Аднексит - захворювання придатків, викликане впливом різних інфекційних мікроорганізмів. Дана хвороба буває двох видів - розрізняють гострий і хронічний аднексит. Хронічний аднексит є найбільш широко поширеною гінекологічної хворобою, яка відрізняється частим проявом рецидивів.
Аднексит - запалення придатків, викликане впливом хвороботворних мікроорганізмів
симптоми аднекситу
Ступінь прояви хвороби безпосередньо залежить від загального стану організму людини і рівня його імунітету. Як правило, гострий аднексит проявляється у вигляді звичайної застуди, для якої характерні такі поширені симптоми, як висока температура тіла, блювота, головний біль. нездужання, озноб. Крім того, він супроводжується рядом додаткових специфічних симптомів - тягнуть болями в нижній частині живота, які нерідко віддають в пряму кишку, поперек і стегно. Крім цього, хвора стає більш нервовою і дратівливою.
Болі при аднекситі можуть супроводжуватися виділеннями, які носять слизовий, серозний або гнійний характер. Найчастіше вони є причиною виникнення свербежу та подразнення зовнішніх статевих органів.
Хронічний аднексит є наслідком не до кінця вилікуваного гострого. Під час його загострення у хворої погіршується загальний рівень самопочуття, з'являється слабкість, а температура тіла підвищується до 37-38 градусів. При прояві таких симптомів, необхідно відразу ж почати лікування хронічного аднекситу, з метою виключення можливості подальшого розвитку хвороби.
У багатьох жінок під час загострення аднекситу з'являється розлад статевої функції, знижується статевий потяг. Сюди також варто віднести порушення функціонування органів травлення, що супроводжуються різними коліками і порушенням сечовиділення.
До основних симптомів хронічного аднекситу, варто віднести і постійні «глухі» болю. Вони можуть ставати сильнішими при менструаціях. статевих актах, переохолодженнях, стресах і інших подібних фізичних навантаженнях. Найчастіше головною проблемою при аднекситі є порушення менструального циклу, яке супроводжується занадто слабкими або занадто інтенсивними кровотечами. При тривалому протіканні аднексита в хронічній формі, підвищується ймовірність появи безпліддя. Як правило, це пов'язано з непрохідністю трубок матки. яка виникає в результаті споювання труби в ході тривалого запалення.
види захворювання
Існує кілька видів аднексита - правобічний, двосторонній і лівобічний аднексит. При розвитку захворювання розрізняють кілька етапів - етап ендометриту без роздратування. з подразненням очеревини, утворення запального конгломерату і абсцедирование.
Запальний процес викликає набряки і поява гнійного нальоту
Правобічний аднексит диференціюється з гострим апендицитом. Вся суть в тому, що симптоми, які проявляються під час гострого періоду практично ідентичні симптомам, які виникають на догоспітальному етапі апендициту, тому точно визначити діагноз практично неможливо. Отже, в ході розвитку гострої форми захворювання, в першу чергу необхідно проконсультуватися у гінеколога, а потім у хірурга, в разі заперечення аднексита.
Існує також і двосторонній аднексит, тривалість загострення якого безпосередньо залежить від того, як хвора спостерігається у лікаря і стежить за станом свого здоров'я. Якщо призначений курс лікування виконується в повному обсязі і з дотриманням усіх термінів, то двосторонній аднексит буде перебувати на етапі ремісії досить довгий час, в іншому випадку дане захворювання може деформувати придатки матки, що може стати причиною прояви безпліддя.
Причини виникнення аднекситу
Причиною виникнення аднекситу є збудники інфекції (гонокок, кишкова паличка, стрептокок, стафілокок). Їх вплив на організм людини, в першу чергу, провокується зниженням рівня імунітету. Мікроорганізми, які є причиною аднекситу, знаходяться в організмі жінки постійно і активізуються лише в разі зниження імунітету.
Провокуючим фактором для появи аднексита є незахищений секс, а також статеве життя в період менструації, переохолодження, недотримання особистої гігієни, запори. ендометріоз, хронічні інфекції, перевтома і стреси, а також захворювання, пов'язані з шлунково-кишковим трактом. У свою чергу, провокаторами подальшого злоякісного розвитку аднекситу є аборти і діагностичні вишкрібання матки.
Інфекція при аднекситі може поширюватися різними шляхами
Збудники захворювання можуть проникнути в організм жінки різними способами, а саме:
• висхідним;
• низхідним;
• гематогенним.
При гострому прояві аднексита, лікування необхідно призначати негайно. Для початку необхідно звернутися до лікаря. Ні в якому разі не можна приймати знеболюючі препарати до лікарського огляду, так як вони можуть спотворити реальну картину захворювання, ускладнити діагностику і тим самим спровокувати подальше злоякісне розвиток ускладнень. Щоб мінімізувати проявилися болю, необхідно прикласти холодний компрес до надлобковій частини. Гріти низ живота при загостренні аднексита заборонено, так як це може викликати збільшення поширення інфекційних мікроорганізмів.
діагностика
Аднексит може бути діагностований за підсумками проведеної діагностики, а також на основі скарг пацієнта. Діагностика аднексита включає в себе дослідження піхви, шийки матки, мазків сечівника, мікробіологічне дослідження черевної порожнини і змісту маткових труб, УЗД.
Лапароскопія - один з найбільш дієвих методів діагностики аднекситу
Найбільш дієвим методом діагностики аднекситу є лапароскопія. Його суть полягає у визначенні гнійних утворень, а також огляді маткових труб з подальшим здійсненням внутриполостного лікування при запаленні статевих придатків. Для визначення здатності прохідності маткових труб і рівня патологічного процесу при аднекситі, здійснюється рентгенологічна діагностика матки і її придатків з інтеграцією контрастної речовини.
При порушенні менструального циклу проводиться ряд функціональних тестів - натяжка цервікальногослизу, визначення симптомів зіниці і вимір температури. Крім того, визначити наявність аднексита можна і за підсумками дослідження крові.
лікування аднекситу
Багато хто задається питанням, ніж лікувати аднексит? При лікуванні гострої форми хвора повинна бути в обов'язковому порядку госпіталізована. В першу чергу їй необхідний психологічний і фізичний спокій, оптимальне для її віку і ваги кількість рідини, легка дієта і ретельне спостереження за виділеннями. Під час лікування аднекситу, лікар виписує десенсибілізуючі, протизапальні і знеболюючі медикаменти. Але головний метод лікування захворювання - прийом антибіотиків при аднекситі, причому переважно ті, у яких великий період напіврозпаду.
Антибіотики найбільш ефективно борються з аднексітом
На важких етапах хвороби, які можуть викликати подальше розвитку сепсису, необхідно приймати антибіотики в різних комбінаціях, а також медикаменти для бактерицидного впливу на анаеробну флору. З метою зниження інтоксикації організму при аднекситі, проводиться інфузійне лікування. При гнійному протіканні хвороби, як уже було сказано вище, здійснюється лапароскопія, в ході якої відбувається видалення гною і зрошення болючою області за допомогою антибіотиків і антисептиків. Гострий аднексит лікують пункцией склепінь піхви, а також місцевим введенням антибіотичних препаратів. У разі якщо хвороба вже набрала повний хід, а консервативне лікування не є доцільним, лікарі вдаються до допомоги хірургічного втручання, видаляючи запалені придатки.
Після того, як поріг гострих симптомів аднекситу пройдено, як правило, призначається фізична терапія і біостимулятори. Подібні методики сприяють зниженню ексудації тканин, надають розсмоктуючий і знеболюючий ефект, а також знижують вірогідність виникнення спайок.
Якщо вчасно не почати лікування гострого аднекситу, він може перерости в хронічне захворювання, лікувати яке доведеться досить довго. Хронічна форма аднекситу також може супроводжуватися безпліддям і ендометріоз, а часті рецидиви можуть стати причиною неврозів, зниження рівня працездатності і статевого потягу, які, в свою чергу часто стають причинами конфліктів в сім'ї хворої жінки.
Лікування хронічного аднекситу ідентично лікуванню гострого. Найбільш ефективними методами є озокерит (лікувальні грязі), парафінолікування, вагінальні зрошення сульфідними-мінеральними, хлоридно-натрієвими водами, ну і, зрозуміло, курортне лікування. Крім того, при даному захворюванні призначається спеціальна дієта. При аднекситі необхідно раціонально і збалансовано харчуватися, а найголовніше - робити це регулярно. Завдяки цьому відбувається поліпшення рівня стійкості організму до різних інфекційних збудників.
У період гострих стадій аднекситу необхідно дотримуватися гіпоалергенної дієти, згідно з якою з раціону хворої виключаються білки яєць, гриби, солодощі та інша аллергенная продукція. Під контроль також потрапляє і кількість солей з вуглеводами. При цьому суворо заборонено вживати смажену їжу, а тільки варену або тушковану. Якщо аднексит знаходиться на етапі ремісії, суворої дієти дотримуватися не обов'язково.
профілактика захворювання
Профілактика аднекситу заснована на дотриманні особистої гігієни
Не варто також забувати і про сучасні методи контрацепції. Якщо ж вони не допомогли, необхідно здійснити нетравматичний аборт - медикаментозне переривання вагітності. В якості профілактики виникнення аднекситу, настійно рекомендується кожні шість місяців ходити проходити гінекологічний огляд.
Регулярне відвідування гінеколога допоможе виявити захворювання на ранніх стадіях
У спекотний, як і в холодний період року жінкам заборонено сидіти на кам'яних сходах і сирій землі. Також не рекомендується носити утискання одяг, так як вона погіршує кровообіг і сприяє застою інфекції, що і стає причиною аднекситу. Жінкам необхідно відразу ж звертатися за допомогою до гінекологів, в разі прояву перших болів в нижніх відділах живота, свербіння і печіння в області репродуктивних органів, а також виникнення бородавчатих утворень.
І на закінчення необхідно сказати, що для профілактики аднекситу потрібно постійно спостерігатися у лікаря, дотримуватися всіх його рекомендацій, вести здоровий спосіб життя, займатися спортом, а також вживати алкоголь і жирну їжу в мінімальних кількостях, а ще краще - зовсім виключити їх вживання.
При перших проявах описаних в статті симптомів аднекситу, не варто відкладати візит до лікаря в довгий ящик. Запам'ятайте - хвороби завжди краще діагностувати, ніж лікувати. Це вигідно як з точки зору Вашого здоров'я, так і з фінансової сторони.