«Гродненський державний медичний університет»
Кафедра пропедевтики внутрішніх хвороб
Тести до практичних занять
з пропедевтики внутрішніх хвороб
для студентів III курсу лікувально-профілактичного, педіатричного, медико-психологічного факультетів
і відділення іноземних студентів
Тести з пропедевтики внутрішніх хвороб підготовлені доцентом Соколовим К.М. професором Лис М.А. доцентом Солоненко Ю.Т. відповідно до Типової навчальної програми і призначені для студентів III курсу лікувально-профілактичного, медико-психологічного, педіатричного факультету та відділення іноземних студентів.
Відповідальний за випуск: перший проректор ГрГМУ, професор, д.м.н. Жук І.Г.
При впровадженні тестового контролю знань на ПЕОМ спочатку ми зіткнулися з кілька негативним ставленням студентів до даного методу. Негативізм був обумовлений, перш за все, відсутністю у студентів практичних навичок роботи з ПЕОМ і обмеженим часом відповіді на питання. Зауважимо, що тестовий опитування передбачає вільне володіння студентами навчальним матеріалом, а багато хто з них до підсумкового заняття перебували на етапі тільки систематизації і осмислення отриманих знань. Не викликає сумнівів факт, що чим на більшу кількість запитань відповідає випробуваний, тим об'єктивніше оцінка при тестуванні. При складанні тестових питань доцільно їх групувати в окремі файли по приватних тем. Тоді при тестуванні можна точно задавати певну кількість питань з кожного такого файлу. Таким чином, тест для одного студента буде включати питання з усіх досліджуваних розділів даної теми. Наприклад, при формуванні файлів для підсумкового заняття з діагностики захворювань органів дихання доцільно виділяти такі теми, як основні скарги хворих, огляд і пальпація грудної клітки, перкусія легких, аускультація легенів, діагностика основних синдромів хвороб легенів, лабораторні та інструментальні методи в діагностиці захворювань легень. Якщо всі питання сформувати в єдиному файлі, тоді неминуче, що об'єктивність тестового контролю буде знижуватися. Це буде відбуватися через те, що при випадковому виборі питань комп'ютером, студентам будуть потрапляти нерівноцінні за охопленням тим питання. У висновку зауважимо, що комп'ютерне тестування має широко використовуватися на терапевтичних кафедрах, але воно не повинно замінювати традиційні розділи іспиту або будь-якого підсумкового контролю знань.
діагностика захворювань органів дихання
Дані огляду, пальпації і перкусії при захворюваннях
органів дихання
1. При пальпації грудної клітини можна визначити
1 - Розташування кордонів легких
^ 2 - Шум тертя плеври
3 - Локалізацію і причину болю
4 - Резистентність грудної клітини
5 - Голосоветремтіння
2. Ригідність грудної клітки спостерігається при
^ 1 - масивна ущільненні легеневої тканини
2 - окостеніння реберних хрящів
3 - заповнення плевральних порожнин рідиною
4 - Освіті в легкому порожнини сполученої з бронхом
3. Голосове тремтіння посилене при синдромі
^ 1 - Ущільнення легеневої тканини
2 - Підвищення легкості легеневої тканини
3 - Скупчення рідини в порожнині плеври
4 - Освіти в легкому порожнини, сполученої з бронхом
5 - Скупчення повітря в порожнині плеври
4. Голосове тремтіння посилене при синдромі
1 - обтураційна ателектазу
^ 2 - компресійний ателектазу
3 - Освіти в легкому порожнини, сполученої з бронхом
4 - Запалення бронхів
5 - Підвищення легкості легких
5. Голосове тремтіння ослаблене при синдромі
1 - Ущільнення легеневої тканини
^ 2 - Підвищення легкості легеневої тканини
3 - Скупчення рідини в порожнині плеври
4 - Скупчення повітря в порожнині плеври
5 - Запалення бронхів
6. Голосове тремтіння ослаблене при синдромі
^ 1 - обтураційна ателектазу
2 - компресійний ателектазу
3 - Підвищення легкості легеневої тканини
4 - Скупчення рідини в порожнині плеври
5 - Освіти в легкому порожнини, сполученої з бронхом
7. Для яких захворювань характерне посилення голосового тремтіння
1 - На бронхіальну астму
^ 2 - Пайовий пневмонії
3 - Емфіземи легких
4 - абсцес легені після розтину
5 - Гострого бронхіту
8. Для яких захворювань характерне посилення голосового тремтіння
1 - Сухого плевриту
2 - ексудативного плевриту
3 - хронічного бронхіту
^ 4 - абсцес легені після розтину
5 - Крупозної пневмонії у 2 стадії захворювання
9. Для яких захворювань характерно ослаблення голосового тремтіння
^ 1 - ексудативного плевриту
3 - Осередкової пневмонії
4 - абсцес легені після розтину
5 - На бронхіальну астму (під час нападу)
10. Голосове тремтіння ослаблене при захворюваннях
^ 1 - емфізема легенів
3 - Центральному раку легенів (при повній обтурації бронха)
4 - ексудативний плеврит
5 - бронхоектатична хвороба
11. Ригідність грудної клітини буває вираженою при
1 - На бронхіальну астму
2 - емфізема легенів
^ 3 - ексудативний плеврит
5 - Крупозної пневмонії
12. Перкусія грудної клітини допомагає в діагностиці захворювань
1 - Верхніх дихальних шляхів
5 - Всіх перерахованих органів
13. Метод перкусії легких допомагає визначити
1 - еластичність грудної клітини
^ 2 - Характер патологічного синдрому
3 - Межі легень
4 - Максимальну дихальну екскурсію нижнього легеневого краю
5 - Максимальну дихальну екскурсію грудної клітини
14. Які властивості відповідають ясному легеневого Перкуторнийзвук
^ 1 - Гучний і тривалий
2 - Тихий і короткий
4 - Високий
15. Які властивості відповідають стегнового (тупому) Перкуторнийзвук
1 - Гучний і тривалий
^ 2 - Тихий і короткий
5 - Тимпанічний відтінок
16. Які властивості відповідають тимпанічнийзвук
1 - Гучний і тривалий
2 - Тихий і короткий
3 - Високий або низький
^ 4 - Наближається до тону
17. Які властивості відповідають коробкового Перкуторнийзвук в порівнянні ясним легеневим звуком
1 - Більш гучний
3 - Низький з тимпанічний відтінком
5 - Нетімпаніческій
18. Коробочний перкуторний звук над грудною кліткою виявляється при синдромі
1 - Скупчення повітря в порожнині плеври
2 - Скупчення рідини в порожнині плеври
^ 3 - Підвищення легкості легеневої тканини
4 - Освіти в легкому порожнини сполученої з бронхом
5 - Ущільнення легеневої тканини
19. Коробочний перкуторний звук може виявлятися при захворюваннях
1 - Осередкової пневмонії
^ 2 - На бронхіальну астму
3 - абсцес легені після розтину
4 - емфізема легенів
5 - Крупозної пневмонії в стадії вирішення
20. Тупий або притуплений перкуторний звук може виявлятися при синдромі
1 - Скупчення повітря в порожнині плеври
^ 2 - Cкопленія рідини в порожнині плеври
3 - Ущільнення легеневої тканини
4 - Підвищення легкості легеневої тканини
5 - обтураційна ателектазу
21. Тупий або притуплений перкуторний звук може виявлятися при синдромі
1 - Освіти в легкому порожнини сполученої з бронхом
^ 2 - Ущільнення легеневої тканини
3 - Скупчення рідини в плевральній порожнині
4 - Наявності безповітряного освіти в легкому
5 - Поразки бронхів
22. Тупий звук при синдромі ущільнення легеневої тканини може виявлятися у випадках
1 - Неповного ущільнення
^ 2 - Повного відсутності повітря в осередку ураження
3 - Вогнища ураження в межах часточки
4 - Вогнища ураження в межах частки
5 - Вогнища ураження в прикореневій зоні
23. притупленняперкуторного звук при синдромі ущільнення легеневої тканини може виявлятися у випадках
^ 1 - Неповного ущільнення
2 - Повного відсутності повітря в осередку ураження
3 - Вогнища ураження в межах часточки
4 - Вогнища ураження в межах частки і повна відсутність повітря в ньому
24. При синдромі ущільнення легеневої тканини перкуторний звук може не змінюватися у випадках
1 - Неповного ущільнення
2 - Повного відсутності повітря в осередку ураження
3 - Вогнища ураження в межах часточки
4 - Вогнища ураження в межах частки
^ 5 - Вогнища ураження в прикореневій зоні
25. При яких захворюваннях може виявлятися тупий перкуторний звук
1 - емфізема легенів
3 - Сухому плевриті
^ 4 - ексудативний плеврит
5 - Крупозної пневмонії у 2 стадію захворювання
26. При яких захворюваннях може виявлятися тупий перкуторний звук
1 - На бронхіальну астму
2 - абсцес легені після розтину
3 - Крупозної пневмонії в початкову стадію захворювання
^ 4 - ексудативний плеврит
5 - бронхоектатична хвороба
27. притупленняперкуторного звук може виявлятися при захворюваннях
1 - емфізема легенів
^ 2 - ексудативний плеврит
4 - Хронічному бронхіті
5 - На бронхіальну астму
28. Тимпанічний перкуторний звук над грудною кліткою може виявлятися при синдромі
1 - Ущільнення легеневої тканини
2 - Скупчення рідини в порожнині плеври
^ 3 - Скупчення повітря в порожнині плеври
4 - Підвищення легкості легеневої тканини
5 - Освіти в легкому порожнини, сполученої з бронхом
29. При яких захворюваннях виявляється тимпанічний звук
1 - емфізема легенів
2 - На бронхіальну астму
4 - абсцес легені в 2 стадію
5 - Остром бронхіті
30. притуплення-тимпанічний звук над грудною кліткою може бути при
^ 1 - Початковою стадії крупозної пневмонії
2 - Стадії дозволу крупозноїпневмонії
3 - абсцес легені після розтину
4 - На бронхіальну астму
5 - Хронічному бронхіті
^ Дані аускультації при захворюваннях органів дихання
1. У механізмі утворення крепітації мають значення чинники
1 - Скупчення в просвіті бронхів рідкого секрету
2 - Скупчення в просвіті бронхів в'язкого секрету
3 - Звуження просвіту бронхів
4 - Шорсткість (нерівність) поверхні плеври
^ 5 - Hаличие рідкого секрету в просвіті альвеол
2. Крепітація може вислуховуватися при захворюваннях
1 - На бронхіальну астму
2 - Крупозної пневмонії в стадію початку захворювання
3 - Крупозної пневмонії в стадію дозволу
4 - абсцес легені після розтину
5 - Xроніческом бронхіті
3. Крепітація може вислуховуватися при захворюваннях
1 - Остром бронхіті
^ 2 - Крупозної пневмонії в стадію дозволу
3 - компресійний ателектазе
4 - На бронхіальну астму
5 - бронхоектатична хвороба
4. Механізм утворення сухих хрипів пов'язаний з факторами
1 - скупчення рідкого секрету в просвіті бронхів
^ 2 - скупчення в'язкого секрету в просвіті бронхів
3 - звуження просвіту бронхів
4 - шорсткість поверхні плеври
5 - скупчення рідкого секрету в просвіті альвеол
5. Сухі хрипи можуть вислуховуватися при захворюваннях
^ 1 - Остром бронхіті
2 - емфізема легенів
3 - абсцес легені після розтину
4 - Сухому плевриті
5 - Крупозної пневмонії в стадію розпалу захворювання
6. Сухі хрипи вислуховуються частіше при захворюваннях
^ 1 - Xронічческом бронхіті
2 - На бронхіальну астму
3 - Крупозної пневмонії в стадію початку захворювання
4 - ексудативний плеврит
5 - абсцес легені після розтину
7. Механізм утворення вологих хрипів пов'язаний з факторами
1 - скупчення рідкого секрету в просвіті альвеол
2 - скупчення в'язкого секрету в просвіті бронхів
^ 3 - скупчення рідкого секрету в просвіті бронхів
4 - звуження бронхів
5 - Скупчення рідкого секрету в порожнині, що утворилася в легкому
8. Вологі хрипи можуть вислуховуватися при захворюваннях
^ 1 - Осередкової пневмонії
2 - емфізема легенів
3 - ексудативний плеврит
4 - бронхоектатична хвороба
5 - Крупозної пневмонії на початку захворювання
9. Вологі хрипи найбільш характерні для захворювань
^ 1 - Xроніческого бронхіту
2 - Осередкової пневмонії
3 - Крупозної пневмонії
4 - бронхоектатична хвороба
5 - абсцес легені після прориву
10. Звучність вологих хрипів обумовлена факторами
1 - Кількістю уражених бронхів
2 - Кількістю патологічного секрету в просвіті бронха
^ 3 - Щільністю легеневої тканини, що оточує бронх
4 - резонанс в порожнинних утвореннях
11. Гучні вологі хрипи вислуховуються при захворюваннях
1 - Xроніческом бронхіті
2 - Остром бронхіті
^ 3 - Осередкової пневмонії
4 - абсцес легені після прориву
5 - Крупозної пневмонії в стадію розпалу
12. Hезвучние вологі хрипи вислуховуються при захворюваннях
^ 1 - Остром бронхіті
2 - Хронічному бронхіті
3 - ексудативний плеврит
4 - емфізема легенів
5 - Крупозної пневмонії в стадію припливу
13.Крупнопузирчатие вологі хрипи характерні для захворювань
1 - хронічного бронхіту
2 - Осередкової пневмонії