Мікробіологічне дослідження, що дозволяє виявити в біоматеріалу збудників бактеріального вагінозу (гарднереллеза) - G. vaginalis - і визначити їх чутливість до антибіотиків.
Посів на гарднерельоз з визначенням титру і чутливості до антибіотиків.
G. vaginalis, culture.
Який біоматеріал можна використовувати для дослідження?
Як правильно підготуватися до дослідження?
Жінкам рекомендується здавати урогенітальний мазок до менструації або через 2 дні після її закінчення.
Загальна інформація про дослідження
Бактерії Gardnerella vaginalis (син. Haemophilus vaginalis, Corynebacterium vaginalis) представляють умовно-патогенну мікрофлору піхви. Вони є найбільш частою причиною бактеріального вагінозу - прояви дисбіозу мікрофлори піхви у жінок репродуктивного віку. Бурхливе розмноження гарднерелл призводить до витіснення переважаючих в піхву при нормі Lactobacillus spp. і стимулює надмірний ріст анаеробних бактерій і мікоплазм. Ризик розвитку гарднереллеза збільшують вагінальні спринцювання, використання внутрішньоматкових спіралей, численні статеві зв'язки, хламідійна або гонококові інфекції і т. Д.
У жінок гарднерельоз може протікати безсимптомно або з помірними (або рясними) виділеннями з піхви сірого або брудно-білого кольору, часто з «рибним» запахом, особливо після незахищеного статевого акту, свербіння і подразнення у піхві, при цьому ознаки запалення, як правило, відсутні. Гарднерельоз сприяє розвитку запальних захворювань органів малого таза, в тому числі після аборту, а у вагітних жінок є причиною хорионамнионита (запалення плодових оболонок), викиднів у 2-му триместрі вагітності, передчасних пологів і народження дітей з низькою вагою, а також розвитку ендометриту ( запалення слизової оболонки матки). Якщо G. Vaginalis потрапляють в чоловічий організм, то вони найчастіше гинуть протягом 2-3 днів, рідше виникає безсимптомне носійство. Вкрай рідко гарднерели є причиною розвитку уретритів, простатитів або епідидимітів у чоловіків.
Для виявлення G. vaginalis і визначення їх чутливості до антибіотиків використовується метод культивування на поживних середовищах (посів).
Для чого використовується дослідження?
- Для діагностики гарднереллеза.
- Для вибору раціональної антибактеріальної терапії та оцінки її ефективності.
- Для диференціальної діагностики (поряд з іншими дослідженнями) захворювань, що протікають з подібними симптомами.
Коли призначається дослідження?
- При підозрі на гарднерельоз (бактеріальний вагіноз).
- Після завершення антибактеріальної терапії гарднереллеза.
- При плануванні вагітності.
- При невиношуванні вагітності або ускладненому перебігу вагітності та пологів.
Що означають результати?
Референсні значення: негативно.
Виявлення G. vaginalis у великій кількості (більше 10 4 КОЕ / мл) в поєднанні з клінічними ознаками бактеріального вагінозу свідчить про те, що збудником захворювання є саме G. vaginalis.
Зростання G. vaginalis в кількості менше 10 4 КОЕ / мл не може розцінюватися як причина захворювання.
Причини позитивного результату
- Гарднерельоз.
- Носійство G. Vaginalis.
Причини негативного результату
- Відсутність гарднерел в досліджуваному біоматеріалу і, отже, гарднереллеза.
Що може впливати на результат?
- Попередня антибактеріальна терапія.
Хто призначає дослідження?
Гінеколог, уролог, венеролог.