Сімдесят років тому американець Р. Вільсон запропонував застосовувати для опромінення злоякісних пухлин пучки протонів. У 1954 році його ідея була реалізована в умовах дослідницької лабораторії на прискорювачі протонів в Берклі (США). Результати перевершили всі очікування! Сьогодні в світі налічується більше 50 «гармат». Протонна терапія при онкології потихеньку витісняє інші методи променевої терапії і змінює стандарти в онколікування.
Революція в стандартах лікування протонної терапією
Незважаючи на це, протонна терапія при онкології тільки вводиться в масове використання. Обладнання коштує дорого, тому і ціни на лікування відповідні. Мінімальна сума за курс лікування - 30 тисяч євро. Якщо у пацієнта діагностовано метастази, траплялися рецидиви і ускладнення, то ця сума може бути збільшена до 75 тисяч євро. В Ізраїлі поєднання протонної терапії при онкології з іншими видами терапії обійдеться в суму від 10 тисяч євро.
Сама установка займає чотири приміщення з обладнанням протонної терапії, яке представляє собою пристрій для прискорення протонів (циклотрон), систему транспортування пучка, гентрі для можливості направити пучок протонів на будь-яку ділянку тіла пацієнта і систему позиціонування пацієнта зі спеціальним столиком.
Сфера використання лікування протонної терапією постійно розширюється. Це відбувається не тільки через зростання доступності цього ефективного методу лікування більшій кількості пацієнтів в відкриваються клінічних центрах по всьому світу, а й перш за все через прекрасних терапевтичних результатів з низьким ризиком небажаних ефектів вже в процесі самого опромінення.
Лікування протонної терапією використовується як самостійний метод або в комбінації з іншими методами лікування: хірургічними, химиотерапевтическими, біологічними чи іншими радиотерапевтическими методами.
Зробіть заявку
на лікування
Фізика зцілення протонної терапією при онкології
У чому ж відмінність протонної терапії раку від будь-якої іншої променевої терапії, наприклад, фотонної? Адже фотонні методи - кіберножем і гамма-ножі - також вважаються інноваційними.
Проблема променевих методів в тому. що, проходячи крізь тканини до пухлини, промені втрачають свою енергію. Втрата ця, звичайно, залежить від глибини залягання пухлини. Перевага протонів в тому, що вони «губляться» значно менше, ніж будь-які інші види випромінювання. Наприклад, при заляганні пухлини на глибині 38 см до її центру доставляється 70-80% енергії пучка.
Іншими словами, на противагу класичної радіотерапії, при опроміненні протонами зберігаються прилеглі здорові тканини, тому цей метод виключно підходить в таких випадках, як злоякісні пухлини ока, пухлини в області хребта і основи черепа, а також пухлини голови, шиї, легенів і простати, коли ушкодження здорових тканин може призвести до хронічних ускладнень. Зниження радіаційного навантаження на навколишні тканини дозволяє збільшити дозу впливу на пухлинний осередок і, таким чином, підвищити шанси на успіх в лікуванні протонної терапією.
І це ще не все. Протонний пучок в пухлини швидко гальмується і надає свою руйнівну дію тільки на пухлинні клітини. За пухлиною енергія пучка падає до нуля. Здорові тканини за пухлиною, що знаходяться на шляху руху частинок, на відміну від класичної радіотерапії, зберігаються повністю.
Сучасна технологія в лікуванні протонної терапією дозволяє впливати на пухлину протонними пучками з різних напрямків і регулювати інтенсивність опромінення (IMPT - intensity-modulated proton therapy). Таким чином можна вберегти життєво важливі органи, розташовані в безпосередній близькості до пухлини.
Пучками протонів можна лікувати злоякісні пухлини. у яких можливості терапії іншими методами обмежені. Перш за все, це пухлини дитячого віку, пухлини ока і деяких областей головного мозку. Крім того, після лікування інших пухлин протонним пучком спостерігається мінімальне число ускладнень, що робить цей метод опромінення методом майбутнього.
Протонна терапія при онкології може бути рекомендована для лікування всіх локалізованих пухлин, і особливо для пухлин має чітко окреслені межами в межах одного органу. Ефективність нового методу при пухлинах без метастазів досягає 95%.
Для протонної терапії раку Чехія і Німеччина до нас ближче всіх
Чехія. Онкологічний Центр протонної терапії (ЦПТ) в Празі. Це єдиний протонний центр в Чеській Республіці. Клініка повністю заповнена пацієнтами. Щоб потрапити на лікування протонної терапією, можна заповнити анкету на сайті. Празький ЦПТ вважається провідним у світі інноваційним онкоустанови.
У RPTC працюють 5 установок, що мають загальну пропускну здатність понад 4000 пацієнтів на рік. Передове оснащення RPTC дозволяє опромінювати пухлини, що знаходяться на глибині до 38 см. В той час як інші подібні установки мають меншою енергією протонних променів.
Зробіть заявку
на лікування
Найвищі показники демонструються в лікуванні раку печінки - близько 1000 випадків, за ними слідують рак легенів і рак простати. Спосіб «опромінення, синхронізованого з диханням пацієнта», розроблений в цьому японському центрі, уможливив протонну терапію печінки і легенів і увійшов в світові стандарти.
Крім того, в області променевої терапії раку, крім протонного лікування, японські лікарі активно використовують променеву терапію із змінною інтенсивністю. Заплановане впровадження обладнання «борної нейтрон-загарбної терапії» (БНЗТ) дає можливість проводити променеву терапію більш широкого спектра ракових пухлин.
БНЗТ дозволяє ефективно руйнувати пухлинні клітини, опромінюючи їх нейтронами, націленими на містять бор реагенти, які були попередньо вибірково накопичені в пухлинних клітинах.
В даний момент клініка планує будівництво обладнання БНЗТ поруч з Дослідницьким центром медичного застосування протонної терапії при онкології. По завершенні будівництва тут зможуть робити комбіновану терапію пучками заряджених частинок, використовуючи обидва способи.
Центр має у своєму розпорядженні чотирма кабінетами протонної терапії і 10 кабінетами рентгенотерапії. За даними МБЧГ, він здатний надати послуги з променевої терапії за допомогою лінійного прискорювача і лікування пучком протонів відповідно 3000 і 1500 пацієнтам в рік.
Д-р Хун Цзи-хун, заступник головного лікаря лікарні, зазначив, що протонна терапія при онкології - один з найбільш передових і високоточних методів лікування раку в сьогоднішньому світі.
«Використовують пучок протонів товщиною з олівець спеціальне обладнання може точно впливати на пухлину, не пошкоджуючи нормальні тканини, - сказав він. - Енергія вивільняється тільки при досягненні ним заданої глибини в підлягає впливу зоні для прицільного знищення ракових клітин ».
Для того щоб після лікування протонної терапією пацієнт при необхідності міг пройти подальше лікування, Центр ProCure співпрацює з Центром СентраСтейт Хелскеа Систем, де можуть проводитися малоінвазивні втручання, променева терапія, хіміотерапія, гормональна і імунна терапія. У цьому центрі проводяться різні клінічні дослідження, які дають пацієнтові можливість позбавитися від раку.
Області лікування протонне терапією:
- онкологічні захворювання у дітей;
- пухлини головного мозку та основи черепа;
- пухлини голови і шиї;
- пухлини легенів;
- рак передміхурової залози;
- рак підшлункової залози;
- пухлини і метастази хребта;
- меланома ока;
- інші сфери лікування протонної терапією: лікування доброякісних пухлин, епілепсії, хвороби Паркінсона, артеріовенозних мальформацій, дегенерації макули і важких форм ревматизму.
Основні переваги лікування протонної терапією в порівнянні з традиційною радіотерапією:
- мінімальне пошкодження здорових тканин і пов'язана з цим можливість лікування пухлин, що знаходяться поблизу життєво важливих органів, що особливо істотно при лікуванні пухлин дитячого віку;
- низький ризик побічних ефектів у процесі і після закінчення радіотерапії, а також більш швидке відновлення пацієнтів після лікування;
- зниження ризику рецидивів злоякісних пухлин завдяки точному фокусуванню протонної терапії і можливість збільшення дози радіації, спрямованої на пухлину, при одночасному захисті від неї прилеглих здорових тканин;
- велика ймовірність повного знищення пухлинних клітин і шанс продовження життя пацієнтів зі збереженням її високої якості при застосуванні протонної терапії при онкології.
Зробіть заявку
на лікування