Біопсія шийки матки відноситься до гінекологічним процедурам, що допомагає діагностувати дисплазію, рак шийки матки, ерозію.
Ерозія шийки - біопсія як метод діагностики
Псевдоерозія шийки матки - це зміна нормальних клітин поверхні шийки матки в результаті гормонального збою, запального процесу.
Справжня ерозія шийки матки - це руйнування слизової оболонки, яка кровоточить при торканні, має яскравий червоний колір. Справжня ерозія розвивається в результаті травми, запальних процесів, викликаних статевими інфекціями.
Найчастіше ерозія майже не проявляє себе, виявляється на прийомі у лікаря-гінеколога. Справжня ерозія може проявлятися певними симптомами: невеликими кров'яними виділеннями, які з'являються після статевого акту, хворобливістю. При запущеній ерозії з'являються гнійні виділення. Для виявлення збудника захворювання, перевірки на атипові клітини роблять біопсію шийки матки. Якщо виявлена ерозія шийки, біопсія допоможе зрозуміти причину її розвитку, попередити розвиток ускладнень.
Дисплазія шийки матки
Дисплазія шийки матки розвивається в епітеліальних шарі, є оборотним процесом в разі її своєчасного лікування. Нелеченая дисплазія дуже часто переходить в рак. Дисплазія шийки матки характеризується певними порушеннями будови багатошарового епітелію, епітелій перестає поділятися на шари, з'являються атипові клітини. Дисплазія буває декількох видів:
- Дисплазія виражена слабо - зміни торкнулися нижньої третини епітелію.
- Дисплазія клітин помірно виражена - зміни охопили трохи менше 2/3 епітелію.
- Дисплазія важка, неінвазивний рак - уражені всі шари, базальнамембрана не зруйнує.
На розвиток дисплазії шийки матки впливають різні хронічні запальні процеси статевої сфери, стан імунодефіциту, куріння, високоонкогенні штами вірусів.
Дисплазія шийки матки супроводжується симптомами, які викликають супутні їй захворювання: білі, свербіж у піхві, печіння, кров'янисті виділення. Дуже часто дисплазія нічим себе не проявляє.
Рак шийки матки
Рак шийки матки має дві гістологічних різновиди: плоскоклітинний рак і аденокарцинома. Велике значення в розвитку раку відіграє папіломавірус людини. Найбільш часто рак шийки матки у жінок зустрічається у віці від 35 до 55 років. Дуже рідко в молодому віці. До факторів, які сприяють розвитку раку шийки матки, відносяться: куріння, часта зміна статевих партнерів, раннє статеве життя, зараження вірусом папіломи людини.
На ранніх стадіях розвитку рак шийки матки майже нічим себе не проявляє, його прояви з'являються на пізніх стадіях розвитку у вигляді:
- З'являються кровотечі і біль під час статевого акту, після огляду у гінеколога, спринцювання, кровотеча переходить в патологічний вагінальна кровотеча.
- Менструація стає більш тривалою, змінюється її характер.
- Після настання менопаузи можуть з'явитися кров'янисті виділення з піхви, що супроводжуються болем.
- Настає швидка стомлюваність, слабкість, відбувається втрата ваги.
Для діагностування раку шийки матки роблять біопсію шийки матки, цитологію, кольпоскопію шийки матки.
Біопсія шийки матки
Біопсія шийки матки - це процедура забору невеликого шматочка тканини, який відправляють на подальше гістологічне дослідження. За допомогою гістологічного дослідження діагностуються патології і аномалії епітелію шийки матки. Це може бути дисплазія, ерозія шийки, також біопсія допоможе спростувати або підтвердити діагноз - рак шийки матки. Роблять біопсію шийки матки в гінекологічному кабінеті клініки або в стаціонарі. Показанням для проведення біопсії шийки матки служать:
- Погані результати цитологічного дослідження.
- Кольпоскопія показала наявність патологічних змін епітелію.
- Виявлена ерозія шийки матки.
- Виявлено поліпи і кондиломи.
- Гиперкератоз.
Види біопсії шийки матки
Роблять біопсію шийки матки декількома способами:
- Прицільна, біопсія пункції шийки матки (кольпоскопічні)
- радиоволновая
- Конхотомная
- Петльова
- лазерна
- клиновидна
- кругова
Під час кольпоскопической біопсії шийки матки відбувається забір ураженої ділянки епітелію за допомогою інструменту - спеціальної голки. Процедура триває кілька хвилин, супроводжується невеликим дискомфортом. Кольпоскопическая біопсія шийки матки не вимагає госпіталізації, проводиться в кабінеті лікаря-гінеколога без застосування наркозу.
Радиоволновая біопсія шийки матки проводиться за допомогою апарату «Сургитрон», рекомендується такий вид біопсії дівчатам і жінкам, які планують вагітність - ризик утворення рубців після процедури дуже низький. Роблять біопсію шийки матки радіохвильовим методом в умовах кабінету лікаря-гінеколога, після біопсії шийки матки загоєння проходить протягом декількох днів, рідко супроводжується кров'яними виділеннями. Наркоз не застосовується.
Конхотомная біопсія шийки матки проводиться за допомогою конхотомом, інструменту для біопсії, який представляє собою ножиці з загостреними кінцями. Роблять біопсію шийки матки за допомогою конхотомом в умовах кабінету гінеколога, проводиться місцеве знеболення, після біопсії шийки матки деякий час будуть турбувати кров'янисті виділення.
Петльова біопсія шийки матки проводиться за допомогою інструменту петлеобразной форми, через який пропускається струм. Друга назва процедури електроексцизія. Чи не рекомендована родили, так як після процедури часто утворюються рубці на шийці матки. Роблять біопсію шийки матки в кабінеті лікаря-гінеколога, наркоз не проводиться. Після біопсії шийки матки петлею кілька днів спостерігаються кров'янисті виділення.
За свідченням лікаря роблять біопсію шийки матки за допомогою лазерного ножа. цей вид дослідження вважається малотравматичним. Проводиться біопсія лазером під короткочасним загальним наркозом, в умовах стаціонару. Протягом декількох днів після біопсії шийки матки загоєння супроводжується кров'яними виділеннями.
Клиновидна біопсія шийки матки - це вид розширеної біопсії, під час якої виділяється клиновидний ділянку шиї. Проводять забір підозрілої частини епітелію разом з ділянками здорової тканини. Роблять біопсію шийки матки клиновидную (холодно-ножевую, конизацию шийки) скальпелем, з проведенням загального наркозу або епідуральної (спінальної) анестезії, в умовах стаціонару.
Кругова біопсія шийки матки - це різновид конізації шийки матки, проводиться за допомогою скальпеля або радіоножа. Під час процедури роблять забір великої ділянки шийки разом з ділянкою каналу шийки матки. Відноситься до розширеної біопсії. Роблять біопсію шийки матки круговим методом в умовах стаціонару, з проведенням загального наркозу або анестезії (спінальної або епідуральної).
Клініка «Центр ЕКО» міста Волгограда проводить дослідження захворювань шийки матки за допомогою біопсії. Після біопсії шийки матки зразок відправляється на мікроскопічне дослідження в лабораторію для визначення причини розвитку патології. У клініці можна пройти дослідження на онкоризику, генетичні порушення. «Центр ЕКО» займається лікуванням безпліддя у жінок і чоловіків, надає широкий спектр послуг для безплідних пар.