Два ці види безпліддя часто зустрічається у однієї пацієнтки, тому їх з'єднали під однією назвою «трубно перитонеальне безпліддя».
форми безпліддя
- Перитонеальне безпліддя.
- Трубне безпліддя.
- Функціональна патологія маткових труб.
Коли мова йде про перитонеальному безплідді, лікарі мають на увазі появу спайок в районі яєчників. Даний вид безпліддя є наслідком запалень органів малого таз, або ж зовнішнього ендометріозу.
Трубне безпліддя з'являється тоді, коли маткові труби або непрохідні, або відсутні зовсім. А ось, що стосується причин його виникнення, то тут все набагато складніше:
- всілякого характеру операції жіночої репродуктивної системи;
- інфекції, що передаються статевим шляхом;
- травми і порушення після аборту;
- ендометріоз.
Якщо є функціональна патологія маткових труб, тоді лікар, як правило визначає наявність порушення м'язового шару труб: їх підвищений або знижений тонус, або ж просто дисбаланс.
Причинами такої патології можуть бути:
- погана згортання крові;
- емоційні зриви та нервові зриви;
- дисбаланс статевих гормонів.
Діагностування трубного безпліддя
Лікар-гінеколог буде настійно вимагати Вашу історію хвороби: чи були операції, перенесені ЗПСШ і т.д.
Болі внизу живота, вкрай хвороблива менструація вже може говорити про те, що є непрохідність шийки матки.
Існують два інструментальних методу, що встановлюють трубне безпліддя. Це - лапароскопія і гістеросальпінгографія.
лапароскопія
Лапароскопія - оперативне втручання, коли жінку госпіталізують на кілька днів.
За двадцять чотири години до операції пацієнтці забороняють їсти і пити. І після заспокійливого уколу, або так званої премедикації, її проводять в операційну. І під загальним наркозом лікар робить три невеликі надрізи. В одну з них лікар вводить освітлювальний прилад, а за допомогою інших двох лікар обстежує праву і ліву маткові труби.
В даному випадку лікар може побачити - прохідні чи маткові труби. Якщо так, тоді діагностика завершується, якщо ж ні, тоді проводяться певні маніпуляції, щоб відновити прохідність.
Гістеросальпінографія
Дане обстеження проводять шляхом введення певного речовини в організм пацієнтки, після чого її піддають рентген та УЗД обстеження, що покаже прохідність труб.
Під час рентгена вводять контрастну речовину, завдяки якому лікар бачить прохідність в трубах матки.
Під час ультразвукового дослідження, в статеві органи вводять рідину, і на моніторі бачить, чи можуть маткові труби пропускати рідину.
Лікування трубного безпліддя
Безпліддя лікують або за допомогою оперативного втручання, як лапароскопія, сальпінографія, або мікрохірургічні оперативні втручання, або лікарськими засобами, коли призначалися імуномодулятори та адаптогени.
Протипоказання до проведення оперативного втручання:
