Скринінг раку шийки матки полягає в регулярному дослідженні цитологічних мазків, отриманих з шийки матки у всіх жінок в певному віковому проміжку. Цитологічні мазки фарбуються спеціальним чином і досліджуються для виявлення передракових і пухлинних змін. При підозрі на передпухлинний або пухлинне захворювання виконується кольпоскопія (огляд шийки матки за допомогою кольпоскопа - спеціального збільшувального оптичного приладу) з прицільною біопсією підозрілих ділянок. При виявленні пухлини або передпухлинних змін проводиться лікування. Дана методика дозволяє не тільки виявити рак шийки матки на початкових стадіях, а й попередити його розвиток, оскільки дає можливість діагностувати передпухлинні зміни епітелію шийки матки, лікування яких не дозволяє розвинутися пухлини.
Скринінг раку шийки матки не проводиться у дівчат, які не жили статевим життям, у жінок після тотального видалення матки разом із шийкою і у літніх жінок після неодноразових нормальних результатів цитологічного дослідження.
У всіх інших жінок проведення скринінгу раку шийки матки є важливим профілактичним заходом, що дозволяє своєчасно запобігти розвитку інвазивного раку шийки матки.
Шийка матки покрита декількома шарами клітин епітелію. При виконанні мазка спеціальною щіточкою або шпателем поверхневі клітини шийки епітелію матки слущиваются і наносяться на лабораторне скло. Отриманий микропрепарат спеціальним чином забарвлюється (при цьому клітини стають видні через мікроскоп). Пухлинні клітини і клітини з так званої дисплазією (передпухлинними змінами) при мікроскопії можна відрізнити від нормальних клітин. Мікроскопічне дослідження забарвлених мазків носить назву цитологічного дослідження.
За спостереженням різних гінекологів чутливість цитологічних мазків у виявленні передпухлинних і пухлинних захворювань коливається в широких межах. Однак, з огляду на дуже повільний розвиток передпухлинних змін при проведенні повторних регулярних цитологічних досліджень чутливість скринінгової програми досягає 80-90%. На точність цитологічного дослідження істотно впливають дотримання методики і кваліфікація лікаря-цитолога.
Георгіос Папаніколау - вчений грецького походження, пізніше іммігрував в США. Папаніколау вперше оцінив значення цитологічних мазків в діагностиці онкологічних захворювань шийки матки, що заклало основу для скринінгу раку шийки матки. Метод забарвлення мазків шийки матки носить назву Папаніколау.
Ефективність скринінгу раку шийки маки дуже велика. Регулярне дослідження мазків шийки матки є найбільш ефективним профілактичним заходом з точки зору співвідношення ціна / ефективність в медицині. Проведення повноцінного скринінгу раку шийки матки дозволяє знизити захворюваність на рак шийки матки на 80% і смертність від цього захворювання на 72%.
Якщо вам від 30 до 65 років, то вам потрібно не рідше, ніж раз в 5 років звертатися до гінеколога для профілактичного огляду і взяття мазків. При виявленні патології в мазках може знадобитися більш часте спостереження.
На сьогоднішній день відомо, що рак шийки матки викликається вірусом папіломи людини (ВПЛ), який поширюється статевим шляхом. Нещодавно була розроблена вакцина проти ВПЛ, захищає від інфікування цим вірусом. Таким чином, крім регулярних профілактичних оглядів для захисту від раку шийки матки використовується вакцинація до початку статевого життя і безпечне статеву поведінку (обмежена кількість постійних статевих партнерів, використання презерватива). Оскільки в даний час немає державної програми вакцинації від ВПЛ, щеплення від цього захворювання проводяться тільки на платній основі в державних і комерційних медичних установах Республіки Білорусь.