- зниження чутливості,
- зв'язування ММП і зволоження,
- дезінфекція.
зниження чутливості
Поширені сьогодні адгезивні протоколи відомі тим, що по завершенні лікування пацієнт може відчувати болю в зв'язку з гідродинамічним ефектом. Глутаральдегід усуває цей недолік, запечатуючи дентинні канальці і запобігаючи таким чином рух рідини.
Зв'язування ММП і зволоження
Наш організм виробляє матричні меаллопротеінази (ММП), ензими, що розщеплюють білок. Ці ензими затримуються в демінералізовану шарі дентину і зменшують силу зв'язку дентину і композиту, руйнуючи колаген 1-го типу. Активація ММП відбувається під час протруювання кислотою, стандартного етапу адгезивного протоколу. Глутаральдегід здатний зв'язувати ММП, тобто якщо наносити цю речовину на протравлений дентин, можна деактивувати розщеплюють властивості матричних меаллопротеіназ.
Адгезію до протравленого дентину забезпечують «люблячі воду» мономери, ацетон або етанол в праймері. Однак повністю замістити воду в колагенової матриці дентину мономерами з праймера поки неможливо, такий матеріал ще не винайдено, тому в гібридному шарі завжди є порожнечі. Ці порожнечі в зв'язці композиту і дентину - ті області, де ММП стануть руйнувати колаген в першу чергу.
Крім того, при висушуванні дентину струменем повітря після протруювання ми видаляємо воду з колагенової матриці, що призводить до її стиску. Отже, мономерам проникнути всередину стає складніше. А коли ми зволожуємо дентин, матриця знову «розкривається» і якість адгезії підвищується. Для зволоження можна використовувати глутаральдегід, вирішуючи таким чином два завдання відразу.
дезінфекція
У ролі антибактеріального агента глутаральдегід також має свої переваги. Діє ця речовина на бактерії, спори грибів, туберкульозну бацилу, віруси, вбиває він їх всіх швидко. Тільки механічною обробкою домогтися повноцінної чистоти каріозної порожнини неможливо. Травлення кислотою вбиває Streptococcus mutans. але з ацидофільними і ацідогенним бактеріями не тільки не справляється, а й, навпаки, може сприяти їх розвитку.
Разом: адгезиви з глутаральдегідом знижують чутливість після реставрації, сприяють посиленню зв'язки дентину і композиту за рахунок деактивації ММП і дезінфікують порожнину. Результат - продовження терміну служби реставрації.