Причини патології.
Розвиток артрозу хребта відбувається з кількох причин:
- вік;
- вроджена дисплазія суглобів хребетного стовпа;
- сколіози, кіфози, лордоз;
- надлишкові вага, перевантаження хребта;
- перенесені травми хребців поперекового відділу.
Крім того, є ще ряд неспецифічних факторів, що впливають на розвиток артрозу не тільки в попереково крижовому, але і в інших відділах опорно-рухової системи:
- порушення синтезу колагену II;
- недостатнє надходження речовин, необхідних для регенерації хрящової тканини;
Етапи розвитку та симптоми.
Приклади захворювань міжхребцевих дисків
Виникнення захворювання ділиться на 3 стадії:
I стадія - початкова. На цьому етапі артроз поперекового відділу найскладніше діагностувати. Симптоми цієї стадії не виражені, так як деформація хрящової тканини зчленувань тільки почалася. Недолік вологи і мінеральних речовин призводить до іссиханію хряща - він ущільнюється і, під дією гравітації і тиском хребців, деформується.
II стадія - стадія середньої тяжкості. Хребетний диск поперекового відділу тріскається, стає шорстким і нерівним, більше схожим на кістку. На цьому етапі до руйнування хряща приєднується запалення, болючість в спині при нахилах. Саме тоді пацієнт може звернутися до лікаря зі скаргами. Постановка діагнозу відбувається саме на цій стадії.
III стадія - важкий артроз. Відсутність необхідного лікування призводить до появи сильних, нестерпних хворобливих відчуттів в спині при найменшій навантаженні, знаходженні в одному положенні тривалий час. Звернути деформацію хряща на цій стадії артрозу вже неможливо - потрібно хірургічне втручання.
Чим раніше Ви звернетеся до лікарні, тим раніше почнете лікування! При перших же хворобливих відчуттях в області попереку і тазу записуйтеся на прийом до фахівця - це допоможе уникнути ускладнень захворювання і полегшить лікування артрозу.
Діагностика. Як вона проходить?
Для підтвердження попереднього діагнозу доктор призначає кілька досліджень:
- ренгтенографія;
- МРТ (магнітно-резонансна томографія), КТ (комп'ютерна томографія);
- аналіз крові;
- радіоізотопне дослідження;
- доплерографія.
Всі методи діагностики допоможуть лікарю точно визначити стадію артрозу, призначити відповідне лікування - терапевтичне або хірургічне.
Лікування артрозу хребта.
Комплексне, систематичне лікування артрозу дає хороші результати - усуває біль і запальний процес, підтримує хрящову тканину і повертає попереково крижовому відділу хребта гнучкість.
При лікуванні артрозу необхідно:
- зняття болю, запалення;
- підтримання міжхребцевих дисків;
- розвиток рухливості, гнучкості хребетного стовпа.
Для зняття хворобливих відчуттів і запального процесу лікар призначить нестероїдні протизапальні лікарські засоби (аспірин, диклофенак, ібупрофен). При гострій стадії артрозу, коли біль потрібно зняти швидко часто призначають фенілбутазон. Це дуже агресивне протизапальну ліки, приймати яке необхідно тільки після призначення лікаря.
Так само при артрозі поперекового відділу можливе введення епідуральної ін'єкції стероїдних препаратів. Це допоможе знизити больові відчуття і лікувати запалення на тривалий термін (час дії ліків залежить від індивідуальних особливостей організму). Застосування подібного методу лікування рекомендується не більше трьох разів на рік.
За допомогою епідуральних ін'єкцій можна купірувати навіть найсильнішу біль.
Хондропротектори призначаються для підтримки хряща. Вони бувають у вигляді таблеток, капсул (Структум, Хондроитин акос); мазей, кремів (Хондроитин акос, Хондроксид Максимум); ін'єкцій для внутрішньом'язового, внутрішньосуглобового введення (Сустагард Артро). Вони запускають синтез хрящової тканини, доставляють необхідні речовини до суглобу - гіалуронову кислоту, хондроїтин сульфат, мінерали і вітаміни, необхідні для синтезу хряща і підтримки його функцій.
Після зняття болю, запалення призначається фізіотерапія і ЛФК, спрямована на повернення гнучкості і рухливості хребта.
- масажі;
- рефлексотерапія (голковколювання);
- магнітна терапія;
- лазерна терапія;
- лікувальні ванни.
Фізіотерапія дозволяє нормалізувати кровообіг в області артрозу попереково крижового відділу, знижує набряклість, покращує тонус мускулатури і полегшує лікування. Однак застосування фізіотерапевтичних методів можливо тільки при частковому зниженні набряклості і запалення в області артрозу.
Лікувальна гімнастика.
Призначається фізіотерапевтом. Займатися їй слід тільки під наглядом фахівця в лікарняних умовах. Всі вправи діляться на 3 групи:
- Вправи з обручем - допомагають поліпшити кровообіг в області попереку, підсилюють обмінні процеси. Підходять для профілактики і протипоказані при грижах поперекового відділу.
- Вправи з фітболом. Розвивають рухливість і гнучкість хребетного стовпа, знімають напругу в м'язах. Використання масажних м'ячів також підсилюють обмін речовин.
- Загальна лікувальна фізкультура для хребта. Допомагає зняти больові відчуття в попереково-крижовому відділі хребта, розвиває гнучкість і рухливість суглобів.
Народна медицина.
Для полегшення симптомів артрозу попереково крижового відділу хребта будинку використовують народні рецепти мазей, компресів і растрірок.
Компрес з хрону знімає біль і запалення в нічний час. Для його приготування натріть хрін на дрібній тертці, нагрійте і загорніть в бавовняну тканину. Прикладіть компрес на область поперекового відділу, укутати теплою шаллю.
Добре знімає біль мазь з трав. Змішайте ромашку, календулу і корінь лопуха з вазеліном. Втирайте таку суміш в хвору поперек при артрозі хребта легкими масажними рухами щодня по мірі необхідності.
Так само зняти запалення і больовий синдром допоможуть розтирання борсукових або свинячим жиром. Кінчиками пальців акуратно втирати розтоплений жир в поперек, розігріваючи лежать навколо м'язи. Такий масаж краще робити перед сном кожен день.
Хірургічне лікування.
Операційне втручання призначається тільки коли консервативне лікування не приносить полегшення. Є 2 види операцій:
- Донерваціонние - проводяться виключно для позбавлення пацієнта від хворобливих відчуттів. Нервові закінчення в суглобі «відключаються» за допомогою термічного впливу - це усуває біль і дозволяє продовжити лікування медикаментами.
- Трансплантація суглоба. Хворий суглоб замінюється на штучний. Така операція проводиться на останніх стадіях захворювання, при сильній деформації хребців.
Ортопедичний режим - важлива частина лікування.
Артроз попереково-крижового відділу хребта - хронічне захворювання, вимагає постійної підтримки міжхребцевих зчленувань в хорошому стані. Для цього необхідно використання спеціальних медичних бандажів, що підтримують спину в природному положенні, що обмежують рухи в попереково-крижової області. Вони знімають навантаження зі спини, тазостегнових суглобів.
Корсети необхідно носити до 14-16 годин на добу - вони значно знижують больові відчуття в спині. Вони дуже зручні в повсякденному житті і не заважають при роботі, домашніх заняттях. Знімають їх тільки з дозволу лікаря, коли він більше не бачить потреби в їх використанні. При поновленні болю корсет надягають повторно до того моменту, коли больовий синдром пройде.
Надати вибір корсета краще лікаря-ортопеда. Він не тільки підбере відповідний розмір, а й допоможе правильно його надіти, пояснить, як його знімати і одягати, пропише режим і час носіння корсета. Перший час носіння корсета може спричиняти незручності, пов'язані з звичкою, але поступово Ви звикнете і придбаєте правильну поставу.
висновок
Вилікувати артроз хребта не важко, головне розпочати лікування вчасно і з усією відповідальністю. У такому випадку використання препаратів, фізіотерапевтичні процедури і ортопедичний режим приносять швидкий і стійкий ефект - здорову і рухливу спину.