Показання до процедури
Зондування шлунка вважається найбільш інформативним і нешкідливим способом досліджувати орган, тому маніпуляцію призначають для діагностування фактично всіх шлункових недуг:
- виразка;
- гастрит;
- рефлюксорное захворювання;
- інші шлункові хвороби;
- за допомогою зонда відбувається годування хворих, нездатних харчуватися самі, промивання шлунка в період отруєнь.
Зондування має певні протипоказаннями: в період вагітності, при кровотечах шлунка, складних хворобах серця і судин. У такій ситуації використовується один з інших можливих способів діагностики: відповідно до обраного методу пацієнт вживає особлива речовина, окрашивающее урину. Чим сильніше забарвлення, тим більше рівень кислотності. Однак, ту інформативність, що надається зондуванням шлунка, ніякої з інших можливих способів не дасть.
приготування хворого
Найбільш передовим способом процедури, що проробляється в певних медичних установах, є введення найбільш тонкого зонда. На його сліпому кінці оснащується камера. Подібне допомагає, не використовуючи рентген, провести контроль розташування зонда (фахівець спостерігає, щоб той не скорочувався) і дізнатися допоміжні відомості.
Головне, про що, повинен знати пацієнт до здійснення процедури - не можна що-небудь є, зондування проводять на голодний шлунок, останній раз вживати їжу і рідина допустимо за 10 годин до проведення. Будь-якої іншої підготовки немає.
У самому медичному закладі здійснюється приготування до процедури:
- Хворий лягає на лівий бік, на поверхню грудної клітки і живота кладеться особлива серветка, що не дозволяє слині забруднити одяг (в період здійснення маніпуляції слина не ковтається, а спльовує).
- Хворому всередину рота поміщають особливе кільце, що не дає стискати щелепи і нанести ушкодження зонду.
- Ротова порожнина знеболювальні слабкою анестезією.
- Зонд вводять в рот вглиб мови, після пацієнт робить ряд ковтальних рухів, щоб можна було опустити пристрій всередину шлунка.
- Довжина, на яку поміщають зонд, коливається в залежності від зростання хворого - від даних показників потрібно відняти 1 м.
- Зонд фіксують на одязі хворого, щоб він не зміг проникнути вглиб шлунка в 12-палої кишки.
- Зонд підключають до насоса, відкачують внутрішній вміст.
здійснення обстеження
Сам процес зондування триває 2-2,5 години, залежно від застосовуваного методу і самопочуття пацієнта.
Способів здійснення маніпуляції відомо досить багато, найчастіше процедуру проводять за наступною схемою:
- З шлунка відкачують весь внутрішній вміст.
- Протягом 60 хвилин відкачують шлунковий секрет - це рідина, яка виробляється їм натщесерце. Вона забирається п'ятихвилинними порціями по закінченні 10 хвилин. Виходить 4 порції через 60 хвилин, кожну наливають в окрему банку і позначають.
- Після вводять пробний сніданок або стимулятор секреції. Пробним сніданком є бульйон, капустяний відвар або що-небудь інше, що пропонується іншими методами. Стимулятором секреції є гестамін, інсулін або пентагастрин. Перші два не використовують, коли у пацієнта недостатність серця, нирок, печінки або легенів, гіпертонія, цукровий діабет. Петагастрин володіє певними обмеженнями: недолік кровотоку 2 або 3 стадії, збої в ритмі серця і знижений артеріальний тиск. Пробний сніданок на сьогоднішній день застосовується все менше, оскільки при ньому відсутня яскраво виражений відповідь шлунка.
- Через 30 хвилин (за цей проміжок часу повністю почне діяти подразник) також п'ятнадцятихвилинні порціями забирають вироблену у відповідь на подразника секрецію.
Кожна порція буде досліджена в лабораторних умовах, за підсумками будують криву кислотності, оцінюють концентрацію пептидів, соляної кислоти і домішок. Лікар дає оцінку увазі, ароматом і вмістом секреції. Важливу роль відіграє кількість викачаної рідини.
Підсумки здійснення процедури
Зондування насамперед націлене на діагностику шлункової секреції (можливості продукувати шлунковий сік). Подібна маніпуляція має високу інформативність для обстеження здебільшого відомих недуг шлунково-кишкового тракту:
Зондування шлунка тепер не є процесом, зв'язаним з больовими відчуттями, найбільший дискомфорт - виникнення незначного блювотного рефлексу. Тому намагатися уникнути рекомендованої процедури не слід, з огляду на те, що належного альтернативного способу даної діагностичної методики на даний момент не існує.
Ще статті з рубрики Шлунок