Абстинентний синдром при відмові від куріння - реакція організму на зменшення або повна відсутність надходження в організм звичної дози психоактивної речовини (нікотину), здатного викликати звикання і формувати залежність. Синдром відміни при відмові від куріння формується за тим же принципом, як при алкогольної або наркотичної залежності.
Біохімічні механізми формування
Розвиток нікотинової залежності включає в себе наступні компоненти патологічного потягу:
Ідеаторний компонент відображає формування залежності на рівні ідей, уявлень і образних спогадів. Нікотин здатний швидко проникати через гемоенціфаліческій бар'єр в мозок. Там він вступає у взаємодію з н-АГР (нейрональні ацетінхоліновие рецептори), які відіграють важливу роль в когнітивних процесах мозку. Існує зв'язок н-АГР з дофаминовой системою, яка відповідає за формування стійких моделей поведінки.Тривала дія нікотину блокує фізіологічні процеси активації рецепторів ацетилхоліном, що позначається на діяльності мозку. Стимуляція н-АГР рецепторів нікотином дозволяє досягти концентрації уваги, підвищення працездатності, емоційного розслаблення. Відмова від куріння знижує всі ці показники, що негативно позначається на когнітівноій функції і психоемоційному стані.
Нейро-фізіологічні механізми
Велике значення у формуванні емоційно-поведінкових реакцій має зв'язок між корою великих півкуль і підкірковими структурами. Певні зони великих півкуль відповідають за емоційну поведінку і пов'язані з центрами середнього мозку, що координує рухові компоненти емоційних реакцій.У них надходить тактильна інформація від шкірних і м'язових рецепторів кращого. Ця м'язова пам'ять зв'язується з емоціями і формується м'язово-емоційна модель поведінки. Задоволення зв'язується з процесом підкурювання, тактильних відчуттів від сигарети, рухів в процесі куріння. Багато курців «зі стажем» відзначають, що при використанні ліків від куріння не вистачає саме самого процесу, а не нікотину.
В результаті формування нікотинової залежності утворюються стійкі зміни нейрохимических і нейрофізіологічних механізмів діяльності мозку. Створюється матриця довготривалої пам'яті, яка зумовлює труднощі «забування» емоційно-м'язових переживань.
Вплив нікотину на вегетативну і серцево-судинну системи провокують «неправильний» відповідь судин на подразники і виникнення некоординовані судинних реакцій. Організм звикає працювати при спазмованих судинах, і відмова від куріння призводить до ряду патологічних реакцій.Деякі вчені пропонують вважати синдром нікотинової залежності окремої нозологічної формою. У МКБ-10 у підрубриці F1х.2 зареєстрований синдром залежності, а в підрубриці F17.3х - Синдром відміни тютюну.
Перераховані вище шляху формування нікотинової залежності і вплив нікотину на організм на клітинному рівні, вплив на нервову систему і фізіологію пояснюють симптоматику, яка супроводжує відмову від куріння.
Ознаки абстинентного синдрому
При абстинентному нікотинової синдромі вже через 48 годин після припинення надходження в організм нікотину спостерігаються виражені симптоми:
- занепокоєння;
- дратівливість;
- зниження концентрації уваги;
- підвищення апетиту;
- погіршення настрою;
- непереборна тяга закурити.
Протягом 3-4 тижнів ці симптоми наростають і проявляються як:
- депресія;
- агресія;
- тремор рук;
- сухість в роті;
- сильний продуктивний кашель;
- задишка;
- серцебиття, тахікардія;
- блідість шкірних покривів;
- рясне потовиділення, «холодний піт»;
- запаморочення;
- порушення сну.
При тривалому впливі нікотину на організм самостійно дуже складно подолати синдром відміни. Існує ряд методів, які допомагають зняти прояви і скоротити період відновлення організму.
Методи подолання синдрому
Лікування залежить від серйозності наміри і сили волі хворого.
Деякі можуть подолати стан мінімальним впливом і готові чекати, поки воно нормалізується, іншим потрібна серйозна допомога психологів і медиків. застосовується:
- медикаментозна терапія;
- нетрадиційні методи впливу;
- методи народної медицини.
Медикаментозна терапія при синдромі відмови від куріння передбачає прийом препаратів для:
- зняття симптомів фізичної залежності (нудота, блювота, головний біль, біль в м'язах);
- лікування психоневрологічних проявів (тремору, депресії, розлади сну, пригніченості і т. д.);
- для зняття тяги до тютюну (замісна терапія).
До нетрадиційних методів належать:
- акупунктура;
- акупресура;
- бальнеологічне лікування;
- су-джок терапія та ін.
Народна медицина використовує для зняття абстинентного синдрому лікарські трави, з яких готують настої, відвари, лікувальні ванни.
Деякі курці, начулися про абстинентному синдромі, боятися кидати курити. Однак сучасні засоби і методи купірування стану допоможуть подолати навіть сильні прояви синдрому.