Топографія органів шиї
Рефлексогенні зони шиї
Рефлексогенні зони шиї - це зони підвищеної чувст-вітельно. При впливі на них зовнішньої сили або трав-мотузці під час операції можуть призвести до розвитку трав-тичних шоку. До рефлексогенних зон відносяться.
1. Основний судинно-нервовий пучок шиї (загальна сон-
ная артерія, блукаючий нерв і внутрішня яремна вена) - проектується по лінії, проведеної від сере-дини відстані між кутом нижньої щелепи і вершиною соскоподібного відростка до грудино-ключично зчленування, а зліва - до латерального краю грудинной ніжки грудино-ключично-соскоподібного м'яза.
2. синокаротидних рефлексогенні зона (біфуркаціяобщей сонної артерії) - проектується по верхньому краю щитовидного хряща на 1 см назовні.
3. Вузли прикордонного симпатичного стовбура: верхнійузел проектується на поперечний відросток С3; середовищ-ний вузол - поперечний відросток С6; шийно-грудний (зірчастий) вузол - шийка першого ребра.
4. Шийний сплетіння .Ветві шийного сплетення вихо-дять з-під заднього краю грудинно-ключично-соскоподібного м'яза і проектуються на середин ?? е довжини цього м'яза.
5. Плечове сплетіння -проеціруется по задньому краюгрудіно-ключично-соскоподібного м'яза на межі середньої та нижньої її третини.
6. Підключичної артерія і стовбури плечового сплете-
ня -проеціруются по середин ?? е ключиці.
Скеля ?? ет гортані утворюють дев'ять хрящів (три парних і три непарних). Підставою скеля ?? ета є перстнеподібний хрящ, розташований на рівні VI шийного хребця. Над перед-ній частиною перстневидного хряща розташовується щитовидний хрящ, який пов'язаний з під'язикової кісткою перетинкою - membrana hyothyreoidea. Від перстневидного хряща до щітовід-
ному йдуть mm. cricothyreoidei і lig. cricothyreoideum.
1) верхній (переддень) - від надгортанника до помилкових го-лосових зв'язок;
2) середній (межсвязочно простір) - месторасполо-ються помилкових і істинних голосових зв'язок;
3) нижній (Подсвязочное простір).
Скеля ?? етотонія .Гортань розташована в межах від нижнього краю IV шийного хребця до нижнього краю VI шийного хребця.
Синтопия. Спереду прикрита предгортаннимі м'язами, з боків розташовані бічні частки щитовидної жел ?? ези, ззаду
- глотка; верхніми відділами досягає кореня язика, внизу пе-реходит в трахею.
Кровопостачання: гілки вехньої і нижньої щитовидних арте-
Іннервація: верхній і нижній гортанні нерви; ветвісімпатіческого нерва.
Шийна частина трахеї складається з окремих хрящових ко-ник, в яких ззаду хрящ заміщений перетинчастої платівкою з щільної сполучної тканини з еластичними і гладкими м'язовими волокнами. Розрізняють два відділи трахеї: шийний і грудної. В межах шийній частині налічується 6-8 хрящів.
Скеля ?? етотопія: від нижнього краю С6до верхнього краяTh5, де знаходиться біфуркація трахеї (кінець шийної частини трахеї спереду відповідає рівню яремної вирізки грудини, ззаду
- рівню верхнього краю Th3).
Синтопия. Початковий відділ трахеї прикритий спереду пе-решейком щитовидної жел ?? ези, а з боків - її частками. Нижче ж-лези - претрахеальние клетчаточное простір з располо-женнимі в ньому венами і лімфатичними вузлами. Позаду тра-хеі лежить стравохід; у вирізки грудини, до боків трахеї прими-кают загальні сонні артерії.
Кровопостачання шийної частини: гілки нижньої щітовіднойартеріі.
Іннервація: поворотний гортанний нерв.
1) верхній відділ (носоглотка) - від склепіння до твердого неба;
2) середній відділ (ротоглотка) - до рівня тіла под'язич-ної кістки;
3) нижній відділ (гортанним частина глотки) - до переходу в стравохід.
Сукупність лімфоїдних скупчень ротоглотки, носо
глотки і слизових органів утворює глоткове кільце Валь-Дейєр, куди входять безліч одиночних фолікулів, піднебінні, глоточная, трубні і мовний мигдалини.
Скеля ?? етотопія: від основи черепа до С6.
Синтопия. Позаду гортанного відділу глотки розташовують-ся довгі м'язи шиї і тіла хребців, вкриті припускає-звоночной фасцією. Спереду - гортань. З боків - верхні по-люси щитовидної жел ?? ези і загальні сонні артерії.
Кровопостачання: aa. pharyngea ascendens, palatina ascendens, palatina descendens, thyreoideae superior et inferior.
Іннервація: блукаючим, язикоглоткового і шейнимсімпатіческім нервами, які утворюють глотковий сплетіння.
Відділи: шийний, грудної та черевної.
Звуження: в початковому відділ ?? е, на рівні біфуркації тра-хеі, при переході через діафрагму.
Скеля ?? етотопія: від С6доTh 11 (шийна частина простіраетсядо вирізки грудини).
Синтопия. Спереду стравоходу лежать перстнеподібний хрящі трахея; ззаду - хребет і довгі м'язи шиї; з боків
- нижні полюси бічних часток щитовидної жел ?? ези і загальні сонні артерії. В межах шиї стравохід відхиляється вліво від серединної лінії, утворюючи з трахеєю жолобок, в якому прохо-дить лівий поворотний нерв. уздовж якого розташовуються лімфатичні вузли. Правий поворотний нерв проходить позаду трахеї, по бічній поверхні стравоходу.
Кровопостачання: гілки нижньої щитовидної артерії. Іннервація: гілки обох поворотних нервів.
Щитовидна жел ?? еза складається з двох бічних часток і пе-решейка. У кожній частці жел ?? ези розрізняють верхній і нижній полюси. Приблизно в одній третині випадків спостерігається наявність відходить догори від перешийка, у вигляді додаткової частки жел ?? е-зи, пірамідального відростка. Відросток повинна бути пов'язаний не з перешийком, а з бічної часткою жел ?? ези, причому доходить неред-ко до під'язикової кістки.
Щитовидна жел ?? еза має власну капсулу у вигляді тонкої фіброзної пластинки і фасциальное піхву, образо-ванне вісцеральним листком четвертої фасції. Між капс-лій жел ?? ези і її піхвою є пухка клітковина, в кото-рій лежать артерії, вени, нерви і паращитовидні жел ?? ези.
Синтопия. Перешийок щитовидної жел ?? ези лежить спередіот трахеї на рівні від 1-го до 3-го або від 2-го до 4-го її хряща, а нерідко покриває і частина перстневидного хряща. Бічні частки прилягають до трахеї, гортані, глотки і стравоходу, прикривши-ють частково загальну сонну артерію. Спереду щитовидну жел ?? Єзу прикривають м'язи (mm. Sternohyoidei, sternothyreoidei і omohyoidei).
Кровопостачання: верхня і нижня щитовидні артерії. Іннервація: з симпатичного стовбура і обох гортанних
Читайте також
Зоби.Под терміном "зоб" розуміють збільшення щитоподібної-ної залози, викликане вродженими порушеннями біосинтезу тиреоїдного гормону, дефіцитом йоду в їжі, зобогенних ве-ществами. Залежно від причини, що його викликає, зоб мо-же бути еутиреоїдного. [Читати далі].
Вперше заліза описана Хартон 1646 р і названа їм за подібністю зі щитом. Класичне опис екзофтальміческій зоба було зроблено в 1825 р Перрі, потім в 1835 р Гревс і в 1840 р фон Базедова. В англомовній літературі тіреотоксіческій зоб нерідко називають хворобою Гревса, а. [Читати далі].
Виділяє тироїдні гормони: · тироксин, · тріподтіронін, · кальцитонін. Закладається на 3-4 тижні ембріогенезу з стінки глоткової кишки на рівні 1-2 пар зябрових кишень. Зовні покритасполучно-тканої капсулою, всередину відходять сполучнотканинні. [Читати далі].
Це найбільша з ендокринних залоз, відноситься до залоз фолікулярного типу. Вона виробляє тиреоїдні гормони, які регулюють активність (швидкість) метаболічних реакцій і процеси розвитку. Крім того, в щитовидній залозі виробляється гормон. [Читати далі].
Складається з 2-ох частин соіденнеих перешийком. Кожна частка складається з сферчіескіх корінців фолікулів, які вистелені кубічним епітелієм і всередині вистелені колоїдів. Фолікул - функціональна одиниця. Для утворення та накопичення тіроідних гормонів. Є. [Читати далі].
Епіфіз Нейрогіпофіз Анатомічно суміщений з гіпоталамусом, частина якого анатомічно теж відносять до Нейрогіпофіз як невід'ємного компонента. 1) Окситоцин - гормон гіпоталамуса, який транспортується в задню частку гіпофіза, де. [Читати далі].
Простагландинів. Простациклін, ТР0МБОКСАНИ. які стосуються простаноїди, а також лейкотрієни є гормон подібними речовинами, які в організмі людини утворюються з есенціальною ВШК. Головним їхнім попередником є арахідонової кислоти (С19Н31СООН). Вона не. [Читати далі].
Щитовидна залоза - найбільша залоза. Розвивається на 3-4 тижні з епітелію вентральної стінки глоткової кишки. випинання утворюються в області кореня язика, потім тяжі клітин ростуть вниз, досягши місця локалізації утворює частки. на 3 місяці виробляється. [Читати далі].
Щ.ж.-отн. до періфер.ендокрінним залоз. Содер-ит 2 типу ендокринної-х кл.: Фоллікулярниеендокріноціти-тироцити, виробок-щие гормон-тироксин і парафоллікулярние енд. (Кальцитонін). Розвиток: 3-4 тижні. у вигляді випинання стінки глотки м / д 1 і 2 парами зябер-х кишень у вигляді тяжа. на. [Читати далі].
Зоб (Струма) - дифузне або вузлувате збільшення щитовидної залози. За гістологічною структурою розрізняють колоїдний зоб (складається з фолікулів різної величини, заповнених колоїдом) і паренхіматозний зоб (формується в результаті проліферації епітелію фолікулів. [Читати далі].