Які причини викликають скрип зубами по ночах у дітей і дорослих? Що таке бруксизм? Чи є якийсь зв'язок між скреготом зубами і глистами?
Нічний скрип (скрегіт) зубами дійсно часто спостерігається у дітей різного віку й не так часто у дорослих. У медицині цей феномен вважають симптомом бруксизма. Нижче, в цій статті ми пояснимо, що це означає, а також відповімо на всі важливі питання щодо цієї проблеми.
У медицині термін «бруксизм» використовується для опису стану дорослих людей і дітей, у яких періодичні трапляються напівусвідомлених або несвідомі епізоди сильного стискання зубів або ритмічного руху щелепами. Одне з зовнішніх проявів таких епізодів це добре відомий багатьом людям нічний скрип (скрегіт) зубами. Таким чином, «нічний скрип зубами» і «бруксизм» це не одне і те ж. Скрип зубами це тільки один з можливих симптомів бруксизма і потрібно додати, що у багатьох людей бруксизм (тобто епізоди сильного стискання зубів) не супроводжуються скреготом.
Епізоди бруксизма можуть бути і нічними і денними. Скрип зубами, як правило, супроводжує бруксизм тільки вночі.
Точна причина появи бруксизма і нічного скреготу зубами в даний час не відома. Проте, на сьогоднішній день, вже є дані полісомнографіческіх досліджень, що вказують на тісний зв'язок цього феномена з роботою головного мозку. Під час полісомнографії людина засинає в лабораторії і протягом всього періоду сну прилади реєструють показники роботи його головного мозку, ритмічність дихання, частоту серцевих скорочень, артеріальний тиск, руху в м'язах та ін.
За допомогою полісомнографії було встановлено, що у багатьох людей епізоди нічного бруксизма відбуваються відповідно до наступного паттерну:
- Бруксизм (тобто епізод ритмічних рухів щелепами або сильне стискання зубів) найчастіше з'являється незадовго до фази REM сну, під час якої людина бачить сновидіння.
- За 4 секунди до початку епізоду бруксизма прилади відзначають ознаки активації кори головного мозку (вона відповідає за генерацію імпульсів, що призводять м'язи в рух).
- За 1 секунду до початку епізоду бруксизма, різко збільшується частота серцевих скорочень і дихання. Далі людина робить два глибоких подиху і стискає зуби.
Цінність цих даних полягає в наступному: вони вказують, на те, що імпульси викликають бруксизм і скрип зубами зароджуються в головному мозку і не пов'язані з якимись подразненнями або змінами в інших областях тіла. Ці дані також дозволяють зробити висновок, що бруксизм і нічний скрегіт зубами не можуть мати ніякого зв'язку з глистами або їх міграцією в організмі дитини або дорослої людини. Якби цей зв'язок існувала, епізоди бруксизма не мали б тісної прив'язки до фаз сну або до активності кори головного мозку.
З цього приводу потрібно зробити ще одне доповнення: незважаючи на те, що між бруксизмом і глистами немає ніякого зв'язку, цілком можливо, щоб у людини, який скрипить зубами були і глисти. Докладні рекомендації щодо визначення симптомів глистів та лікування цих інфекцій ви знайдете в нашому спеціальному керівництві Глисти у дітей і дорослих. Лікування і профілактика.
Якщо імпульси викликають бруксизм зароджуються в головному мозку, це означає, що у людей з цією проблемою є якісь порушення з нервовою системою?
Ні. Більшість дітей і дорослих людей, у яких трапляються епізоди бруксизма, не мають ніяких порушень в роботі нервової системи.
Проте, бруксизм і скрегіт зубами, можуть спостерігатися і у людей з вираженими порушеннями в роботі головного мозку. Зокрема епізоди бруксизма часто спостерігаються у людей, що знаходяться в стані коми, у людей які приймають сильні заспокійливі ліки, антидепресанти, ліки від хвороби Паркінсона або у людей вживають наркотики.
Чи може бути якийсь зв'язок між бруксизмом і стресом?
Зв'язок між бруксизмом і рівнем стресу була вивчена в ході наукових досліджень.
У тому, що стосується денного бруксизма, зв'язок дійсно була встановлена: люди схильні до більш високого рівня стресу дійсно відчувають епізоди денного бруксизма частіше.
Зв'язок нічного бруксизма і скреготу зубами зі стресом поки не визначена точно. В ході деяких досліджень були зроблені спроби вплинути на частоту епізодів бруксизма за допомогою ліків, що знижують рівень стресу і поліпшують настрій, проте ці спроби виявилися безуспішними. Навіть під дією цих ліків частота епізодів нічного бруксизма не зменшилася, незважаючи на те, що люди, які брали участь в дослідженні, повідомляли про зниження рівня стресу.
Чим небезпечний бруксизм і нічний скрип зубами? Яке лікування необхідно для того щоб вирішити цю проблему?
Потрібно відразу сказати, що в даний час ще немає ліків або якихось інших методів лікування, які могли б вирішити проблему бруксизма і нічного скреготу зубами у всіх людей. На щастя, більшість дорослих людей і дітей зіткнулися з цими феноменами і не потребують лікування, так як бруксизм не викликає у них ніяких наслідків.
У тих випадках, коли епізоди бруксизма трапляються особливо часто, вони можуть викликати «стирання» зубів, болі в області скронево-нижньощелепного суглоба, болі в жувальних м'язах і в шиї, головні болі (особливо в ранковий час). У деяких людей відчувають сильні «напади» бруксизма відбувається потовщення кісток нижньої чи верхньої щелепи (це виглядає як помітні горби, випирають над яснами).
Якщо ви не помітили у себе жодного з цих симптомів - ніякого лікування від бруксизма проводити не потрібно.
Якщо мова йде про дитину або про людину молодого віку, є велика ймовірність того що бруксизм пройде сам по собі з часом. В ході спостереження за великою кількістю дітей у яких були напади бруксизма і нічного скрипу зубами, було встановлено, що з віком приблизно у половини з них бруксизм пройшов сам по собі не викликавши ніяких наслідків.
Формування звички розслаблення жувальних м'язів у вирішенні проблеми бруксизма
Якщо епізоди бруксизма турбують вас або якщо вони спричинили якісь зміни в структурі зубів або ясен, ви можете почати лікування з усвідомлення характеру цієї проблеми.
Як ми вже говорили вище, імпульси викликають епізоди бруксизма зароджуються в корі головного мозку. Це означає, що, частково, бруксизм є результатом завчених рухів, які людина несвідомо повторює уві сні або напівсвідомо в денний час. У зв'язку з цим, одним з найважливіших компонентів лікування може бути створення звички розслаблення жувальних м'язів після того як вони були напружені. Після достатньої кількості повторень, звичка стане автоматичної і ви будете припиняти епізоди бруксизма, як тільки вони будуть починатися.
Для формування цієї звички ви можете використовувати наступну вправу: знайдіть місце, де протягом декількох хвилин вас ніхто не потурбує. Протягом декількох хвилин зосередьтеся на відчуттях в жувальних м'язах і в зубах. Далі сильно стисніть зуби, збережіть напругу протягом декількох секунд і після цього повністю розслабте жувальні м'язи, спостерігаючи за тим які відчуття ви відчуваєте при цьому.
Повторюйте стісківаніе і розслаблення 10-15 разів, за один сеанс, кілька разів на день.
Поліпшення умов сну у вирішенні проблеми бруксизма
В ході полісомнографіческіх досліджень, про які ми вже говорили вище, було відзначено, що епізоди бруксизма часто супроводжуються так званими мікропробужденія. Мікропробужденія - це період коли мозок людини виходить зі стану глибокої сну і починає інтенсивно працювати, майже як в стані неспання. Людина при цьому майже прокидається, однак вранці він не пам'ятає цього.
В даному випадку важливо зауважити, що не бруксизм викликає мікропробужденія, а навпаки: пробудження мозку створює умови для початку епізоду бруксизма.
На підтвердження цього факту, в ході ряду наукових досліджень було встановлено, що поліпшення умов сну дійсно знижує частоту нападів нічного бруксизма і скрипу зубами.
- Постарайтеся зробити ліжко більш зручною (більш зручна подушка і матрац);
- Якщо це може бути застосовано у вашій ситуації, зробіть повітря в спальній більш прохолодним на весь період ночі;
- Затемните вікна, щоб вас не турбував світло проїжджаючих повз автомобілів;
- Встановіть нові вікна або використовуйте спеціальні пробки для вух, щоб поліпшити захист від сторонніх звуків;
- Постарайтеся щодня виконувати фізичну роботу або займатися спортом.
Капи для захисту зубів у вирішенні проблеми бруксизма
Людям, у яких нічний бруксизм викликає сильне руйнування (сточування) зубів, фахівці рекомендують надягати на ніч спеціальні капи. Ви можете замовити капу в стоматологічній клініці для того, щоб вона була виготовлена з урахуванням структури ваших зубів. Дуже важливо, щоб капа покривала весь ряд зубів, а не тільки передні зуби. Тривале носіння кап тільки на передніх зубах може змінити їх форму.
Чи допомагає від бруксизма корекція прикусу?
У колишні часи, для лікування бруксизма, лікарі стоматологи дійсно пропонували спеціальне лікування по корекції прикусу (носіння брекетів). Проте, спостереження за людьми, які пройшли таке лікування, показали, що воно не вирішує проблему бруксизма.
Лікування бруксизма ін'єкціями ботокса
Пацієнтам з сильним бруксизмом, який не можна вирішити іншим чином (наприклад, через прийом ліків без яких людина не може обійтися), фахівці пропонують робити ін'єкції ботокса в жувальні м'язи. Це призводить до часткового і тимчасового паралічу жувальних м'язів і робить напади бруксизма набагато слабшими.
Слідкуйте за нашими новинами
На нашому сайті використовуються cookies. Натиснувши на кнопку "OK" або продовжуючи використовувати сайт ви даєте свою згоду на використання нами сookies. ОК Див. Конфіденційність