Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну. цей вид антидепресантів пропонується пацієнтам з неадекватним рівнем серотоніну, хімічної сполуки, що використовується мозком для передачі сигналів до нейронам. Такі препарати нормалізують рівень серотоніну в мозку. У число найбільш поширених антидепресантів цієї групи входять:
- циталопрам (торгова назва: Celexa)
- есциталопрам (торгова назва: Lexapro)
- флуоксетин (торгова назва: Prozac)
- пароксетин (торгові назви: Paxil, Pexeva)
- сертралин (торгова назва: Zoloft)
Антидепресанти, що входять до групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну, характеризуються наявністю меншої кількості побічних ефектів, ніж інші види антидепресантів. На початковій стадії прийому таких препаратів можуть спостерігатися сухість у роті, підвищена нервозність і дратівливість Дратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій. безсоння, зниження апетиту і сексуальної активності. Однак з формуванням звикання ці побічні ефекти пропадають.
Інгібітори зворотного захоплення норадреналіну і серотоніну. відносно нова група препаратів, що впливають як на норадреналін, так і на серотонін, хімічні сполуки в мозку, відповідальні за настрій і емоції Емоції і культура: як розшифрувати емоційний код
людини. До групи таких препаратів входять:- Венлафаксин (торгова назва: Effexor)
- Дулоксетин (торгова назва: Cymbalta)
- Десвенлафаксін (торгова назва: Pristiq)
- Мілнаціпран (торгова назва: Ixel)
Інгібітори зворотного захоплення норадреналіну і серотоніну можуть викликати нудоту і втрату апетиту, підвищену дратівливість і нервозність, головний біль, безсоння і підвищену втому. Крім того, в число побічних ефектів таких препаратів входять сухість у роті, запори, втрата ваги, відсутність сексуального потягу, прискорене серцебиття, підвищення рівня холестерину.
Трициклічніантидепресанти. один з найстаріших видів антидепресантів, трициклічніантидепресанти блокують зворотне захоплення нейротрансмітерів - норадреналіну і серотоніну. Сьогодні такі препарати практично не застосовуються, оскільки їх замінили куди більш ефективні і безпечні антидепресанти. До групи трициклічнихантидепресантів входять:
- Амітриптилін (торгова назва: Elavil)
- Дезипрамін (торгова назва: Norpramin)
- Имипрамин (торгова назва: Tofranil)
- Нортриптилін (торгова назва: Aventyl, Pamelor)
Стандартні побічні ефекти трициклічних антидепресантів включають сухість у роті, розфокусовані зір, підвищену втому, відсутність сексуального потягу, прискорене серцебиття, утруднене сечовипускання. Передозування трициклічнихантидепресантів призводить до летального результату, однак деякі такі препарати використовуються досі через високу ефективність - наприклад, в особливо важких випадках депресії.
Інгібітори зворотного захоплення норадреналіну, допаміну: такі препарати сповільнюють зворотне захоплення допаміну і норадреналіну, хімічних сполук, службовців для передачі нейросигналів. Найпоширеніший антидепресант - бупропіон (торгові назви - Wellbutrin, Zyban). Пов'язані з вживанням таких препаратів побічні ефекти - нудота, головний біль, втрата апетиту, безсоння, підвищений кров'яний тиск.
Інгібітори моноаміноксидази: найбільш рідко використовується клас антидепресантів, приписуваний тільки тоді, коли інші антидепресанти неефективні. Інгібітори моноаміноксидази блокують ензими моноаміноксидази, що розщеплюються на нейротрансмітери допамін, серотонін і норадреналін. До числа таких препаратів відносять:
- Ізокарбоксазід (торгова назва: Marplan)
- Фенелзин (торгова назва: Nardil)
- Транілціпромін (торгова назва: Parnate)
Серйозні побічні ефекти, викликані прийомом таких препаратів, включають слабкість, головний біль, запаморочення, тремор. У поєднанні з іншими класами антидепресантів і деякими ліками від застуди та грипу можуть викликати небезпечну для здоров'я реакцію. Наказуючи антидепресанти класу інгібіторів моноаміноксидази, лікар, як правило, рекомендує відмовитися від вживання окремих видів продуктів і напоїв, в реакцію з якими може вступити препарат.
Антидепресанти і надбавка у вазі
Збільшення ваги - найпоширеніший побічний ефект, пов'язаний з прийомом окремих видів депресантів, таких, як трициклічніантидепресанти і інгібітори моноаміноксидази. Однак окремі селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну і бупропіон (Wellbutrin) рідше викликають збільшення ваги в порівнянні з іншими антидепресантами.
Чіткого пояснення, чому вживання антидепресантів викликає збільшення ваги, не існує - хоча передбачається, що ці препарати якимось чином впливають на метаболізм або апетит. Хоча збільшення ваги - можливий побічний ефект прийому антидепресантів, після закінчення прийому він припиняється. Щоб зменшити збільшення ваги, приймаючи антидепресанти, необхідно слідувати стандартним стратегіям схуднення - дотримуватися здоровий раціон і регулярний режим фізичних навантажень.
Антидепресанти і вагітність
Хоча вважається, що прийом антидепресантів під час вагітності небезпечний для здоров'я і майбутньої матері, і дитини, недавні дослідження показали, що антидепресанти класу селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (Prozac, Zoloft, Luvox, Paxil, Celexa і Lexapro) відносно безпечні при прийомі під час вагітності.
Антидепресанти і алкоголь
Під час прийому більшості ліків - і особливо антидепресантів - необхідно уникати вживання алкоголю, оскільки комбінація алкоголю і антидепресантів може посилити розлад і викликати небезпечну для здоров'я реакцію. Так, наприклад, тирамін, що міститься в пиві й вині, в поєднанні з антидепресантами класу інгібіторів моноаміноксидази призводить до різкого підвищення кров'яного тиску, що, в свою чергу, призводить до інсульту.