Флебологічний центр ГКБ №1 ім. Н.І. Пирогова надає консультаційну допомогу лікаря-флеболога. У Флебология Першої градської лікарні пропонує передові технології діагностики, в тому числі «золотий стандарт» - ультразвукове дуплекснеангіосканування з кольоровим картуванням кровотоку, яке дозволяє одночасно отримувати інформацію про стан судинної стінки, клапанів, венозного просвіту і оцінювати характеристики потоку крові.
У клінічній практиці флебологов ГКБ №1 ім. Н.І. Пирогова широко застосовуються сучасні малоінвазивні методи лікування захворювань вен, такі як:
Ендовазальной і черезшкірна лазерна абляція варикозних розширених вен
Ендовазальной лазерна облітерація є ефективним і безпечним методом ліквідації високого віно - венозного скидання і магістрального варикозу в системі великої і малої підшкірних вен.
Для ендовазальной лазерної облітерації в Першій градской застосовують компактні діодні лазери, що генерують промінь в діапазоні піків абсорбції гемоглобіну і карбоксигемоглобина (810-980 нм).
В результаті поглинання гемоглобіном енергії лазера і переведенням її в тепло руйнуються еритроцити і утворюються мікро-бульбашки пара з температурою, близькою до 100о С. Цей ефект, відомий як вапоризация, є фізичною основою ендовенозной лазерної коагуляції. Під дією такої високої температури руйнується ендотелій вени і оголюється субендотеліальними мембрана, яка є поверхнею з високо-адгезивними властивостями.
Крім цього, в зоні лазерного впливу утворюється щільний, швидко організуйте тромб. Обидва ці процеси і призводять до надійної облітерації стовбура і приток БПВ.
Переваги внутрішньосудинної лазерної облітерації, що проводиться в ГКБ №1 ім. Н.І. Пирогова
- Міні-інвазивна терапія в амбулаторних умовах
- Мінімальний пункційний розріз, відсутній ризик грубого рубцювання,
- Втручання під місцевою анестезією
- Значно зменшується післяопераційний набряк в порівнянні з класичною операцією по Бебкокку, при проведенні ендососудістой лазерної облітерації в якості альтернативи етапу флебектоміі (стріппінг).
- Економічною лікування для пацієнта і лікарні
- Зменшення ризику післяопераційних кровотеч
- Низький відсоток рецидивів (на сьогодні є дані літератури з середньо-терміновій періоду спостережень)
Радіочастотна облітерація варикозних розширених підшкірних вен ще один метод лікування даної патології проводиться в ГКБ №1 ім. Н.І. Пирогова
Радіочастотна облітерація (РЧО) варикозних розширених підшкірних вен - один з найбільш сучасних і безпечних методів лікування варикозної хвороби.
Процедура радіочастотної коагуляції варикозних вен виконується під ультразвуковим контролем, місцевої (тумесцентной) анестезією, без розрізів і не вимагає госпіталізації.
Метод лікування, метою якого є ліквідація віно-венозного рефлюксу (зворотного потоку крові) по великої чи малої підшкірної вени, заснований на використанні мікрохвиль, які нагрівають стінку вени і викликають її "заварювання".
За своєю ефективністю метод не поступається лазерної коагуляції, але відрізняється простотою виконання, меншою післяопераційної хворобливістю і підходить для більших діаметрів вен
Під час даної процедури використовуються спеціальні одноразові зонди, які відрізняються високою вартістю, однак переваги безболісності, малої травматичності, відмінного косметичного ефекту і відсутності необхідності в стаціонарному лікуванні, тривалому носінні компресійного трикотажу компенсують цей недолік.
Склеротерапія в ГКБ №1 ім. Н.І. Пирогова
На сьогоднішній день склеротерапія є невід'ємною частиною лікувального арсеналу флебологов.
Склеротерапія - це процедура, яка використовується для лікування варикозних розширених підшкірних вен.
Суть методу полягає у веденні в просвіт судини спеціального препарату, який викликає злущування ендотелію вен, потім склеювання його стінок, перетворенням в фіброзний тяж, який в подальшому розсмоктується.
Мікропенная (Foam form) склеротерапія - техніка, принцип якої полягає у введенні в просвіт вени склерозирующего препарату у вигляді піни. Перевага даного методу лікування полягає в кращому контакті препарату і венозної стінки, так як площа діючої речовини збільшується, а також він не змішується з кров'ю, що зберігає ефективну концентрацію препарату.
Введення препарату під ЕХО (ультразвуковим) контролем значно підвищило ефективність лікування і істотно знизило кількість побічних ефектів.
Мікрофлебектамія в ГКБ №1 ім. Н.І. Пирогова
Мікрофлебектамія це операція проводиться за допомогою особливого гачка, який вводиться під шкіру в області варикозної вени через дрібний розріз-прокол. Далі гачком варикозна вена витягується назовні, після чого вона перев'язується і перетинається. Потім за таким же принципом проводиться видалення всіх інших вен.
Дана маніпуляція виконується під місцевою анестезією і не вимагає госпіталізації в стаціонар. Сліди від проколів практично непомітні.
Серед достоїнств мініфлебектомії варто відзначити високу ефективність, малу травматичність і практично повне збереження працездатності пацієнта, і, звичайно ж, прекрасний косметичний ефект.
компресійна терапія
Застосування компресійних виробів є основою лікування хворих з венозної патологією. Значення лікувальної компресії в усуненні багатьох проявів захворювання настільки велике, що завжди в списку рекомендованих пацієнтові лікарських засобів і методів, компресійний бандаж або медичний трикотаж стоїть на першому місці.
Використання коштів компресії нижніх кінцівок відіграє ключову роль при лікуванні венозних трофічних виразок. В даний час в якості первісних компресійних засобів, застосовують як бандажі так і лікувальні трикотажні вироби, розроблені спеціально для лікування трофічних виразок.
Величезне значення для загоєння трофічних виразок має застосування одночасно з компресією ранових покриттів, які забезпечують сприятливі умови для очищення поверхні рани і стимуляції репаративних процесів.
Дані методики відрізняються малотравматичних, низьким ризиком розвитку післяопераційних ускладнень, а також максимальним косметичним ефектом за рахунок мінімальної кількості або повної відсутності післяопераційних швів, виконуються в амбулаторних умовах.
При необхідності проведення радикального хірургічного лікування хворі госпіталізуються в хірургічний стаціонар ДКБ №1 ім.М.І.Пирогова, пройшовши попереднє обстеження з використання діагностичних можливостей клініки.
Лобанов В.М. - (499) 237 56 31