Простатит і еректильна дисфункція у пацієнтів з варикоцеле

  • хвороби
  • Задати питання
  • Контакти
  • резюме

Мазо Є.Б. Добровольський М. В.

Вступ. Питання про роль порушень венозної гемодинаміки в органах малого таза та їх характеру в походженні конгестивного простатиту. в підтримці запальних захворювань простати інфекційного походження, а також їх ролі в патогенезі еректильної дисфункції (ЕД) детально розглядався лише в одиничних публікаціях за останні роки (1,2). Тим часом не піддається сумніву важлива етіологічна роль конгестии в венах малого таза в розвитку простатиту і копулятивних порушень.

Однією з причин кої конгестии малого таза є варикоцеле. Як відомо з раніше проведених нами досліджень (1), відтік венозної крові з сплетінь лівого яєчка при ретроградним кровотоці по лівій яичковой вені в 30,8% випадків здійснюється по венозного сплетення сім'явивідної протоки (глибокому венозному колектора), відтік за яким здійснюється в венозні сплетення малого таза. У разі масивного скидання венозної крові сечостатевий сплетіння створює недостатньо сприятливі умови для дренування парапростатіческой сплетення і глибоких вен статевого члена. що може призвести до розвитку конгестивного простатиту і венозної ЕД.

Результати. Після операції, в терміни від 2 до 6 міс. у 8 з 22 хворих вищевказані скарги практично зникли, у 10 значно зменшилися (потрібно проведення комплексного лікування простатиту), у 4 - залишилися без динаміки. Необхідно відзначити, що у осіб з "чистою" венозної ЕД відзначалася тенденція до поліпшення без якого-небудь специфічного лікування протягом 3-6 місяців після операції по Іваніссевіча.

Наявність у хворого (особливо старше 25 років) варикоцеле в поєднанні з симптомокомплексом хронічного простатиту і ЕД вимагає всебічного обстеження на предмет виявлення конгестии в сечостатевому венозній сплетінні, що в подальшому дозволить прийняти правильне рішення у виборі лікувальної тактики.

Ні для кого не секрет, що стан вітчизняної охорони здоров'я залишає бажати кращого. У зв'язку з цим багато людей, які потребують кваліфікованої лікарської допомоги, вдаються до допомоги зарубіжних медичних організацій. Самостійно підібрати і організувати лікувальних процес закордоном досить складно, тому існують організації, в обов'язки яких входить здійснення посередницької ролі між стаціонаром і пацієнтом. (Наприклад: www.KrankenHaus.ru організовує лікування в Німеччині). Великі діагностичні та терапевтичні можливості, застосування сучасних методів, ретельна підготовка пацієнта в зарубіжних лікувальних закладах призвели до того, що все більша і більша кількість росіян проходять лікування за межами батьківщини.