Поширеність розсіяного склерозу
Розсіяний склероз не слід плутати з тим склерозом, який означає в побуті втрату пам'яті, тим більше, що симптоми розсіяного склерозу з'являються частіше не у літніх, а у молодих людей. Хвороба підступна тим, що якщо не поставити вчасно діагноз і не почати лікування, наслідки можуть бути жахливі, аж до тяжкої інвалідності з втратою зору, неможливістю говорити і рухатися.
У міжнародному календарі існує День розсіяного склерозу, коли асоціації лікарів і вчених об'єднують свої зусилля, діляться отриманої в дослідженнях і спостереженнях інформацією, просуваючи науку про лікування цієї хвороби і даючи надію багатьом людям. Справді, в міжнародний календар не включають нестрашні хвороби, що не несуть важкий тягар для населення.
Цікаво, що одним з факторів ризику є молодий вік і європейська зовнішність людини. Такі люди живуть у всіх країнах Європи, і якщо вУкаіни захворюваність на розсіяний склероз становить 40 осіб на 100 000 населення, то в більш північних країнах, наприклад, Норвегії, Швеції, цей показник досягає 180 на 100 000. І 75-78% хворих - молоді жінки від 22 до 26 років. Які ж причини розсіяного склерозу?
Причини розсіяного склерозу: антитіла до мієліну
В даний час вважається, що хвороба має аутоіммунну природу, тобто симптоми розсіяного склерозу виникають тоді, коли імунна система людини «ламається» і починає виробляти антитіла проти власних клітин і тканин, зокрема, мієліну, який покриває нерви. Спочатку в місці руйнування мієліну виникають запальні явища, а потім, коли вони стихають, на цих місцях утворюються рубці, що заважають нормальному проходженню сигналу по нервах. З яких причин «сходить з розуму» імунна система, ми не знаємо, тому загадкою залишаються і причини розсіяного склерозу.
Відомо, що запустити аутоімунне ураження, що приводить до розсіяного склерозу можуть вірусні інфекції (наприклад, вірус герпесу, паротит, краснуха). Можлива і спадкова схильність.
Нервові імпульси, що йдуть по нервах з пошкодженим мієліном, або направляються не туди, куди потрібно, або просто не доходять за призначенням. В організмі починається хаос. Наприклад, людина хоче кудись піти, а в ногах виникає слабкість, хоче щось взяти чи зробити руками, а руки не слухаються, хоче щось сказати, але і мова більше не підкоряється його бажанням, раптом пропадає зір - плямами або повністю з одного або з обох сторін. У тих місцях, де мієлін відсутній, хвороба вражає і самі нерви - вони швидко старіють, погіршується провідність імпульсів, і цей процес відбувається постійно - не тільки під час загострень.
Симптоми розсіяного склерозу: запаморочення, слабкість, зір
Розсіяний склероз починається поступово, поволі: може на хвилину відмовитися підкорятися рука або нога, може стати важко ходити, порушитися мова або пропасти зір на одному або обох очах, виникати запаморочення. двоїння в очах при погляді в сторону (це патогномонічний, тобто характерний симптом розсіяного склерозу), порушуватися координація рухів. Можлива також лабільність психіки, тобто часта і легка зміна емоцій з позитивним знаком на емоції з негативним і навпаки. На пізніх стадіях можуть виникати паралічі, нетримання сечі, сліпота, утруднене дихання.
Через розмаїття проявів хвороба дуже важко піддається діагностиці навіть досвідченими неврологами. Хвороба може починатися з одного симптому, наприклад, слабкості в ногах, поєднання двох, трьох, десяти симптомів відразу. Варіацій симптомів більше 20, і кожна комбінація - це нова форма розсіяного склерозу, який потрібно зуміти вчасно розпізнати і приступити до лікування. Тому розсіяний склероз нерідко називають «хворобою з тисячею облич».
В діагностиці розсіяного склерозу важливе значення має магнітно-резонансна томографія з введенням контрасту. Однак, якщо бляшки демієлінізації, не знайдено, це не означає, що хвороби немає. Необхідно регулярне спостереження у невролога і окуліста.
Терапія розсіяного склерозу: гормони, нові ліки
На сьогодні існують лікарські засоби, що впливають на перебіг розсіяного склерозу. Це препарати, які діють на нервову систему і уповільнюють процес втрати мієліну нервових оболонок. Є ліки. що дозволяють відновити саму по собі пошкоджену нервову тканину. ВУкаіни вони поки не зареєстровані, ведуться активні дослідження їх ефективності та безпеки для хворих.
Загострення хвороби, запальний процес, який супроводжує руйнування мієліну, пригнічується гормональними препаратами - це найдавніший метод лікування розсіяного склерозу. Ним користуються з 70-х років XX століття, і до сих пір він зберігає свою роль в терапії розсіяного склерозу. Сьогодні використовуються нові гормональні препарати, що не дають так багато несприятливих ефектів, як це було раніше. Нарешті, препарати, що діють на причину розсіяного склерозу - аутоантитіла. Теж відносно нові засоби, багато з яких знаходяться ще в розробці. Ці ліки заспокоюють розбушувалася імунну систему. Не обійтися, звичайно ж, і без спеціальних вправ.
За свідченням лікарів, ніж раніше буде розпочато лікування, тим більший арсенал препаратів можна застосувати для боротьби з розсіяним склерозом, тим вище шанси хворого не сісти в інвалідний візок. Пацієнтам, хворим 12-20-30 років тому, на жаль, вже не можна допомогти радикально, і залишається тільки боротися із загостреннями і продовжувати періоди ремісії. Однак і ці люди - не обов'язково замкнені в чотирьох стінах нерухомі інваліди. Вони переміщаються на інвалідних візках або з тростиною і без них, беруть активну участь у житті Товариства розсіяного склерозу, намагаються допомагати зберегти позитивний настрій іншим пацієнтам.