Спірографія і спірометрія - це вимір функції легенів, але при спірографії відбувається графічна запис всіх показників. Саме в цьому їхня відмінність. Вимірювання функції легкіхпроводітся для того, щоб з'ясувати чи проходить повітря крізь бронхи вільно і безперешкодно. При бронхіальній астмі через звуження бронхів повітря не може нормально проходити.
Функція легень може вимірюватися за допомогою різних методів. Один їх найбільш важливих способів вимірювання функції легенів - це проведення спірографії отримання спірограмми на підставі її даних. Вимірювання обсягу легких також проводять за допомогою пневмотахометрии.
Що ж таке спірографія і спірометрія? Познайомимося більш детально з цими процедурами.
Спірометрія при бронхіальній астмі
Спірометрія використовується для вимірювання функції легенів і визначає життєву ємність легенів. Спірометрія повинна проводитися у кожного пацієнта, у якого є підозра на наявність астми. Зауважимо, що проводити спірометрії у дітей можна тільки з того віку, коли вони можуть виконувати певні вимоги.
Вимірювання максимальної швидкості видиху - це метод, який не дуже підходить для виявлення хвороби. Іноді він використовується в якості додаткового обстеження при постановці діагнозу. Цей метод дуже важливий саме при проведенні моніторингу за хворобою. Спірометрії може провести медсестра, але свідчення спірометрії визначає лікар. Хворий з підозрою на бронхіальну астму дихає в мундштук, а прилад вимірює з якою силою проходить потік повітря при вдиху і видиху. Результати представляються у вигляді чисел і кривої.
Дослідження проводять натщесерце вранці або не раніше, ніж через 2 години після їжі. Не можна курити, хвилюватися, відчувати фізичні навантаження, приймати алкоголь за 24 години до спірографії. Якщо пацієнт користується інгалятором, інгалятор повинен бути з ним.
1. Пацієнту необхідно пояснити порядок дій під час процедури.
2. Запропонувати взяти в руки спірометр і зробити кілька спокійних вдихів і видихів. Потім зробити максимальний вдих, затиснути ніс і повільно зробити максимальний видих через мундштук, взятий в рот.
3. Потім відпустити наконечник і дихати рівно.
4. Цю процедуру повторити 2-3 рази і вибрати максимальний результат.
Пацієнт повинен перебувати в певному положенні, частіше сидячи, після 10-20 хвилинного відпочинку в кабінеті, де проводиться дане дослідження.
Показники спірографії залежать від статі, віку, маси тіла, зростання пацієнта. Спірометрія дає можливість вимірювати різні значення. Найбільш важливі з них - це обсяг форсованого видиху за 1 секунду (ОФВ1) і життєва ємність легенів.
Обсяг форсованого видиху за секунду показує кількість повітря, яке пацієнт швидко і сильно видихає за 1 секунду після глибоко вдиху. Це значення є одним з найбільш важливих параметрів діагностики функції легень. Якщо бронхи звужуються через астму, то хворий, як правило, не може швидко видихнути багато повітря. Однак при відсутності симптомів показники астматиків можуть відповідати нормі. Обсяг форсованого видиху легко вимірювати. За допомогою цього показника можна спостерігати за рівнем контролю астми, порівнюючи попередні і нові значення.
Життєва ємність легенів - це максимальна кількість повітря, яку можна набрати в легені. Для вимірювання хворий повинен для початку повільно і глибоко вдихнути і потім видихнути все повітря. Життєва ємність легенів вимірюється в літрах.
Проведення спирографии при бронхіальній астмі
Спірографія - це реєстрація дихальних коливань на рухомій міліметрівці (стрічці) спірометру. Лікар, знаючи масштаб шкали спірометру і швидкість руху паперу (стрічки), може легко обчислити основні легеневі обсяги і ємності.
Для оцінки функції зовнішнього дихання використовують:
· Життєву ємність легенів (ЖЕЛ),
· Максимальну легеневу вентиляцію,
Важливі показники оцінки стану прохідності бронхів:
· Обсяг форсованого видиху за одну секунду (ОФВ1);
· Показник Тиффно (обчислюється на основі 1)
Для оцінки порушень функції зовнішнього дихання треба визначити залишковий обсяг. Його визначення проводять з використанням спірометру із закритою системою, яка складається з поглинача для двоокису вуглецю, який заповнений чистим киснем, і пацієнт дихає в нього протягом 10 хвилин. Результат отримують за допомогою розрахунку концентрації і кількості азоту, який потрапив з легенів пацієнта в спирограф.
На Ваші питання відповість:
Тетяна Везирова - головний координатор по роботі з пацієнтами
Задайте Ваше питання через форму