Такий неприємний недуга, як нетримання сечі приносить людині багато проблем і дискомфорту. Ін'єкції ботокса в сечовий міхур дозволяють лікувати недугу, позбавляючи хворого від неприємних ознак і симптомів. Як здійснюється лікування нетримання сечі ботоксом, наскільки ефективна процедура і чи дозволить цей метод подолати хворобу назавжди?
Принципи лікування сечового міхура уколами ботокса
Нетримання сечі, вона ж гіперактивність мочевіка, зустрічається часто у людей з неврологічними проблемами і при патології хребетного стовпа. У сечового міхура основні функції - збір і виведення токсичних продуктів життєдіяльності організму у вигляді сечі. Якщо у людини розвивається спастичний синдром мочевіка, орган не в змозі нормально функціонувати і утримувати урину, в результаті розвивається недуга. При нормальних обставинах мочевік наповнюється несучи розслабленого станом м'язів, але при патології нервових закінчень порушується подача імпульсів з мочевіка в кору головного мозку. Це провокує гіперактивність сечового міхура і нетримання сечі.
При введенні ботокса м'язи органу паралізуються, і блокуються дратівливі імпульси. Припиняється підвищений скорочення органу та спастичний стан проходить. Щоб досягти позитивних результатів, хворому показаний курс ін'єкцій. Ефект можна побачити через 7-10 днів після першого уколу, а тривалість дії препарату - до 12-ти місяців.
Інші сфери використання в урології
Хронічна затримка сечовипускання провокується спазмами м'язів органу, при яких хворий не може випорожнитися при наповненому сечовому міхурі. Укол ботокса блокує м'язовий спазм, в результаті тканини розслабляються, і у хворого нормалізується сечовипускання. При циститі і хронічного тазового болю після 1-ї ін'єкції протягом тижня у пацієнта налагоджується самопочуття, проходять сильні болі, обсяг сечового міхура відновлюється до нормальних розмірів.
Як вводиться в сечовий міхур?
Основна складова речовини ботокс - протеїн, який паралізує тканини органу, в результаті чого він не в змозі отримувати і передавати імпульси з головного мозку і назад. Ліки вводять в певну область сечового міхура, але при цьому весь мочевік не обробляють, так як він повністю перестане функціонувати. Після ін'єкції в органі нормалізуються процеси збору і виведення урини, збільшується його обсяг, а ботокс через 10-12 місяців розсмоктується. Процедуру введення препарату лікар проводить під місцевим наркозом за допомогою цітоскопія. Після процедури пацієнт повинен побути під наглядом лікаря до першого сечовипускання. Якщо операція проведена успішно, у хворого немає ніяких дискомфортних і больових відчуттів, йому можна відправлятися додому.
Ефективність застосування і ускладнення
В урології при проблемах з сечовипусканням уколи ботокса застосовуються часто. Цей метод швидко і безболісно допомагає пацієнтові позбутися від делікатної проблеми і почати вести нормальний спосіб життя. Після введення препарату у хворого спостерігається:
- зменшення кількості позовів до сечовипускання і полегшення симптомів;
- зменшення випадків мимовільного сечовипускання;
- зменшення потреби використання важких медикаментозних препаратів, які розслаблюють м'язи сечового міхура ( «Спазмекс», «Везікар»);
- зменшення сили процесу звільнення сечового міхура через розслабляючу дію ботокса.
Лікування нетримання сечі уколами ботокса приносить хороші результати, але відбуваються і випадки ускладнень, при яких у хворих відзначалося погіршення стану і прояв хворобливих відчуттів. Незважаючи на те що препарат впливає тільки на конкретну область, де він був введений, є випадки повного паралічу сечового міхура, при якому у хворого повністю порушувалися функції органу і втрачався контроль над ним. Зафіксовані випадки ослаблення гладком'язових волокон тканин сечового міхура, в результаті чого пацієнтові потрібна операція з тимчасового виведення стоми.
У процесі спостереження за хворими фіксувалися випадки вироблення організмом антитіл після введення ботокса. Але цей ефект не впливав негативно на лікування, і для усунення можливих побічних ефектів, лікарі рекомендують ботокс типу А на тип Б.
Протипоказання
Ін'єкції протипоказані хворим з різними видами склерозу, при вагітності і годування груддю, при застосуванні препаратів, які впливають на нервові закінчення і змінюють сприйняття при передачі імпульсів. Перед тим як призначити пацієнтові терапію ботоксом, лікар направляє його на додаткові лабораторні та інструментальні дослідження, результати яких впливають на хід і схему терапії.