруски. Вони вирізали штучні зуби із зубів різних ссавців вже в 7 столітті до н.е. а також вміли виготовляти мостовидні протези, достатньо міцні для жування.