Жовчнокам'яна хвороба відома людству з глибокої давнини. У далекі часи з каменів робили прикраси, застосовували їх в проведенні різних обрядів і ритуалів. Істотно змінювалися і методи лікування захворювання.
Біохімія жовчнокам'яної хвороби
[Box type = "info» style = »rounded»] Камені (наукова назва - конкременти) жовчного міхура і жовчовивідних шляхів у 80% всіх випадків мають в своєму складі холестерин, який виступає як основна речовина. Крім поширених холестеринових, є і пігментні камені, а також змішані. [/ Box]
Біохімія жовчнокам'яної хвороби будується з наступних основних принципів.
- Утворення холестеринових каменів. У нормі печінка виділяє деяку кількість холестерину в складі жовчі. Холестерин бере безпосередню участь в процесах травлення. Однак при первісному надлишку рівня холестерину з вироблюваної жовчю його надлишки здатні утворювати дрібні кристали, які осідають в жовчному міхурі. Підвищена концентрація жовчі призводить до того, що ці дрібні кристали поступово склеюються між собою, утворюючи все більші конкременти. В кінцевому підсумку такий камінь здатний повністю закупорити просвіт жовчовивідних шляхів і викликати виражений больовий синдром. Процесу утворення жовчних каменів сприяє також гіпомоторна функція жовчного міхура.
- Освіта пігментних каменів. Разом з холестерином до складу жовчі, що виділяється печінкою, входить і деяку кількість білірубіну. Білірубін може бути присутнім в двох фракціях: вільної та зв'язаної. При надлишку вільної фракції білірубіну в жовчі відбувається його взаємодія з мінеральними речовинами (зокрема, з кальцієм). Підсумком такої взаємодії є утворення дрібних пігментних каменів, які, поступово збільшуючись у розмірах, набувають цілком солідний вага в розвитку жовчнокам'яної хвороби.
Дієта при жовчнокам'яній хворобі
Лікувальне харчування при холелітіазі (наявності каменів в жовчному міхурі) займає першорядне значення нарівні з іншими методами терапії.
Як дієти призначаються лікувальні столи №5 і № 5а, що включають те, що можна їсти при жовчнокам'яній хворобі, і виключають шкідливі продукти харчування.
Дозволені до вживання в їжу:
Традиційні методи лікування жовчнокам'яної хвороби
Застосування таких лікарських препаратів, як урсофальк, хенохол, хенофальк, виправдано лише при наявності невеликих холестеринових каменів на ранніх стадіях захворювання. Перевагою застосування даних препаратів є той факт, що механізм їх дії пов'язаний з поступовим розчиненням холестеринових жовчних каменів. Таким чином здійснюється лікування жовчнокам'яної хвороби без операції. Однак ризик виникнення рецидивів при даному лікуванні залишається досить високим. Та й тривалість подібної терапії становить не менше 2 років.
Крім перерахованих вище препаратів, лікування жовчнокам'яної хвороби включає в себе обов'язкове призначення гепатопротекторів, що надають захисний вплив на функції та структуру печінки. Такими препаратами є карсил, фосфоглів, ЛІВ-52 і ін.
Основним же методом лікування жовчнокам'яної хвороби є оперативне лікування, яке має на увазі під собою повне видалення жовчного міхура.
Хірургічні методики операції із забезпеченням відкритого доступу поступово пішли в минуле, поступившись місцем лапароскопічної хірургії. За допомогою спеціального приладу (лапароскопа), що представляє собою трубку, лікар через невеликі отвори в передній черевній стінці проникає всередину. Далі, володіючи технікою проведення лапароскопічних операцій, хірург без праці видаляє уражений жовчний міхур. Така операція при жовчнокам'яній хворобі на сьогоднішній день є найбільш оптимальним методом лікування захворювання. В такому випадку ризик післяопераційних ускладнень зводиться практично до нуля.
[Box type = "tick» style = »rounded»] Широке застосування в медицині в лікуванні жовчнокам'яної хвороби отримала ударно-хвильова холелітотріпсія. Метод полягає в дробленні холестеринових каменів на більш дрібні фрагменти із застосуванням ударних хвиль. Процедура здійснюється під анестезією і дозволяє фрагментувати камені до 3 см в діаметрі. [/ Box]
Нові успіхи сьогодні приносить такий напрямок медицини, як ендоскопічне видалення органу. У видаленні жовчного міхура високі обороти набирає так звана транслюминальная хірургія. За допомогою ендоскопа здійснюється видалення жовчного міхура без пошкодження шкіри. Інструмент вводиться через природні отвори в тілі людини (наприклад, через рот) і підводиться до потрібного органу (в даному випадку до жовчного міхура). Подібні методики в даний час використовуються лише в декількох клініках Європи та США і розглядаються як експериментальні. Однак хто знає, можливо, незабаром транслюминальная хірургія міцно вкорениться і в нашому повсякденному житті ?!
Лікування жовчнокам'яної хвороби народними засобами
Народна медицина є найдавнішою областю, що займається терапією того чи іншого захворювання з застосуванням лікарських рослин або їх певних частин. На сьогоднішній день даний метод лікування слід розглядати як додатковий, але не основний. Справа в тому, що секрети народної медицини, створювані століттями, на сьогоднішній день постають перед нами в зовсім іншому світлі.
[Box type = "note» style = »rounded»] Кожне лікарська рослина містить в своєму складі діючу речовину, яка здатна надавати лікувальну дію в суворо визначеній концентрації. При надлишку ж даної речовини ефект може бути прямо протилежним. Тому народна медицина не повинна представлятися в свідомості обивателя як якесь невинне засіб. Методи народної медицини - це складна і непроста система, яка потребує грамотного та уважного підходу! [/ Box]
Народні засоби від жовчнокам'яної хвороби, відомі століттями, - це імбир, овес, лляне масло, різні трав'яні збори. На основі цих лікарських рослин і речовин виготовляють різні настої і відвари, які вживають всередину з метою розчинення жовчних каменів. Лікування є тривалим і не гарантує повне зникнення конкрементів. Терапія народними засобами повинна здійснюватися строго під контролем і за порадою грамотного фахівця!Дотримання подібних рекомендацій вимагає також і лікування жовчнокам'яної хвороби гомеопатією, яке набуває сьогодні все більшої популярності серед обивателя. Даний напрямок лікування варто розглядати лише як доповнюючий і навіть не завжди прийнятний метод лікування. У разі застосування гомеопатичних засобів або лікарських рослин також є свої протипоказання!
Заходи профілактики жовчнокам'яної хвороби
Важливе місце займає профілактика жовчнокам'яної хвороби. Адже, як давно відомо, попередження виникнення захворювання є справою куди легким, ніж лікування вже наявної патології.
Основні напрямки профілактики жовчнокам'яної хвороби включають рекомендації по правильному харчуванню. Дієта повинна обмежувати надмірне споживання міцних чаїв, газованих напоїв, жирних, гострих і солоних страв, кави, алкоголю будь-якої міцності. Сприятливий вплив на функції жовчного міхура надає частий (близько 5 разів на добу) прийом їжі невеликими, дрібними порціями. Овочі, фрукти, нежирне м'ясо та рибо - запорука здорового жовчного міхура, печінки і жовчовивідних шляхів!
Важливе значення в попередженні розвитку жовчнокам'яної хвороби відводиться нормалізації маси тіла, уникнення психоемоційних навантажень, стресів, обмеження роботи в нічні години.
[Box type = "tick» style = »rounded»] Таким чином, основними китами здорового жовчного міхура є правильна дієта, повноцінний сон і, безсумнівно, дотримання правил здорового способу життя! [/ Box]