Для зняття гіпсової пов'язки застосовуються спеціальні інструменти. ножиці з довжини-ми обтяжені ручками у яких кінець нижньої бранши подовжений і затуплений, щоб не пошкодити шкіру; пили-ножівки напівкруглої форми, ножі, електричні апарати для розрізання гіпсу.
Іноді для полегшення розрізування змочують лінію розрізу водою або розчином кухонної солі. Спочатку пов'язку розрізають по довжині потім обережно раз-водять її краю ширше і також обережно виймають з пов'язки кінцівку, підтримуючи її периферичну частину.
Лікар повинен бути присутнім при знятті гіпсової пов'язки для контролю за станом кісткової мозолі, і при необхідно-сти накласти нову мобілізують пов'язку. Після зняття пов'язки кінцівку обмивають теплою водою і милом.
Шини дуже часто застосовують для тимчасової мобілізують-ції кінцівок. Особливо часто шини вживають при ока-пізнанні першої допомоги, при транспортуванні пораненого з місця отримання травми в лікувальний заклад.
Необхідною частиною будь-якої шинної пов'язки є так звана шина, тобто тверда платівка тварин найрізноманітніших видів і характеру. Крім шини, для пов'язки потрібно підстилка, що закладається між кінцівкою і шиною; вона служить для виконання заглиблень і нерівностей і для захисту від тиску твердої шини на кісткові виступи. В якості підстилки користуються ватою або ватином, але в екстрених випадках можна вжити будь-яку матерію, клоччя і навіть тимчасово обійтися без підстилки. Пошкоджену кінцівку щільно прибинтовують до шини бинтами, а при відсутності бинтів косинками, хустками, ременями, смужками матерії.
Картонні шини. У місті можна вживати шини з картону. Якщо картон тонкий і легко прогинається, беруть кілька шарів; якщо смуги картону короткі, їх можна зшити, накладаючи кінець на кінець.
Металеві шини. У лікарнях зазвичай користуються готовими шинами з дроту або з тонких листів різних металів жерсті, цинку, заліза і алюмінію. Ці шини мають різну форму і розміри.
Правила накладання транспортних шин.
1. шинну пов'язку необхідно накладати так, щоб вона надійно иммобилизировать два сусідніх з місцем перелому суглоби (вище і нижче перелому), а при деяких ушкодженнях - і три суглоба;
2. для іммобілізації кінцівки бажано надати їй фізіологічно правильне положення. Якщо умови транспорту не дозволяють утримувати кінцівку в функціонально вигідному положенні, то доводиться обмежуватися фіксацією кінцівки в тому положенні, в якому вона найменше травмується;
3. при закритих переломах необхідно провести легке і обережне витягування пошкодженої кінцівки по осі, яке слід продовжувати до закінчення накладення іммобілізірующей пов'язки;
4. при відкритих переломах не слід вправляти виступаючі з рани уламки кісток. Наклавши стерильну пов'язку, кінцівку без попереднього потягування і вправляння уламків фіксують в тому положенні, в якому вона знаходиться;
5. Необхідно пам'ятати, що з потерпілого не можна знімати одяг і взуття, так як це може заподіяти йому зайвого болю. Крім того, одяг зазвичай служить додатковим підстилкою для шин в місці пошкодження. Винятком з цього правила є відкриті переломи, коли необхідно накласти стерильну пов'язку. При цьому одяг знімати не слід, а потрібно розпороти її по шву або розрізати в області передбачуваного перелому;
6. не можна накладати жорстку шину на голе тіло. Потрібно стежити за тим, щоб кінці шин не врізалися в шкіру і не пригнічували кровоносні судини і нерви, що проходять поблизу кісток;
7. необхідно уникати застосування джгута, якщо для його накладення немає достатніх свідчень. При наявності показань джгут накладають на самі мінімальні терміни;
8. при пошкодженнях суглобів для транспортної іммобілізації використовують ті ж засоби і способи, що і при пошкодженнях кісток;
9. шина ретельно прикріплюється до пошкодженої кінцівки і повинна становити з нею єдине ціле, фіксують шини марлевим бинтом.