Анатомія і дисфункції фасцій

Фасція - це сполучна тканина, яка при розвитку ембріона утворюється з мезодерми. Вона в основному складається з колагеном і гнучких волокон. У фасції завжди містяться фібробласти і фіброціти. Фасція знаходиться в динамічній рівновазі.

діафрагму зверху і вносять свій внесок в розташовану знизу диафрагмальную фасцію. Права ніжка діафрагми піднімається з передньої поздовжньої зв'язки. буквальному сенсі може налякати кого завгодно, але не відданого своїй справі анатома. Досить сказати, що можливостей для зниження струму рідини.

Коллагені волокна відсвічують білим. Вони складаються їх сітчастих Волоконцев, які можна розглянути за допомогою електронного мікроскопа. Ці коллагені волокна утворюють масу фасції, сухожилля і зв'язки. Ці волокна м'які і дуже щільні, дуже мало витягуються.

Гнучкі волокна розтягуються. Вони змінюють свою довжину і товщину в залежності від одержуваної навантаження. Вони складаються з дрібних Волоконцев, а скоріше становлять однорідний, що нагадує білок. матеріал.

Дані електронної мікроскопії дають підставу припустити, що цей елемент (називаємо його гнучко-колагеном комплекс) може пояснити здатність фасції скорочуватися. Цей комплекс забезпечений іннервацією. Це може служити механізмом, за допомогою якого фасція проявляє здатність до скорочення і розслаблення. Цей елемент може бути пов'язаний з «пусковими точками» фасції. У запропонованому нами назві «гнучко-колагеном елемент» головною складовою є гнучке волокно. Колагеном матеріал намотується на гнучкі волокна. Коллагені і гнучкі волокна зазвичай прикріплюються до кінців гнучко-колагеном комплексу. Іннервація у гнучко-колагеном комплексу - як сенсорна, так і моторна. Як тільки комплекс досягає своєї межі розтягування, спрацьовує рефлекс розтягують стимулів на скорочення гнучких волокон, а також на суб'єктивне відчуття болю. У фасції також міститься густа речовина, яке може змінювати консистенцію від рідкого до твердого. Ця речовина розносить по тілу метаболічні матеріали (ми маємо на увазі як анаболічні, так і катаболические матеріали).

У нашому дослідженні, як в самостійному, так і спільно з д-ром Зві Карні (Zvi Kami), професором інженерної біології в Технічному інституті міста Хайфи в Ізраїлі, висловлюється припущення, що фасція може спосіб ствовать електричної провідності, а отже, скорочення фасції може впливати на коефіцієнт електричної провідності.

Гнучко-колагеном комплекс

В результаті може виникнути локалізований біль і млявість тканини. Фасція може бути різною за своїми властивостями, від переважно щільною і волокнистої (волокна можуть розташовуватися впорядковано або в безладді) до рихловолокністой, волокністогібкой, ареолярную або сітчастою. Щільні тканини фасції з впорядковано розташованими волокнами поміщаються на кінцях і склад-ляють сухожильні покриття, зв'язки і сухожилля. Ці тканини дуже негнучкі, вони можуть витримувати велике розтягнення в одну сторону, напруга від розтягування, залишаючись при цьому пластичними. У щільних тканинах з безладними волокнами коллагені волокна швидше переплітаються, а не зібрані в паралельні пучки, як в тканинах сухожильних покриттів, зв'язок і сухожиль. Щільні тканини з безладно розташованими волокнами утворюють більшість фасциальних мембран, дерму шкіри, оболонки органів і окістя кістки. Ці тканини можуть витримувати сильне напруження від розтягу в будь-якому напрямку. Таким властивістю ці тканини відрізняються від щільних тканин з впорядкованими волокнами, які краще витримують розтягнення тільки в одну сторону. Останні легко розриваються при розтягуванні під прямим кутом до розташування їх волокон.

У деяких мембранах, таких як тверді оболонки, пучки колагеном волокон швидше збираються шарами, ніж переплітаються мережами. Постійне ненор-мальное напруга, що діє на ці тканини в певному напрямку, заставши-ляет волокна розташовуватися по порядку. Розташування волокон - паралельно максі-мінімальний напрузі, яке діє на мембрану. Мікроскоп-чеський вивчення типів спрямованого розташування волокон в нормально беспор-дочной фасції і в твердих оболонках може вказувати на присутність типів ненор-мінімальних волокон.

З функціональної точки зору, тіло фасції можна розглядати як єдиний нерозривний тонкий пласт сполучної тканини. Цей тонкий пласт тягнеться без розривів від верхівки голови до кінчиків пальців ноги.

Розташування волокон твердої оболонки у відповідь на напругу

У фасції містяться кишені, в яких можуть розміщуватися внутрішні органи. внутрішні порожнини, м'язи і скелетні структури. У ній також є концен-тричних розташовані трубки для проходження центральної нервової системи, хребетного стовпа і пов'язаних з ними структур. Властивості фасції змінюються в зави-ності від потреб органу, який вона обслуговує.

М'яка оболонка обволікає мозок і стовбур спинного мозку. Це дуже тонка фасциальная оболонка, яка забезпечена густою мережею судин. Ці дрібні кровенос-ні судини фасції живлять нервову тканину, до якої прилягає фасція на більшій частині свого протягу. Волокна м'якихоболонки постачають перінервій нервів, які утворюються з головного і спинного мозку. М'яка оболонка змішується з твердою оболонкою на місці виходу цих нервів з відділення твердої оболонки. Її зовнішня поверхня поєднується з павутинної оболонкою, так як виступаючі частки павутинних ворсинок тісно пов'язані з м'якою оболонкою. М'яка оболонка є центральним каналом фасції, так як вона проходить по борозенками мозку і активно сприяє вистиланні системи шлуночків мозку. М'яка оболонка супроводжує головний і спинний мозок. починаючи з ембріонального розвитку.

Із зовнішнього боку м'якихоболонки, відокремлена від неї підпаутиним простором, там, де м'яка оболонка і павутинні оболонки не змішуються і не стикаються, розташована павутинна оболонка. Підпаутиний простір запол-нено спинномозковою рідиною. Зв'язок м'якою і твердою оболонок видно на «кон-ському хвості» (нервові корінці поперекового і крижового сплетення) і на виступах зубчастої зв'язки. Паутинная оболонка дуже тонка і пронизана судинами; вона відділяється від твердої оболонки субдуральним простором, в якому міститься тонкий шар рідини. Існує функціонально важливе незалежний рух між твердою оболонкою, павутинної оболонкою і м'якою оболонкою. Павутинні поперечини, де відбувається змішування з м'якою оболонкою, не обмежують сла-бої рух між цими оболонками. В основі мозку подпаутинное простору-ство значно розширюється, щоб утворити резервуари. Резервуари заповнені спинномозковою рідиною і названі так через свого анатомічного Розташув-вання. Тверда оболонка зовнішня з трьох концентричних трубок фасції, які наділяють мозок. Це щільна волокниста сполучна тканина, що складається з колагеном пучків, оформлених в переплетені шари. У твердої оболонки два шари - внутрішній менінгеальний шар і зовнішній шар окістя. У великому і межпозвоночном отворах ці шари з'єднуються в одне ціле, коли шари твердої оболонки обволікають «кінський хвіст» і коли далі вони нарешті змішуються з окістям куприка. Тверда мозкова оболонка утворює внутрішню окістя кісток черепного зводу. Вона об'єднується з окістям зовнішніх поверхонь черепних кісток при перетині неокостеневших і рухомих швів.

Область шиї прекрасно ілюструє концепцію про концентричних трубках і цілісності фасції. Ці три концентричних трубки фасції (менінгеальні обо-лочки) містяться всередині іншої трубки хребетної фасції разом з хребетним стовпом і міжхребцевими дисками. Ця фасція обволікає хребетний стовп разом з його вмістом, доповнюючи відповідні м'язи. Фасція з'єднує голову з грудьми і виробляє важливі з'єднання з верхніми кінцівками.

Предпозвоночной фасція, яка є передньою частиною великого комплексу хребетної фасції, нерозривно тягнеться від черепа до куприка. Вона обволікає передні поверхні довгих м'язів шиї (longus colli) і м'язів голови, передньої прямого м'яза голови й бічних м'язів і прикріплюється до кінчиків поперечних хребетних відростків. Фасція тягнеться над сходовими м'язами і стає фасцією грудної стінки.

Фасція Сібсон (Sibson), яка розташовується дугою над куполом кожного легкого, з'єднується з фасцією в глибині сходової м'язи. Принагідно ця фасція реально зміцнюється волокнами поперечно-смугастих м'язів. Фасція з'єднується з каротидної оболонкою.

У каротидної оболонці містяться сонна артерія, внутрішня яремної вена і блукаючий нерв (X).

В середині каротидна оболонка з'єднується з фасцією внутрішніх органів, яка одягає стравохід і трахею. Ззаду вона з'єднується з предпозвоночной фас-цією. Збоку з'єднання походите фасцією грудинно-ключично-сосковий м'язи.

Каротидная оболонка прикріплюється до черепа в каротидному отворі. В основа-нии шиї каротидна оболонка прилягає до грудини і до 1-му ребру. Оболонка змішуючи-ється з фасцією сходових м'язів. Внизу каротидна оболонка з'єднується з пери-кард. Нервова симпатична тканину шиї впроваджується в задню стінку каротидної оболонки; тому напруга на кародітной оболонці впливає на автономну функцію. Волокнистий перикард з'єднується з каротидної оболонкою, яка СПОВ-кається від основи черепа. Внизу багато волокна каротидної фасції проникають в діафрагму і доповнюють фасцію нижньої поверхні діафрагми. Ми простежили і виявили ті ж самі волокна нижче ніжки діафрагми, де вони змішуються з предпозвоночной фасцією клубової-поперекових м'язів. Таким чином, ми спостерігаємо нерозривність фасції від черепа до таза і її потужний вплив на симпатичну нервову функцію між ними. Можна навести безліч прикладів для демонстраційних-ції нерозривності фасції на тілі людини від голови до ніг.

Можна розглядати систему фасції як лабіринт, по якому можна дістатися від одного місця в організмі до іншого, не залишаючи фасції. На верхньому кінці багато пластинки фасції прикріплюються до черепа. Тому м'язи, що розтягуються на фасції, впливають на функцію краніосакральної системи.

Ось що слід знати про фасції:

  • що фасція нерозривна;
  • що кожен внутрішній орган має свою власну фасцію, починаючи з розвитку ембріона;
  • що це орган злегка рухомий сполучної тканини;
  • що дисфункція або пошкодження знижують місцеву рухливість фасції;
  • що така втрата фасциальной рухливості викликає гальмування системи фасції, що проявляється в зміні краніосакральної фізіо-логічної рухливості.
  • Подібні зміни можуть бути використані при поста-новки діагнозу, при лікуванні та прогнозуванні.

    рубцеві тканини

    Досвід показав нам, що рубцеві тканини, будь це чистий шрам після операції або посттравматичні рубці. які бувають менш ніж стерильні, можуть ство-вать тривалі проблеми для рухливості фасції.

    Гальмування рухливості фасції, що викликається утворенням рубцевих тканин, може привести до дисфункції краніосакральної системи. Виникає клиниче-ський синдром можна пов'язати з фасциальной проблемою тільки при отриманні успішний-ного терапевтичного результату.

    Одним з кращих прикладів для підтвердження цієї дивної, так би мовити, «притягнутою за вуха» ідеї був випадок 36-річної жінки. у якій протягом 20 років тривали мігрені, припинилися після того, як був мобілізований рубець. отриманий після операції при апендициті. Операція була зроблена, коли пацієнтці було 12 років. Менструації почалися в 13 років. Головні болі з'явилися в 16 років. Пацієнтка зверталася в відомі клініки. випробувала біль-шинство терапевтичних методів лікування, але стала схилятися до думки. що пробле-ма, яка виводить її з ладу, пов'язана з затаївся в глибині психоневротичних розладом.

    Обстеження рухливості фасциальной і краніосакральної систем вивело нас на післяопераційний шов при апендициті. Сильний натиск в центрі шва викликав головний біль, а сильний натиск на бічну частину шва полегшував біль. Мобілізація шва проводилася наполегливим і глибоким, але все-таки м'яким тиском, і у пацієнтки приблизно за 18 місяців жодного разу не з'явився головний біль. Траплялося спостерігати і несподіване полегшення болю в нижній частині спини, болів при менструальних порушеннях і болю при зворотних шийних соматичних дисфункциях, після того як була мобілізована рубцево тканину. Ми виявили схожу абсолютно незрозумілу взаємозалежність між головним болем і иммобилизацией правої нирки з підвішуванням, хірургічним видаленням центрального хряща правого коліна, видаленням куприка і видаленням ганглія лівого зап'ястя. Ми спостерігали вегетативну дисфункцію як результат дисфункції краніосакральної системи, яку викликали хірургічні проце-дури. Нам вдалося спостерігати полегшення «ендогенної депресії» в результаті мобілізації рубцевої тканини, яка викликала компресію основи черепа.

    Ми впевнені, що рубці, які значно впливають на дисфункцію краніосакральної системи, легко можна виявити при сліпий оцінкою краніосакральної подвиж-ності, як в самій краніосакральної системі, так і через вплив цього руху на фасцію всього організму. Ми шукаємо місце нерухомості, коли пацієнт одягнений у вільний одяг. Тільки після того як ми знайдемо це місце, ми дивимося, чи є там рубець. Рухи при обстеженні такі легкі. що ми не хочемо дивитися на шрам або рубець, щоб вони підказували місце нерухомості. Ми вважаємо за краще прийняти рішення про підхід до проблеми до візуального обстеження та усної історії пацієнта. Спочатку проводиться пальпація. потім вона підкріплюється прямим оглядом і історією хвороби пацієнта.

    Дізнайтеся більше на тему фасції, анатомія:

    Анатомія венозного відтоку статевого члена