діагноз хвороби
Блювота мозкова - одноразова блювота мізерним, без запаху. При цьому після блювоти полегшення не настає.
Блювота часто спостерігається при синдромі внутрішньочерепної гіпертонії. В цьому випадку вона поєднується з різкою Гловно болем, частіше виникає вранці, провокується переміщенням хворого в ліжку, поворотом голови.
Блювота - постійний компонент оклюзійних пароксизмів, що викликаються блокадою ликворопроводящих шляхів, частіше в області водопроводу мозку. III або IV шлуночка, обумовленої пухлиною або спаєчними процесами. У момент оклюзії виникають найсильніша Гловно біль, виражені вегетативні реакції, блідість шкіри або геперемія особи, пітливість, порушення серцевої діяльності, дихання і ін. Іноді втрата свідомості. Сукупність зазначених симптомів, супроводжуваних запамороченням, носить назву синдрому Брунса.
У хворих із запаленням мозкових оболонок (менінгіт, енцефаліт, менінгоенцефаліт) блювота поєднується з різким головним болем, лихоманкою і менінгеальних симптомів. Блювота в поєднанні з втратою свідомості, гострим розвитком осередкових симптомів, геміплегії може служити симптомом мозкового інсульту. Поразка вестибулярного апарату супроводжується системним запамороченням і блювотою. При хворобі Меньєра відзначаються запаморочення, зниження слуху, блювання.
При мігрені блювота виникає на висоті головного болю, що охоплює ооично половину голови, переважно в області скроні і очної ямки.
Часто блювота виникає вранці.
Додаткові симптоми при хворобі:
- головні болі;
- запаморочення;
- втрата свідомості;
- рухові порушення (паралічі);
- порушення чутливості.
діагностика
Блювота - щодо частий симптом невротичного синдрому. Однак його діагностика можлива лише після ретельного неврологічного та соматичного обстеження.
Лікування повинне бути спрямоване на усунення основного захворювання. З самого початку появи блювоти треба стежити, щоб не відбулася аспірація блювотних мас в дихальні шляхи, що може викликати механічну асфіксію і аспіраційну пневмонію. Якщо хворий знаходиться в положенні лежачи, голову слід повернути набік. Для пригнічення блювотного центру застосовують нейролептики внутрішньом'язово: аміназин - 1-2 мл 2,5% розчину або пропазин - 2 мл 2,5% розчину, седуксен - 2 мл 0,5% розчину. Застосовують також препарати, що впливають на мускулатуру травного тракту: атропін підшкірно, реглан) церукал) 2 мл внутрішньом'язово або внутрішньовенно.