Атропін - (алкалоїд) отруйна речовина. Атропін є холинолитическим препаратом, який блокує М рецептори, що знаходяться в ЦНС, м'язах серця, органах з гладкою мускулатурою, ЖВС (залозах внутрішньої секреції).
Фармакологічна дія - Інструкція
- Зменшується вироблення залоз в організмі (потових, слинних, шлункових).
- Зменшує кількість пошкоджених клітин в бронхах.
- Скорочення серцевого м'яза частішає.
- Поліпшується прохідність крові через шлуночки.
- За рахунок в'язкості шлункового соку зменшується кислотність в шлунку.
- Частішає дихання. Розширюються зіниці.
- Розслабляються м'язи, м'язові органи (кишечник, трахея, сечовий)
Форма випуску
- Таблетки, порошок - 0.5 мг;
- Розчин питної - 10 мл;
- Ампули для в / м ведення - 1 мл / 1 мг атропіну сульфату;
- Шприц-тюбик - 1 мл / 1 мг;
- Очні краплі - 5 мл в флаконі (1 мл / 10 мг);
- Мазі, плівки з атропіном для очей.
Показання до застосування
- Порушення роботи кишечника - СРКТ.
- Спазми печінки, нирок.
- Спазми бронхів при астмі.
- Порушення синусового ритму.
- Підвищена збудливість м'язів сечового міхура, що призводить до нетримання.
- Мимовільне виділення сперми з уретри (сперматорея).
- Виділення крові з легких.
- Недосаточность легеневої вентиляції.
- Отруєння отруйними грибами, газами, хімічними препаратами.
- При проведенні рентгена шлунка, кишечника.
- В офтальмології при травмах, для визначення стану очного дна.
Побічна дія
- Через зменшення виділення слини сухість у роті, спрага.
- Дрібна висип по всьому тілу.
- Утруднення ковтання їжі, води (дисфагія).
- Погіршення зору.
- Неврологічний синдром (парез нерва).
- Посилення психічної, рухової активності.
- Затримка сечі (атонія сечового міхура).
- Світлобоязнь, розширення зіниці.
- Збільшення температури тіла.
- Атонія кишечника (запори).
- Набряки повік, кон'юнктивіт.
Протипоказання Атропіну
- Глаукома, важкі форми.
- Ураження судин, серцевого м'яза.
- Збільшення передміхурової залози (гіпертрофія).
- Виснаження організму, різка втрата ваги.
- Непереносимість препарату.
Атропіну сульфат, інструкція до застосування
- У таблетках - 0.25 мг-1 гр (атропіну сульфату) не більше 6т / сут.
- Для в / в, в / м, п / к за призначенням (0.25 мг-1 гр / 2р / сут.).
- Краплі-1-2 к. / 3р. / День.
- Мазь - закладати за повіки 1-2 р / сут.
Дози препарату призначає лікар, інструкція носить ознайомлювальний характер. Препарат токсичний, може бути передозування.
Передозування Атропіном
При отруєнні Атропіном виникають такі симптоми:
- Розширюються зіниці, запаморочення.
- Підвищення внутрішньочерепного тиску.
- Бачення, втрата орієнтації.
- Непритомність, гіпотонія, кома.
- Введення антагоніста - прозерина 1 мл / 0.05% підшкірно.
- Фізостигміну - 1 мл / 0.1% підшкірно.
- Збудження - аміназин 2 мл / 2.5% в / м.
- Судоми - (барбітурати) Гексенал (Hexenalum) натрію в / в 10 мл / в / в.
- Різке підвищення температури - холодні обгортання.
- При виникненні тахікардії - Inderal (индерал).
Очні краплі
Атропін очні краплі використовуються в офтальмології для розширення зіниці (мідріаз). Препарат розширює зіницю на тривалий період (до 10 днів). Капати треба тільки під наглядом лікаря.
Дія препарату настає через 30-40 хв. відновлюється функція очі через 4-5 днів. Атропін може викликати загострення хвороби.
Перш, ніж почати лікування краплями з атропіном треба виключити всі протипоказання, з обережністю підходити до лікування. У разі появи побічних ознак припинити використовувати препарат.
Атропін для премедикації
Премедикація - підготовка хворого до оперативного втручання, підготовка до анестезії, введення в стан спокою, виключення негативних рефлекторних реакцій.
Починається вона ввечері перед операцією. У деяких хворих починається за кілька днів. Призначаються транквілізатори, заспокійливі, антигістамінні препарати.
Вранці за 30-40 хв. до операції вводять три препарати - димедрол, атропін, промедол. Атропін - 1 мл / 0.1% підшкірно для розширення бронхів, зменшення виділення слини, зменшує дію блукаючого нерва.
Після цих трьох препаратів вводиться анестезія. Премідікація виконана, коли хворий відпочиває, у нього нормальний тиск, немає тахікардії, спокійне дихання.