A61K31 / 165 - мають ароматичні кільця, наприклад колхіцин, атенолол, прогабід
Власники патенту RU 2295333:
ГОУ ВПО "Воронезька державна медична академія ім. М. М. Бурденко Росздрава" (RU)
Винахід відноситься до медицини, а саме до торакальної хірургії, і може бути використано у хворих при лікуванні пневмотораксу. Для цього в плевральну порожнину встановлюють дренаж, через який вводять спеціально приготовлений розчин. Даний розчин включає в себе хлоргексидин в концентрації не менше 0,05% і спирт етиловий в концентрації не менше 70 об'ємних відсотків. Після введення дренаж перекривають не менше, ніж на 1 годину. Потім проводять підключення до активної аспірації з тиском не менше 20 мм водяного стовпа. Спосіб дозволяє забезпечити більш безпечну і надійну облітерацію плевральної порожнини за рахунок введення даного складу.
Винахід відноситься до медицини, а саме до хірургії.
Недоліком цього способу є його травматичність, а також ризик пошкодження міжреберних судин.
Недоліком цього способу є дорожнеча блеоміцетіном і невисокий відсоток повної облітерації плевральної порожнини (46,2%).
Найбільш близьким до заявляється є спосіб хімічного плевродеза тальком.
Недоліком цього способу є високий ризик такого ускладнення, як емпієма плеври, що робить цей спосіб досить небезпечним для його застосування.
Технічним результатом винаходу є зниження вартості процедури і підвищення клінічної ефективності облітерації плевральної порожнини.
Технічний результат досягається тим, що після виконаної торакоскопии за стандартною методикою під ендобронхіального наркозом, плевродез проводиться шляхом введення в плевральну порожнину, через встановлений дренаж розчину антисептика групи бігуанідів, наприклад хлоргексидину, в концентрації не менше 0,05% на спирті етиловому в концентрації не менше 70% спирті в обсязі 20-30 мл. Дренаж перекривають на 1-1,5 години, потім підключають до активної аспірації, створюючи негативний тиск 20-30 мм водяного стовпа. Дренаж видаляють через 3-5 діб після припинення ексудації. Спиртовий розчин антисептика групи бігуанідів, наприклад хлоргексидину, викликає пекучий ефект вісцеральної і парієтальної плеври, що призводить до асептичного запалення в плевральній порожнині і згодом надійної її облітерації.
Під ендобронхіального наркозом в праву плевральну порожнину введено троакар в V міжребер'ї по середній пахвовій лінії. При ревізії виявлено булла діаметром 0,5-1,0 см в апікальній частині верхньої частки. Проведена їх електрокоагуляція. Перевірений аеростаз - герметично. Введено дренаж в плевральну порожнину в VII міжребер'ї. Рани на шкірі вшиті. Асептична наклейка. З метою облітерації плевральної порожнини в плевральну порожнину через дренаж введено 30 мл заявленого розчину. Дренаж перекритий на 1-1,5 години, далі підключений до активної аспірації з розрідженням 30 мм водяного стовпа.
Використання запропонованого способу є економічно вигідним, малотравматичним високоефективним способом хімічного плевродеза при лікуванні пневмотораксу та інших захворювань органів грудної клітки, що робить його найбільш значущим для практичної охорони здоров'я.
Спосіб хімічного плевродеза, що відрізняється тим, що в плевральну порожнину по дренажу вводять хлоргексидин в концентрації не менше 0,05% на спирті етиловому в концентрації не менше 70 об.%, При цьому дренаж перекривають не менше ніж на 1 ч з подальшим підключенням до активної аспірації з тиском не менше 20 мм водяного стовпа.