Використання ферментів в терапії

Студенти, аспіранти, молоді вчені, які використовують базу знань в своє навчання і роботи, будуть вам дуже вдячні.

Використання ферментів - біологічних каталізаторов- дуже популярно на даний момент, так як є більш активними, ніж хімічні каталізатори. Ферменти забезпечують протікання хімічних процесів без високих температур і тиску, прискорюють швидкість процесу в мільйони і мільярди разів. При цьому кожен фермент каталізує тільки одну певну реакцію.

Розвиток мікробіологічних методів отримання ферментів практично повністю вирішило першу проблему. Сьогодні мікроорганізми стали джерелом виробництва більшості ферментів як для наукових, так і для медичних цілей.

Високоочищені препарати ферментів застосовуються в клінічній медицині в якості перспективних засобів медикаментозного лікування внаслідок їх виключно високої активності і специфічності. В даний час намітилися такі основні напрямки ензимотерапії: 1) устраненіедефіцітаферментовсцельюкомпенсацііврожденнойіліпріобретеннойфункціональнойнедостаточності; 2) удаленіенежізнеспособних, денатурірованнихструктур, клеточнихітканевихосколков; 3) лізістромбов; 4) комплекснаятерапіязлокачественнихобразованій; 5) детоксікаціяорганізма; 6) вкачествеальтернатівиантібіотікам.

Всі ці аспекти більш-менш широко розглядаються протягом останніх десятиліть. У цій роботі ми зупинимося на сучасний стан і перспективи використання ферментів.

Ферменти і білкові препарати а медицині

Застосування ферментів в терапії практикується вже давно, причому необхідного збільшення кількості ферменту в позаклітинних рідинах і травних соках досягають порівняно легко. Для лікування розладів травлення запропоновано безліч препаратів рослинного і тваринного походження, що розщеплюють білки, жири, вуглеводи та інші компоненти. Наведемо кілька прикладів їх використання. При ендокринної недостатності підшлункової залози особливе значення мають панкреатіческіеферменти.Гідролітіческіеферменти (папаїн, бромелаин) з успіхом застосовуються для розчинення жовчних безжирову каменів. Головним фактором, що впливає на ефективність оральної ферментної терапії, є інактивація ферментів під дією шлункового соку.

Протеази тваринного і бактеріального походження використовуються в хірургії при лікуванні гнійних захворювань м'яких тканин, кісток (при остеомиелитах і гнійних артритах), легенів і плеври, при туберкульозі. Однією з найважливіших областей застосування протеїназ є термічні опіки. Місцева інзімотерапія дозволяє знизити летальність в токсеміческом періоді, прискорити очищення і загоєння рани, в більшості випадків уникнути пересадки шкіри.

Ферментна терапія ефективна в травматології та ортопедії, вона сприяє скороченню термінів лікування переломів, вивихів, розтягнень зв'язок, розриву мишц.Весьма ефективно ензимотерапія застосовується в отоларингології при лікуванні дифтерії, ларингіту та т. Д. У стоматологічній практиці протеази є багатообіцяючими в гнійної хірургії щелепно лицевої ділянки, в лікуванні тканин пародонту.

Таким чином, наведені приклади свідчать про те, що області застосування протеїназ для лікування запальних реакція практично безмежні.

Одна з найбільш інтенсивно досліджуваних проблем у медичній ензімологіі- це проблема лізису тромбів. Гострі тромбоеболіі як і раніше залишаються основною причиною захворюваності і смертності людей зрілого віку.

Можливі два основні підходи до тромболітческой терапії: 1) іспользованіеактіваторовпревращеніяплазміногенавплазмін;

2) іспользованіепротеаз, оказивающіхпрямоефібрінолітіческоевоздействіе, таких, каксамплазмін, трипсин. В останні роки перспективними вказуються ферменти тріпсіноподобного типу, виділені з отрути змій, в присутності яких утворюються згустки фібрину, механічно менш міцні і тому більш чутливі до лізісу- гемотромбіновий згусток.

Застосування стрептокінази і урокіназипрі лікуванні інфаркту міокарда та легеневої емболії призводило до швидкого і стійкого поліпшення, проте після парентерального введення стрептокінази виникали алергічні симптоми. Протеолітичні ферменти різного походження виявилися ефективними при різних захворюваннях судин, таких як артеріальні тромбози, поверхневий і глибокий тромбофлебіт. Механізм дії трипсину і хімотрипсину в випадках внутрішньосудинного тромбоутворення визначається їх протизапальну та протинабрякову дію і здатність активувати антісвертивающую систему крові, що виражається в підвищенні фібринолітичної активності плазми в умовах практичної незмінності показників згортання крові.

Особливе місце займає використання ферментів в онкології. Зроблені спроби застосувати протеази, нуклеази, мукополісахариди з метою безпосереднього лізуючого дії на ракові клітини. Введення їх в пухлину дає виражений ефект, парентерального вживання надає слабшу дію через наявність інгібіторів протеаз в сироватці хворих на рак. Більш перспективною в даний час вважається область ензимотерапії неоплазии, заснована на обліку особливостей в метаболізмі ракових клітин і передбачає застосування ферментів, що знижують концентрацію метаболітів і поживних речовин в крові та пухлинних клітинах. Найбільш відомим цитостатическим ферментним речовиною такого типу є L-аспарагиназа. Цей фермент став стандартним лікарським засобом для лікування лімфобластних лейкозів. Однак токсичність, алергенність і швидкий розвиток резистентності до ферменту обмежують його застосування. Відкриття впливу L-аспарогінази на ракові клітини спонукало до дослідження інших ферментів. Була виявлена ​​протипухлинна активність глутамінази, аргінази.

фермент хімічний реакція медицина

Таким чином, ми бачимо, що лікарські препарати, що представляють собою природні фізіологічно активні білкові сполуки (ферменти, їх інгібітори і активатори, гормони) знайшли гідне місце серед засобів практичної медицини.

На жаль, повсякденне клінічне використання ферментів обмежена як економічними факторамі- їх високою вартістю і малої доступністю, так і швидкої інактивацією в умовах організму і викликаються ними як чужорідними білками різними побічними реакціями. Значною мірою перераховані перешкоди можуть бути усунені завдяки використанню ферментів в стабілізованому, іммобілізованим вигляді, тим більше що зусиллями інженерної ензимології на сьогоднішній день розроблено значну кількість методів ковалентного і Нековалентні фіксації ферментів на нерозчинних і розчинних носіях самої різної природи.

На закінчення слід зазначити, що можливості і прспектіви використання в медицині ферментів в іммобілізованим стані набагато ширше, ніж досягнуті на сьогоднішній день. Навіть з даних прикладів видно, що стосовно отримання лікарських препаратів білкової природи вже грає важливу роль, а самі можливості цих препаратів практично безмежні.

1. Данилевський Н.Ф. Хоменко Л.А. Застосування ферментів в стоматології. Київ: Здоров'я, 1972, 188 с.

2. Стручков В. І. Григорян А.В. Гостинців В.К. та ін. Протеолітичні ферменти в гнійної хірургії, М. Медицина, 1970, 408 с.

3. Богуш Л. К. Застосування протеолітичних ферментів при туберкульозі легенів. М. Медицина, 1970. 128 с.

Розміщено на Allbest.ru

Схожі статті