Механізм розвитку спазмів воротаря шлунка.
При надмірно сильних подразників з'являється судорожне скорочення воротаря, тобто спазмує шлунок. Тривалі спазми приводять до порушення внутрішньої будови воротаря, в результаті чого виникають більш важкі стану, як пілоростеноз (порушення м'язів органічного характеру). Через спазму шлунок скорочується сильніше, він намагається побороти силу скорочення воротаря, проштовхнути їжу далі в кишку. В результаті людина відчуває неприємну симптоматику пилороспазма.
Пілороспазм буває двох форм:- Компенсований пилороспазм, коли спазми долаються зусиллями шлунка і їжа проходить через звужений воротар.
- Некомпенсований пилороспазм - в цьому випадку шлункові стінки стомлюються, припиняють скорочуватися, в результаті їжа застоюється.
Спазм воротаря шлунка буває повним або абсолютним. тоді отвір повністю закривається м'язами, а також відносним, коли залишається незначне отвір, через яке може проходити їжа.
Якими симптомами та ознаками характеризується спазм воротаря?
Спазм шлунка супроводжується раптової схваткообразной болем, яка може деякий час триматися, а потім зникнути (або самостійно, або за рахунок терапевтичних заходів). Спастически скорочений воротар прощупується у вигляді щільної грудки. При тривалих спазмах їжа затримується і виводиться блювотою, як правило, кислими масами. За допомогою рентгеноскопії можна виявити місцеві втягнення або скорочення всього шлунка.
Загальний або місцевий гастроспазм (наприклад, двопорожнинна шлунок), який зустрічається найчастіше при виразковій хворобі, пропадає з її поліпшенням. Тільки у дітей пилороспазм при великій тривалості набуває серйозного значення, а у дорослих після проведення терапії він скоро пропадає.
У разі пилороспазма, як правило, виникають наступні симптоми:- колікообразние болю в шлунку;
- в області подложечкі відчуваються болючі спазми;
- необгрунтовано знижується вага;
- після усунення болю виникає «сечовий криз», тобто пацієнт виділяє багато сечі світлого забарвлення і низької щільності;
- іноді турбує нудота, зокрема після їжі, тяжкість в шлунку;
- може виникнути блювота, яка приносить полегшення;