Запалення легенів називають пневмонію

Запалення легенів називають пневмонію. За характером ексудату розрізняють серозне, фіброзне, гнійне, геморагічне, іхорозного запалення, катаральну бронхопневмания і продуктивні форми запалення легенів.

Крупозна пневмонія зазвичай починається з освіти невеликих запальних вогнищ і швидко охоплює значні ділянки легкого, а іноді й цілі легеневі частки.

Широту поразки пояснюється тим, що запальний процес поширюється не тільки по ходу бронхів, а й по лімфатичних шляхах, розташованим в стромі легень, і по капілярної мережі альвеолярних стінок.

Запальний процес при крупозної пневмонії протікає в чотири стадії: розрізняють стадію гіперемії (припливу), стадію червоної гепатизации, стадію сірої гепатизации і стадію результату; остання може мати три форми: жовту гепатизации, карніфікація і секвестрація.

При крупозної пневмонії у хворих спостерігають, раптове підвищення температури тіла, постійний тип лихоманки, стан гноблення, гіперемію і жовтушність слизових оболонок. Витікання з носа шафрано-жовтого кольору. При перкусії легень в стадіях припливу і дозволу в осередках ураження чути тимпанічний звук, при аускультації - крепитирующие хрипи. В стадії сірої гепатізацііпрі перкусії легень в уражених ділянках звук тупий, верхня межа притуплення має вигнуту лінію; при аускультації прослуховується бронхіальне дихання; на стороні здорового легкого аускультіруется посилене везикулярне дихання. Можливі ускладнення: плеврит, гангрена, міокардит, перикардит. При рентгеноскопії і рентгенографії в осередках ураження реєструють затемнення.

Стадія гіперемії виражається переповненням легеневих судин кров'ю і випотіванням в просвіт альвеол серозного ексудату. Пневмонические ділянки мають синюшно-червоне забарвлення, м'яку консистенцію, на розрізі соковиті.

Стадія червоної гепатизации характеризується тим, що просвіт альвеол заповнюється фібрином і емігруючими з судин еритроцитами. Пневмонические ділянки зберігають темно-червоне забарвлення від триваючої гіперемії, а в результаті заповнення альвеол фибрином по щільності вони нагадують печінку (hepar); за цими ознаками і стадія отримала назву червоною гепатизации (опеченения).

Стадія сірої гепатизации виражається настільки рясним скупченням фібрину в альвеолах, що капіляри їх стискаються, гіперемія змінюється анемією, запалені ділянки набувають сіру забарвлення і стають ще більш щільними. У просвіт альвеол замість еритроцитів посилено емігрують лейкоцити.

Стадія сірої гепатизации - вищий етап розвитку крупозної пневмонії. При сприятливих умовах настає криза (перелом) розвитку хвороби, що виявляється в різкому зниженні температури і поліпшення загального стану хворого.

Результат крупозноїпневмонії, тобто подальший процес в запалених ділянках, залежить від ступеня заповнення альвеол фибрином і пов'язаного з цим порушення кровообігу в них.

Результат в жовту гепатизации виражається очищенням альвеол від фібрину і відновленням їх функції. Під дією протеолітичних ферментів, що звільняються при розпаді лейкоцитів, відбувається розрідження фібрину, розсмоктування, а також видалення його з мокротою. При цьому запалену ділянку видається ще опеченевшім, але набуває жовтувате забарвлення.

Результат в карніфікація (лат. Саго - м'ясо) характеризується проростанням фібрину сполучною тканиною і судинами, внаслідок чого пневмонические ділянки за кольором і консистенцією нагадують м'ясо. Такий результат спостерігається при затримці розсмоктування фібрину, і уражені ділянки легенів, зарастая сполучною тканиною, не можуть уже повернутися до нормального стану.

Результат в секвестрацію пов'язаний з омертвінням запалених ділянок, відділенням їх від навколишньої тканини (лат. Sequestra - відокремлюю). Це відбувається при важкому перебігу крупозної пневмонії, коли фібрин накопичується в альвеолах в такій кількості, що кровообіг в них припиняється, лімфатичні судини нерідко піддаються тромбозу. Розплавлення омертвілого ділянки легкого відбувається на кордоні його з живою тканиною, тут же нерідко розвивається сполучно - тканинна капсула. При розтині секвестр може бути витягнутий повністю і в ньому можна розрізнити обриси долёк, бронхів та інших структур легені. Результат в секвестрацію іноді спостерігають у великої рогатої худоби, яка перехворіла повальним запаленням легенів. Стадії крупозної пневмонії чергуються тільки в зазначеному порядку. На будь-якій стадії крупозної пневмонії при швидкому її розвитку з ураженням декількох часток легенів можливий смертельний результат.

Неодночасність розвитку стадій в різних часточках легкого надає органу схожість з строкатим мармуром. Ця схожість збільшується через сильний набряку междолькових перегородок, які у вигляді сіруватих студневидного смуг особливо виражені в легенів великої рогатої худоби і свиней.

Таким чином, головними патолого ознаками крупозноїпневмонії є:

1) широту пневмонических ділянок (Лобарная поразки);

2) гепатизации - ущільнення до консистенції печінки;

3) мармуризації - схожість запалених ділянок з малюнком мармуру;

4) сухувата, іноді дрібнозернистий поверхню розрізу внаслідок скупчення фібрину, вибухає з альвеол.

Крупозна пневмонія частіше спостерігається у дорослих тварин. У молодняку ​​вона зустрічається рідше і має деякі особливості: охоплює невеликі ділянки легкого, в альвеолах менше накопичується фібринозного ексудату і, отже, опечененіе виражена слабше. Це своєрідність крупозноїпневмонії у молодняка пояснюють зниженою реактивністю молодих тварин.

При крупозної пневмонії уражаються не тільки легені. Як правило, розвивається фібринозний плеврит. Він проявляється набуханням (набряком) і гіперемією плеври і утворенням на ній нашарувань фібрину. У плевральній порожнині накопичується серозно-фібринозний ексудат. Поєднання крупозноїпневмонії з фібринозним плевритом називається перипневмонією або плевропневмонией.

Бронхіальні і середостіння лімфовузли збільшуються, на розрізі соковиті, гіперемійовані (серозний лімфаденіт). Селезінка збільшена, розм'якшена. Паренхіматозні органи (серце, печінку, нирки) в стані зернистого переродження.

Крім цих найбільш часто зустрічаються видів запалення легенів (бронхопневмонії і крупозноїпневмонії), в респіраторних частинах легкого можуть зустрічатися і інші патологічні процеси, пов'язані зі скупченням в альвеолах отечной рідини (транссудату), води, крові, блювотних мас, з переповненням альвеол повітрям або безповітряним станом їх.

Схожі статті