На андробластому за статистикою припадає до двох відсотків пухлин яєчника. Це гормонопродукующа пухлина, в якій містяться клітини Сертолі-Лейдіга. При надмірному утворенні в організмі андрогенів відбувається пригнічення функції гіпофіза, тому вироблення естрогену зменшується. Найчастіше андробластома є доброякісною. Захворюванням страждають пацієнтки до двадцятирічного віку і дівчинки, до того ж, в ряді випадків відзначено ізосексуальним статеве дозрівання.
Новоутворення має діаметр від п'яти сантиметрів, іноді досягає двадцяти сантиметрів. Капсула має чітку вираженість, можливо дольчатое будова.
Пухлина андробластома має на розрізі помаранчевий, або оранжево-сірий колір. Інший яєчник, хоча і збережений, завжди є атрофічним, фіброзно змінений, зазвичай такий стан яєчників спостерігається в менопаузі. Форма новоутворення овальна або кругла. При малому розмірі відзначена кругла консистенція. У великих пухлин консистенція більш м'яка, капсула не проростає, спайки відсутні. При цьому захворюванні спостерігаються такі прояви:
- аменорея
- Поступове падіння лібідо
- Чоловічий тип росту волосся на обличчі
- Сплощення молочних залоз
- Грубий голос
- Зміна рис обличчя
Крім того, при андробластома відбувається зменшення матки, атрофується ендометрій, спостерігається зменшення яєчника, що не ураженого пухлиною. Якщо виникають подібні ознаки, проводять диференціальну діагностику, щоб виключити у пацієнтки пухлина надниркової залози, а також гіпофізарних пухлин, так як вони мають схожу з андробластома клінічну картину.
симптоми андробластоми
Клінічним проявом андробластоми яєчника є вирилизация. Аменорея виникає на тлі загального здоров'я, відбувається зменшення молочних залоз, у пацієнток виникає безпліддя. Крім того, стають явними ознаки маскулінізації, товщина жирової підшкірної клітковини зменшується, відбувається гіпертрофія клітора. Така симптоматика має поступовий розвиток, і до певного часу хворі її не помічають. В основному, подібні клінічні прояви залежать від віку. Якщо жінка в репродуктивному періоді, звернення до лікаря частіше відбувається з приводу безпліддя і аменореї.
У періоді менопаузи більшість пацієнток вважають дані клінічні ознаки віковими проявами, і лише коли починати розвиватися явна маскулінізація, жінки звертаються за медичною професійною допомогою. Розвиток андробластоми повільне, і тому в разі більш раннього звернення є скарги на болі в нижній частині живота, при ускладненнях. Діагноз встановлюється з урахуванням даних клінічної картини, також велике значення має піхвової-абдомінальне дворучне дослідження. Пацієнткам призначають проведення УЗД.
лікування андробластоми
Лікування пухлин яєчника в основному оперативне, використовується лапаротоміческім або лапароскопічний доступ. При цьому як обсяг операції, так і спосіб проведення завжди залежать від ряду факторів. Зокрема, особливу увагу виявляється величиною новоутворення, його характеру. У пацієнток репродуктивного віку і у дівчаток при андробластома буває досить видалення придатків матки тієї сторони, яка вражена. Якщо пацієнтка в менопаузі, то проводиться надпіхвова ампутація матки і придатків. Функції організму після видалення новоутворення підлягають відновленню в тій же послідовності, як виникала симптоматика, відбувається повернення репродуктивної функції.
Крута gjhyjuhfabz на твоєму моніторі.
Популярні статті
- гемангіобластома мозочка
- Атерома мочки вуха
- міксома
- Екхондрома
- Инсулинома підшлункової залози
