Винахід відноситься до онкології, імунології і призначене для діагностики ризику формування дефіциту протипухлинної імунного захисту. Спосіб діагностики ризику формування дефіциту протипухлинної імунного захисту включає визначення вмісту лімфоцитів CD25 +, CD10 +, CD71 +, HLADR + і цитокіну IL-1β в периферичної венозної крові, визначення співвідношення концентрації IL-1β до суми абсолютного змісту активованих лімфоцитів CD25 +, CD10 +, CD71 +, HLADR +, розрахунок діагностичного індексу (ДІ): ДІ = 1L-1β / Σ (CD25 + CD10 + CD71 + HLADR +) і при величині ДІ, що дорівнює 20,04 і більше, діагностується ризик формування дефіциту протипухлинної імунного захисту. 3 пр.
Заявленим способом були обстежені 84 хворих із злоякісними новоутвореннями, діагноз поставлений в обласному онкологічному диспансері м Архангельська. В якості групи порівняння були взяті 77 практично здорових людей, жителів м Архангельська. Дослідження проводили з дотриманням основних норм біомедичної етики. Результати оброблені за допомогою пакета прикладних програм «Statistica 6» ( «StatSoft», США). Тип дослідження ретроспективний, вибірки випадкові, одномоментні. Генеральна сукупність - жителі півночі Європейської території Росії. Достовірність відмінностей між групами оцінювали за допомогою параметричного t-критерію Стьюдента для незалежних вибірок та непараметричного критерію Mann-Whitney. Статистична достовірність присвоювалась при значенні р<0,05.
Нами встановлено, що діагностичний індекс значно відрізняється у здорових людей і онкологічних хворих. Співвідношення рівня вмісту цитокінів IL-1β в сироватці крові до суми абсолютних концентрацій активованих лімфоцитів (CD25 +, CD71 +, CD10 +, HLADR +) у практично здорових людей становить в середньому 0,91 ± 0,10, а при наявності пухлинного процесу даний показник підвищується до 73 , 97 ± 9,46. Максимальне значення діагностичного індексу у практично здорових - 4,87. Мінімальний рівень даного показника у хворих - 12,24, а максимальний в 58,4 рази вище, ніж у практично здорових. Так як підвищення рівня IL-1β спостерігається і при запальних захворюваннях, для порівняння діагностичний індекс був визначений у пацієнтів з гострим запаленням (фурункульоз); в даній групі обстежуваних осіб ДІ в середньому склав 20,04 ± 2,39, мінімальне значення - 6,25, максимальне - 37,64. Таким чином, значення ДІ для здорових людей є найменшими, при запальних процесах індекс підвищується, але у всіх випадках у пацієнтів з онкологією пропонований ДІ є максимальним і вище 3,7 рази. Фактично збільшення ДІ вище 20,04 відображає наявність системного впливу IL-1β, а в поєднанні з активізацією лімфопроліфераціі свідчить про порушення.
Таким чином, ризик формування пухлинного процесу асоціюється з активізацією лімфопроліфераціі і високими концентраціями IL-1β.
Приватні приклади використання методу
1. Пацієнт А. 35 років. При лабораторному дослідженні крові виявлено, що сума абсолютного змісту активованих лімфоцитів CD71 +, CD25 +, CD10 +, HLADR + становить 0,81 × 10 9 кл / л. Концентрація сироваткового IL-1β дорівнює 0,54 пг / мл. На підставі отриманих даних діагностичний індекс становить 0,67. Зроблено висновок про нормальний рівень захисних імунних реакцій. Контроль всіх відомих пухлинних маркерів негативний. Підозри на пухлину шлунка зняті. При диспансерному спостереженні протягом 2-х років пацієнт здоровий.
2. Пацієнт С. 36 років. При лабораторному дослідженні крові виявлено, що сума абсолютного змісту активованих лімфоцитів CD71 +, CD25 +, CD10 +, HLADR + становить 1,87 × 10 9 кл / л. Концентрація сироваткового IL-1β дорівнює 74,22 пг / мл. На підставі отриманих даних діагностичний індекс дорівнює 39,69. Зроблено висновок про ризик формування пухлинного процесу. При обстеженні у пацієнта виявлено рак нирки, спосіб вірний.
3. Пацієнт С. 34 роки. При лабораторному дослідженні крові виявлено, що сума абсолютного змісту активованих лімфоцитів CD71 +, CD25 +, CD10 +, HLADR + становить 0,88 × 10 9 кл / л. Концентрація сироваткового IL-1β дорівнює 189,32 пг / мл. На підставі отриманих даних діагностичний індекс дорівнює 134,28. Зроблено висновок про ризик формування пухлинного процесу. При клінічному обстеженні у пацієнта виявлена лимфосаркома, спосіб вірний.