БІОПСІЯ товстої кишки
Біопсія товстої кишки являє собою паркан її тканин або клітин з метою подальшого їх гістоморфологічній дослідження. Отримують фрагменти слизової або сліпим аспіраційних методом, або вилучають прицільно в процесі проведення ендоскопії (ректоромано-, колоноскопії) або аноскопии.
Показання в обох зазначених випадках будуть різні: перший варіант застосовується виключно при необхідності верифікації будь-яких дифузних уражень кишки, а другий, крім цього, використовується при підозрі на пухлину, туберкульоз, хвороба Крона.
Морфологічне дослідження біоптату може здійснюватися за допомогою світлової мікроскопії, що надає можливість і просто рутинним способом вивчити гістологію, і застосувати гістохімічним обробку матеріалу. Використовується також більш складна стереоскопічний методика, що дозволяє бачити препарат в трьох вимірах, забезпечуючи відчуття об'ємності. Ультраструктурні зміни слизової кишки оцінюються за допомогою електронної мікроскопії.
Прижиттєве морфологічне вивчення патологічно змінених тканин товстої кишки в більшості випадків є вирішальним етапом діагностики основних нозологічних форм і дозволяє вирішити багато спірних клінічні питання. Звичайно, в першу чергу, біопсія вкрай важлива для точного розпізнавання природи новоутворень. Завдяки чому вдається уникнути не виправдовують себе оперативних втручань в тих випадках, коли вони або не показані зовсім, або повинні мати абсолютно іншу спрямованість. При гістологічному дослідженні біоптатів пухлинної тканини визначають клітинну структуру і ступінь диференціювання її елементів, а потім, спираючись на отримані дані, розробляють тактику лікування пацієнта.
Метод надає допомогу і в розпізнаванні запальних і навіть функціональних захворювань товстої кишки. У першому випадку об'єктивно оцінюється ступінь вираженості і фаза патологічного процесу в кишкової стінки і здійснюється контроль над ефективністю проведеної терапії. У другому - виключаються органічні причини наявних клінічних симптомів.
Забір тканин з дистальних відділів товстої кишки для проведення мікроскопії зазвичай робиться під час виконання ректороманоскопії, а з проксимальних - в ході колоноскопії інструментами, що входять в ендоскопічний Колопроктологічний набір.
Для біопсії зазвичай вибирають ті ділянки, які або виступають в просвіт кишки, або іншим чином відрізняються від нормальної тканини. Бувають ситуації, коли важливо отримати тканину саме на кордоні осередку ураження і зовні незміненій слизової оболонки (наприклад, при вивченні злоякісної пухлини). Отримані шматочки фіксують в 10% розчині нейтрального формаліну і вже потім виконують діагностичні маніпуляції.
Як правило, ніяких ускладнень ні під час проведення біопсії, ні після неї не буває. Але, ті не менше, це хірургічна процедура, що вимагає надзвичайно обережного виконання, адже від правильності забору матеріалу багато в чому залежить результат всього дослідження.
(495) 50-253-50 - інформація по клініках і фахівцям
ОФОРМИТИ ЗАЯВКУ на ЛІКУВАННЯ