Зміни в порожнині рота при захворюваннях органів системи травлення зустрічаються найбільш часто. Це пояснюється спільністю функцій і єдністю всіх відділів травного тракту. Найчастіше спостерігаються такі ознаки, як зміна кольору, набряк, наліт на язиці, згладжена або гіпертрофія ниткоподібних сосочків, осередків епітелію, виразкові ураження.
Зміни мови. При захворюваннях шлунково-кишкового тракту вони найбільш типові. Найчастіше з цих ознак зустрічається обкладений язик. В освіті нальоту на мові важливу роль відіграє порушення процесу зроговіння і відторгнення епітеліальних клітин на сосочках язика внаслідок нейротрофічних розладів. На скупчення нальоту впливають також характер їжі, склад мікрофлори, гігієна порожнини рота. В результаті відсутності десквамації поверхневого шару епітелію ороговілі клітини затримуються, із слини приєднуються мертві лейкоцити і мікроорганізми і утворюється наліт. При цьому створюються сприятливі умови для розмноження мікроорганізмів, зокрема, утворюється значна кількість грибів. Все це і складає основу нальоту. Наліт виявляється при гастриті, виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, новоутвореннях шлунка та інших захворюваннях. Під час загострення виразкової хвороби, гастриту, ентероколіту обкладений язик виражена в більшій мірі. Наліт покриває спинку мови, переважно його задні відділи. Він має вигляд сірого, іноді білястого шару, але під дією пигментообразующих бактерій, їжі, ліків він може фарбуватися в жовтий або бурий колір.
Суб'єктивними відчуттями наліт не супроводжується. Однак при наявності щільного нальоту з'являється неприємне відчуття, притупляється смакова чутливість.
Другою ознакою шлунково-кишкових захворювань є набряк язика. Він не викликає у хворих суб'єкта больових відчуттів і лише при значному збільшенні розмірів мови можуть бути неприємні відчуття. Набряк язика спостерігається при хронічних захворюваннях кишечника, що пояснюється порушенням всмоктувальної здатності кишок і їх бар'єрної функції. Визначається набряк мови за наявністю відбитків зубів на кінчику і бічних поверхнях, а також по збільшенню його розмірів.
При захворюваннях шлунково-кишкового тракту спостерігаються зміни в різних групах сосочків мови. Залежно від їх стану виділяють гіпер і гипопластические глоссіти.
Виразкова хвороба шлунка: обкладений язик (а), набряк язика (б).
Гіперпластичний глосит спостерігається у хворих на гастрит з підвищеною кислотністю. Супроводжується гіпертрофією сосочків, наявністю нальоту, деяким збільшенням розмірів мови внаслідок набряку. Гіпертрофія грибоподібних сосочків, які підносяться над поверхнею СО мови в яскраво-червоних точок, спостерігається в осіб з виразковою хворобою шлунка і дванадцятипалої кишки.
Гіперацидний гастрит. Обкладений язик, гіпертрофія грибоподібних сосочків.
Гипопластический глосит характеризується атрофією сосочків, іноді різко вираженою, внаслідок чого він має вигляд лакованого, з яскравими плямами і смугами. Атрофія сосочків язика викликає відчуття печіння, поколювання, біль під час прийому їжі. Такі зміни сосочків язика спостерігаються лрі гастритах зі зниженою секрецією, виразковій хворобі, гастроентеритах, захворюваннях желче вивідних шляхів.
Гіпоацидний гастрит. Атрофія сосочків язика.
При захворюваннях шлунково-кишкового тракту досить часто зустрічається посилена десквамація епітелію мови. При загостренні виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки, при хронічному гастриті і коліті спостерігається вогнищева десквамація обмежених ділянок по середній лінії мови і в задній його третини у вигляді яскравих плям на тлі обкладеного мови.
Серцево-судинна недостатність. Ціаноз і набряк губ.
Зміни СОПР. Найбільш частим проявом захворювання шлунково-кишкового тракту є зміна кольору СОПР. При гіперацидному і нормацідностью гастриті, виразковій хворобі, ентероколіті спостерігається катаральний стоматит. При виразковій хворобі, ускладненій кровотечами, СОПР бліда. При карциномі шлунка нерідко з'являється пігментація СО твердого та м'якого піднебіння у вигляді коричневих плям. Характерна пігментація СОПР має місце при захворюваннях печінки: вся слизова набуває блідо-рожеве забарвлення, а м'яке піднебіння забарвлюється в жовтуватий колір.
При шлунково-кишкових захворюваннях внаслідок трофічних розладів виникають виразкові ураження СОПР. Ерозії, афти, виразки на СО характерні для пізніх стадій і загострень виразкової хвороби шлунка, коліту і ентероколіту. Вважають, що хронічний рецидивний афтозний стоматит є характерною ознакою ентероколіту.
Лікування змін СОПР при захворюваннях органів системи травлення симптоматичне. Разом з тим, воно передбачає нормалізацію функції цих органів, гіпо- сенсибилизирующей терапію, вітамінотерапію (групи В, С, Р, РР), санацію порожнини рота.