Валленберга-Захарченко синдром виникає при закупорці задньої нижньої мозочкової артерії. На стороні вогнища відзначаються парез, або параліч м'якого піднебіння і голосової зв'язки (ураження n. Ambiguus), синдром Горнера (ураження симпатичних волокон), ураження трійчастого нерва по сегментарному типу, мозочкові розлади (ністагм, атаксія). На протилежному боці - відсутність больової і температурної чутливості на тулубі і кінцівках, розлад рухів по гемитипу (паралічі або парези). М. А. Захарченко описав кілька варіантів синдрому. Найбільш зустрічаються такі:
- на стороні вогнища - параліч половини м'якого піднебіння і голосової зв'язки, відхилення мови в здорову сторону, відсутність глоткового і піднебінного рефлексів, кількісне зниження електровозбудімості м'язів м'якого піднебіння, дисфагія, дисфонія, симптом Горнера, порушення больової і температурної чутливості на половині особи (на стороні вогнища ) і трофічні розлади шкіри зовнішнього слухового проходу, герпетичні висипання, лущення і кірки на волосистій частині голови, обличчі та слизових оболонках, атрофічний риніт; на стороні, протилежній вогнищу, - диссоційовані розлади больової і температурної чутливості на тулубі та кінцівках (спиноталамический шлях);
- на стороні вогнища при поширенні його вгору до мосту - поразка VI-VII черепних нервів, синдром Горнера, порушення координації, порушення статики, парез м'якого піднебіння і голосової зв'язки; на протилежному боці - гемианестезия;
- на стороні вогнища - параліч половини м'якого піднебіння і голосової зв'язки, відхилення мови в здорову сторону, відсутність глоткового і піднебінного рефлексів, дисфагія, дисфонія, синдром Горнера, порушення больової і температурної чутливості на половині особи, трофічні розлади шкіри і слизових оболонок, атрофічний риніт, локомоторная атаксія, порушення статики, брадикардія, секреторно-трофічні розлади, розлади смаку на одній половині мови, запаморочення, блювота, ністагм в бік вогнища; на протилежному боці - диссоциированное розлад чутливості (больовий і температурної) на тулубі та кінцівках;
- на стороні вогнища при поширенні його в низхідному напрямку до рівня перехрещення пірамідних шляхів - парез м'якого піднебіння і голосової зв'язки, синдром Горнера, розлад координації в кінцівках, порушення статики, перехресна геміплегія або тріплегія, альтернуюча порушення чутливості (на обличчі - на стороні вогнища, на тулубі та кінцівках - на протилежному боці).
Деякі з варіантів синдрому описані В. В. Міхєєвим. Синдром вперше описаний німецьким терапевтом A. Wallenberg в 1895 р і М. А. Захарченко в 1911 р Відноситься до групи альтернирующих синдромів.