Сколіотична хвороба (сколіоз)
Сколіоз - бокове викривлення хребта з торсіонної деформацією (скручуванням в горизонтальній площині) хребців. У міру прогресування хвороби приєднується деформація в передньозадній площині (кіфоз). Сколіоз - це складна багатоосьова деформація хребта, неминуче тягне за собою деформацію ребер і грудної клітини в цілому, зміна її форми і порушення взаємного розташування органів грудної клітини і систем організму. Все це призводить до виникнення фізичної неповноцінності і поліорганної недостатності (сколіотичної хвороби). Порушується діяльність дихальної і серцево-судинної систем, з'являються неврологічні ускладнення у вигляді паралічів і парезів кінцівок (обмеження або відсутності рухів). Часто виникають важкі психічні страждання через грубі косметичних дефектів.
Хворі на сколіоз з ранньої стадії відчувають болю в різних відділах хребта (більше в нижнегрудном і поперековому) різної інтенсивності та регулярності. Вони можуть виникати як при статичній (стоянні, сидінні), так і при динамічної (нахилах, поворотах) навантаженні. З розвитком сколіозу виникає добре видима на очей деформація хребта і грудної клітки. Можна розрізнити асиметрію надплечій, лопаток, ключиць, виступання однієї з половин грудної клітки.
Для підтвердження діагнозу проводять рентгенологічне дослідження хребта в динаміці. Крім того, вимірюють обсяг м'язової маси, визначають силову витривалість м'язів, оцінюють показники зовнішнього дихання.
Лікування повинно проводитися під наглядом фахівця. Починають його з методів функціональної терапії, в основу якої покладено кілька напрямків, таких як:
• вироблення індивідуального статодинамические режиму (виняток порочних поз, оптимальна рухова активність, виправлення деформації хребта і грудної клітини за допомогою лікувальної гімнастики, занять на спеціальних тренажерах, плавання в басейні, прийоми постизометрической релаксації);
• дотримання загального ортопедичного режиму (статична розвантаження хребта) - проведення шкільних занять в положенні лежачи на ліжку, обладнаної спеціальної ортопедичної підставкою, використання індивідуальних ортопедичних укладок, носіння ортопедичного корсета;
Лікування сколіозу має проводитися відразу після встановлення діагнозу, систематично і тривало.
Хворому призначають лікувальну гімнастику. Комплекс вправ підбирається індивідуально - залежно від динаміки захворювання. Спочатку хворий займається під наглядом фахівця в поліклініці або стаціонарі, а потім (у міру освоєння вправ) в домашніх умовах. Вправи потрібно робити щодня.
Лікувальна гімнастика направлена на зміцнення м'язів і нормальне формування м'язового корсету. Вона покращує функціональні здатності грудної клітини і допомагає виробити правильну поставу. Крім того, така гімнастика має загальнозміцнювальну дію на організм.
Також в лікуванні сколіотичної хвороби велике значення мають вправи, що поліпшують функцію дихання, розширюють деформовану грудну клітку.
Одним з важливих засобів для усунення сколіотичної деформації служить лікування становищем - постуральной корекцією за допомогою укладок. Ця методика також надає тривалий вплив на зв'язковий-м'язовий апарат деформованого хребта і закріплює досягнутий фізичними вправами ефект. Таку корекцію проводять кілька разів на день з тривалістю до 1,5-2 ч. При вираженій деформації використовують лікувальну позу з асиметричним положенням верхніх і нижніх кінцівок. Наприклад, при викривленні поперекового відділу хребта вліво і грудного відділу вправо хворого укладають на живіт з відведеною лівою ногою і витягнутої лівою рукою.
Масаж спини стоїть на другому місці при лікуванні сколіозу. Він готує нервово-м'язовий апарат до фізичних вправ і підсилює їх вплив на організм.