- захворювання шкіри
- Захворювання травної системи
- Порушення харчування та обміну речовин
- Захворювання порожнини рота і зубів
- очні захворювання
- Захворювання імунної системи
- Захворювання легенів і дихальних шляхів
- Захворювання опорно-рухової системи
- Захворювання серця і судин
- Захворювання системи крові
- Захворювання вуха, горла і носа
- здоров'я чоловіка
- здоров'я дитини
- Захворювання нервової системи
- Травми і невідкладні стани
- Психічні розлади
- Інфекційні захворювання
- Захворювання ендокринної системи
- Захворювання нирок і сечовивідних шляхів
- здоров'я жінки
- Захворювання печінки та жовчного міхура
- Онкологічне захворювання
- Скинь зайве
- Цукровий діабет
- Хочу бути красивою
- дитина буде
- Жіноче здоров'я
- Здоров'я наших чоловіків
- Піклуйся про печінки
- Як перемогти грибок стопи
- Чи є секс після 45?
- Вся правда про піхву
- Життя без антибіотиків
- Як зберегти пам'ять?
- Вся правда про сечовому міхурі
- Вся правда про соках
- варикоз
- Сон без хропіння
- Крок без болю
- Кращі прилади для здоров'я
- Чиста вода
- Близько до серця
- Випадання волосся
- ендометріоз
- Календар для жінок
- Ти: інструкція
до застосування - Наша шкіра
- дихати легко
- наскільки токсичний
мій будинок? - Здоровий сон
- Навіщо нам сечовий міхур
- Здорові зуби
- Вся правда про туберкульоз
- Профілактика грипу та застуди
- клініка болю
- Онко-Дозор
- Я мама
- Догляд за хворими
- Як позбутися від прищів
- Чим небезпечний хропіння
- Обіцяю, що кину курити
- Подаруй собі -5 кілограм
- пологові будинки
- народний докторУкаіни
Бімануальногодослідження грає велику роль в оцінці стану внутрішніх статевих органів (яєчників, фаллопієвих труб і структур зв'язкового апарату матки) жінки. Процедура проводиться двома руками, як це зрозуміло з назви (бі (лат.) - дві, манус (лат.) - рука). Огляд поводиться з дотриманням правил антисептики.
У процесі дослідження пальці однієї знаходяться в піхву, а інша рука - на передній черевній стінці. При цьому внутрішні органи обмацуються між двома активними руками. Пальці внутрішньої руки переміщаються в латеральні склепіння. Зовнішня рука переміщається в ту ж сторону над лобком. Перевіряються матка, яєчники, їх розміри, рухливість і чутливість.
У нормі матка на дотик грушоподібної форми, гладка, рухлива, безболісна.
У нормі маткові труби і яєчники не визначаються. Яєчники можуть визначатися у половини жінок репродуктивного віку. Під час процедури оцінюється консистенція яєчників, їх розміри, рухливість і чутливість.
Бімануального вагінальне дослідження дозволяє визначити пухлини матки, пухлини яєчників, об'ємні утворення маткових труб. Бімануальногодослідження застосовують для попередньої діагностики і обов'язково доповнюють іншими лабораторними і апаратними методиками. Методика дозволяє вручну скласти уявлення про розміри матки на різних термінах вагітності.
Бімануального ректальне дослідження проводиться схожим чином: палець однієї руки пальпує шийку матки через стінку прямої кишки, а зовнішня рука знаходиться долонею на передній черевній стінці. Ректальне дворучне дослідження застосовується у пацієнток, які не жили статевим життям. Ректальне бімануальногодослідження дозволяє оцінити стан шийки матки і паравагінальной клітковини.
Ректовагінальное дослідження проводиться для оцінки стану параметральной і параректальної клетчаток. При цьому один палець вводиться в пряму кишку, а інший - в піхву. Запальні інфільтрати навколо піхви або прямої кишки легко промацуються через стінки органів.
Знеболювання не потрібно. Навпаки, будь-яка анестезія перешкодить оцінити хворобливість внутрішніх органів при пальпації.
Дослідження не вимагає спеціальної підготовки.
Симптоми при вагітності
Симптом Горвіца - Гегара
Пальці обох рук при дворучному дослідженні зустрічаються в області перешийка майже без опору. Ця ознака дуже характерний для ранніх строків вагітності.
Розм'якшення вагітна матка під час дворічного дослідження під впливом механічного подразнення ущільнюється і скорочується в розмірі. Після припинення подразнення матка знову набуває м'яку консистенцію.
У ранні терміни вагітності нерідко визначається асиметрія матки, що залежить від куполоподібної випинання правого або лівого кута її. Випинання відповідає місцю імплантації плідного яйця.
Електронне періодичне видання «Здоров'я інфо»