Всі ми страждаємо від випадкової болю або занепокоєння - трохи хворобливого відчуття в плечі, укол в коліно - але дослідження показують, що жінки більш часто і більш серйозно страждають від болю, ніж чоловіки. Артритом або хронічними болями в суглобах страждає більше 30 мільйонів росіян, 20 мільйонів з яких складають жінки. Ряд чинників сприяють цьому нерівності: жінки більш схильні, ніж чоловіки, мати умови, які завдають біль у суглобах, вони відчувають гормональні коливання, що впливають на їх вразливість, і не можуть фізіологічно справлятися з болем.
Причини болю в суглобах у жінок
З майже 12 мільйонів росіян страждають на остеоартроз (ОА), 60 відсотків складають жінки. Ревматоїдний артрит (РА), аутоімунне захворювання, вражає приблизно в три рази більше жінок, ніж чоловіків. Інші аутоімунні умови, які викликають біль в суглобах, такі як вовчак, склеродермія, і розсіяний склероз (РС), також вражають жінок важче, ніж чоловіків: жінки в дев'ять разів більше схильні до розвитку вовчака, в три рази більший мають ризик склеродермії, і в два рази частіше страждають від РС. І фибромиалгия, мало зрозуміле стан, яке може привести до болів в суглобах, впливає на жінок у вісім разів частіше, ніж на чоловіків.
Зв'язок між естрогенами і болем в суглобах
Жінки зазвичай відчувають біль інтенсивніше, частіше і в декількох частинах тіла, ніж чоловіки. Жіночі гормони, як вважають, відіграють певну роль у високому ступені вразливості жінок до болю. У багатьох жінок з ОА, РА, системний червоний вовчак (ВКВ) і фіброміалгію, збільшуються болі в суглобах безпосередньо перед або під час місячних. Це, ймовірно, тому, що рівень естрогену різко падає прямо перед менструацією і піднімається після того, як період закінчився. Естроген, як вважають, захищає від болю. Цей гормон досягає максимуму під час вагітності, ймовірно, для захисту жінок від болю під час пологів. Деякі дослідження показують, що 80 відсотків жінок з РА, відчувають ремісію під час вагітності і спалаху, коли естроген опускається під час післяпологового періоду. Крім того, репродуктивні гормони підозрюються як чинники у високій захворюваності на аутоімунні захворювання у жінок, таких як РА і ВКВ є найбільш поширеними протягом дітородного віку.
Жіноче тіло і болю в суглобах
Проте, гормони є лише частиною загальної картини. Жіночий мозок може бути підключений до болю. Вважається, що ендорфіни, природні болезаспокійливі організму, працюють більш ефективно у чоловіків, ніж у жінок. Дослідження показали, що жінки випускають менше дофаміну, хімічної речовини мозку, у відповідь на хворобливу стимуляцію. Без дофаміну, ендорфінів не можуть ефективно функціонувати.
Також, жіночі структурні відмінності можуть сприяти деяким видам болю в суглобах. Наприклад, жінки більш схильні до остеоартрозу коліна. Одне з можливих пояснень: жінки, як правило, більш гнучкі і рухливі, ніж чоловіки, таким чином, більше руху в цій області підвищує ризик того, що колінної чашечки буде тертися об кістки. Це може привести до симптомів остеоартрозу в області колінного суглоба.
Біль в суглобах лікування
Жінки реагують по-іншому, ніж чоловіки, на деякі ліки для зняття болю в суглобах. Наприклад, коливання рівня гормонів може зменшити кількість ліків, що циркулює в крові, а це означає, що жінці, можливо, буде потрібно більше стандартної дози. Крім того, жіноча травна система працює повільніше, в результаті чого деякі ліки (наприклад, знеболюючі засоби), займають більше часу, щоб пройти через травний тракт, де вони поглинаються більш повно. І оскільки больова чутливість збільшується прямо перед періодами жінки, більше знеболюючих засобів може знадобитися в цей час місяця. Жінки повинні бути в курсі цих факторів, ставити правильні питання, і бути стійкими в отриманні точного діагнозу і правильного лікування. Ставши обізнаними в тому, як болі в суглобах впливають на них, жінки можуть збільшити шанси знайти полегшення і отримати найкраще медичне обслуговування.