Пов'язаний зі сном бруксизм полягає в наявності у пацієнта скреготіння зубами або стиснення щелеп під час сну. Скорочення м'язів, що забезпечують рух щелеп, не є рідкісним явищем під час сну. Якщо ці скорочення стають занадто сильними, виникає звук скреготіння зубами. При цьому може виникнути пошкодження емалі зубів, зміна їх форми. У важких випадках, протягом ночі виникають сотні епізодів скреготіння зубами. У більш легких випадках, вираженість проявів не постійна і варіює від ночі до ночі.
Важкі форми бруксизма можуть недовго порушити Ваш сон. Тільки в рідкісних випадках вони можуть привести до повного пробудження. Гучні звуки, що видаються під час епізоду бруксизма, можуть бути дуже неприємними. Вони також можуть порушити сон людини, сплячого поруч. Ці прояви можуть виникнути під час будь-якій стадії сну. Найбільш часто вони виникають під час першої або другої стадії non-REM сну.
Симптомами бруксизма є:
- Зубні болю;
- Болі в жувальних м'язах;
- Болі в роті і в особі;
- Обмеження руху щелеп;
- Пошкоджені або стерті зуби;
- Болі в яснах;
- Головні болі.
У кого виникає це розлад сну?
Ви можете перебувати в невіданні щодо наявності у себе цього розладу сну, до тих пір, поки хтось із членів сім'ї не почує цей звук. Бруксизм, мабуть, частіше зустрічається у дітей, від 14 до 17% дітей мають прояви цього розладу. Бруксизм може почати проявлятися, як тільки у дитини з'являться верхні і нижні зуби. Близько третини дітей, що страждали від бруксизма, матимуть цей розлад і коли вони стануть дорослими. Близько 8% людей молодого та середнього віку мають прояви бруксизма. З віком поширеність цього розладу зменшується.
У деяких людей скреготіння зубами відзначається щоночі протягом усього життя. Протези, часто застосовуються літніми людьми, можуть зменшити звуки, пов'язані зі скреготом зубами. Це може ускладнити діагностику бруксизма. Чоловіки і жінки однаково часто страждають від бруксизма. Розлад частіше проявляється у членів однієї сім'ї. Від 20% до 50% людей з бруксизмом мають хоча б одного члена сім'ї, у якого зазначалося скрегіт зубами уві снe.
Тип особистості також може вплинути на ймовірність наявності бруксизма. Люди з високим рівнем мотивації і енергії частіше мають прояви бруксизма. Стрес і тривога також можуть сприяти посиленню проявів цього розладу. Важлива подія в житті або високе навантаження в школі або на роботі можуть посилити прояви бруксизма.
Прийом кофеїну або куріння перед сном також можуть посилити скреготіння зубами уві сні.
Вторинна форма бруксизма сну часто виявляється у дітей з церебральним паралічем або затримкою розумового розвитку.
Як мені дізнатися, чи не страждаю я від цього розладу сну?
1. У вас помічаються епізоди скреготіння зубами або напруги жувальних м'язів під час сну?
2. У вас є один або декілька з наступних симптомів:
- Пошкодження або стерта зубів;
- Відчуття дискомфорту, втоми або болю в щелепах;
- Відчуття скутості в щелепах при пробудженні.
Якщо на ці питання Ви відповіли «ТАК», тоді ймовірно у Вас є пов'язаний зі сном бруксизм.
Крім того, важливо встановити чи немає якихось інших причин, здатних викликати у Вас проблеми зі сном. Це порушення може бути наслідком будь-якої із зазначених нижче причин, таких як:
- Інше розлад сну;
- Захворювання внутрішніх органів і нервової системи;
- Застосування лікарських препаратів;
- Психічний розлад;
- Зловживання алкоголем, наркотиками тощо.
Чи потрібно мені звертатися до фахівця в області розладів сну?
Якщо скрегіт зубами відзначається лише від випадку до випадку, особливих причин для занепокоєння немає. Однак часті епізоди скреготіння зубами щоб уникнути серйозних пошкоджень. Обговоріть проблему з Вашим сімейним лікарем. Лікар або психолог допоможуть Вам впоратися зі стресом, який може бути викликаний проявами бруксизма. Якщо пошкодження емалі зубів досить серйозні, Вам може знадобитися консультація стоматолога.
Що потрібно буде знати лікаря?
По-перше, доктору буде необхідно знати, коли почалися прояви бруксизма. Доктор також захоче дізнатися про всі події, що сталися в цей час у Вашому житті. Поділіться з лікарем своїми міркуваннями про можливі причини стресу, з якими Вам доводиться стикатися. Лікарю також потрібно буде мати повну інформацію про стан Вашого здоров'я та перенесені захворювання. Повідомте лікаря про те, які ліки Ви приймаєте зараз і приймали раніше. Також повідомте лікаря, не страждали Ви коли-небудь від якого-небудь розлади сну.
Заповнюйте щоденник сну протягом 2 тижнів. Щоденник сну допоможе лікарю визначити патерни (звичайний розпорядок) Вашого сну. Ці дані допоможуть лікарю встановити, що викликає Ваші проблеми зі сном, і як їх лікувати.
Чи потрібно буде мені проходити будь-які дослідження?
Доктор може призначити Вам інструментальне дослідження нічного сну, проте це дослідження рідко потрібно для виявлення тільки одного бруксизма. Це дослідження називається також полісомнографія. Воно включає в себе реєстрацію мозкових хвиль, роботи серця і дихання під час сну. Крім того, записуються руху ніг і рук під час сну. Результати дослідження дозволяють встановити, чи немає інших розладів, таких як апное сну, які могли б викликати Ваші проблеми зі сном.
Як лікується це розлад сну?
Для захисту Ваших зубів під час сну може бути призначено застосування внутриротового пристрою. Зазвичай такі пристрої виготовляються з м'якого пластику і щільно прилягають до зубів (на зразок захисного пристрою, що застосовується в спорті боксерами). Деякі внутріротова пристрої виготовлені з термопластичних матеріалів, тому в домашніх умовах їх можна точно підігнати під форму своїх зубів і ротової порожнини. Такий пристроїв поміщається в гарячу воду, а потім, коли воно злегка охолоне, надкушує зубами і набуває оптимальну форму з урахуванням особливостей Ваших зубів. Разом з тим, в більшості випадків для підбору пристрою необхідно звернутися до лікаря - стоматолога.
Бруксизм часто виникає або посилюється на тлі стресу. Вам може знадобитися докласти певних зусиль, для того щоб впоратися зі стресом або зменшити його негативні ефекти. Це буде сприяти профілактиці бруксизма і зменшення пов'язаних з ним болів в щелепах.
Для боротьби зі стресом існує багато способів. Часто використовуваними методиками є способи здійснення допомоги самому собі. Корисними можуть виявитися методики релаксації і біологічного зворотного зв'язку. Ці методи відносяться до когнітивної поведінкової терапії. Психолог або психотерапевт також можуть надати неоціненну допомогу.